20th April 2023
Prepare sus articulaciones para el futuro: dos destacados expertos de MSK analizan las primeras señales de advertencia de la artritis
Para ayudarlo a evaluar los primeros signos de advertencia de artritis, su riesgo y poner en marcha estrategias positivas para una buena salud de las articulaciones, planteamos tres preguntas clave a dos destacados expertos en musculoesqueléticos (MSK).
Cuando escuchas la palabra "artritis", es posible que solo la asocies con personas mayores, sin embargo, puede afectar a personas de todas las edades, incluso a niños y adolescentes1 . En total, alrededor de 8,75 millones de personas mayores de 45 años en el Reino Unido han buscado tratamiento para esta afección2. No es una sola afección, hay varios tipos diferentes, que tienen en común los siguientes síntomas debilitantes; dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones. Puede ser difícil determinar exactamente qué causa la artritis, pero hay varios factores que pueden aumentar el riesgo, por lo que vale la pena comprenderlos en una etapa temprana.
Para ayudarlo a evaluar los primeros signos de advertencia de artritis, su riesgo y poner en marcha estrategias positivas para una buena salud articular, planteamos tres preguntas clave a dos destacados expertos en musculoesqueléticos (MSK):
1. ¿Hay algún signo que una persona joven pueda notar que podría significar que es probable que tenga artritis cuando sea mayor?
El profesor Paul Lee es cirujano ortopédico consultor y médico especialista en medicina de regeneración. Fue el primer cirujano en el Reino Unido en utilizar la innovadora inyección de artrosamida® para tratar a pacientes que sufren de artritis de rodilla.
El profesor Lee dice:
"La respuesta corta es 'no lo sabemos' con certeza. Existen diferentes factores de riesgo para los diferentes tipos de artritis que conocemos, por ejemplo, el dolor y la inflamación de las articulaciones son los vínculos comunes, así como los antecedentes familiares y ciertas afecciones médicas. Una lesión previa en una articulación, como daños en el cartílago de la rodilla o lesiones de ligamentos que requieran cirugía, también es un factor de riesgo que debemos tener en cuenta. Si le preocupa su riesgo de artritis, hable con su médico. Pueden ayudarle a comprender sus factores de riesgo y lo que puede hacer para reducir su riesgo. Hay una investigación en curso de big data e inteligencia artificial para observar cualquier signo o síntoma temprano que pueda predecir quién podría desarrollar la afección más adelante en la vida".
2. ¿Hay algún hábito que pueda aumentar el riesgo de artritis cuando sea mayor?
El Sr. Andrew Pearse es un cirujano ortopédico consultor en Worcestershire, especializado en cirugía deportiva y reconstructiva de rodilla, que también utiliza habitualmente la nueva inyección de artrosamida® para tratar con éxito a las personas que sufren el dolor causado por la osteoartritis de rodilla, como alternativa a la cirugía de reemplazo de rodilla. El Sr. Pearse comenta:
"Los estudios han demostrado que fumar puede agravar la artritis tanto en términos del nivel de dolor como del grado de pérdida de cartílago. El peso excesivo aumenta el dolor en las articulaciones de las extremidades inferiores (caderas, rodillas, tobillos), por lo que la pérdida de peso puede mejorar los síntomas en las articulaciones con artritis establecida. El ejercicio de alto impacto, como las carreras de larga distancia, puede volver a agravar el dolor articular, especialmente si la hinchazón es notable después del ejercicio".
El profesor Lee está de acuerdo; "Fumar es un factor de riesgo particularmente importante para la artritis. Fumar no solo disminuye la densidad ósea, sino que también aumenta la inflamación en todo el cuerpo. Esto puede conducir a un mayor riesgo de desarrollar artritis más adelante en la vida.
"El sobrepeso es otro factor de riesgo importante para la artritis, ya que mecánicamente sobrecargará la articulación. La investigación también ha demostrado que el exceso de tejido graso produce sustancias que pueden promover la inflamación que causa daño a la articulación.
"Nuestras articulaciones obtienen nutrientes y lubricación del 'movimiento', por lo tanto, un estilo de vida sedentario es otro factor de riesgo para la artritis, ya que allí reduce el suministro de sangre al cartílago. Por lo tanto, si estás en casa o trabajando en un escritorio, sigue moviéndote de vez en cuando para mantener tus articulaciones sanas".
3. ¿Qué debe hacer si cree que está en riesgo de artritis en el futuro?
El cirujano ortopédico consultor, el Sr. Andrew Pearse, explica:
"Como existe un vínculo familiar tan fuerte, es muy difícil "protegerse" contra un riesgo futuro de artritis, ya que está programado en nuestro ADN. Sin embargo, se ha demostrado que mantener un peso y una dieta saludables, evitar fumar y hacer ejercicio moderado regularmente, el mantra médico moderno, es beneficioso.
"Hay algunos suplementos, como la glucosamina y la condroitina, que tienen como objetivo ayudar con la artritis, pero, aunque algunos de mis pacientes "juran por ellos", la evidencia de su beneficio sigue siendo contradictoria. Sin embargo, como son sustancias naturales, son seguras, aunque si un paciente toma varios medicamentos, vale la pena consultar con su farmacéutico o médico de cabecera.
"Vale la pena repetir que el ejercicio es un factor clave. Se puede suponer que el ejercicio moderado que no induce dolor o hinchazón en una articulación es seguro. El ejercicio de bajo impacto, como la natación y el ciclismo, es especialmente bueno, ya que el impacto de correr distancias más largas puede irritar las articulaciones artríticas. ¡He tenido que animar a los corredores de maratón con artritis a que consideren comprar una bicicleta! Los triatletas entusiastas con dolor de rodilla pueden entrenar en la bicicleta y en la piscina y dejar la carrera para el evento. "
El profesor Lee añade: "Otro factor modificable es observar la forma en que caminamos. Tal vez un nuevo par de zapatos con suelas adecuadas y soporte para el tobillo sería suficiente. El análisis de movimiento y la evaluación de la carga conjunta se pueden hacer mucho más fácilmente hoy en día. Esto puede ayudar a corregir la carga de la articulación y prevenir los daños que conducen a la artritis".
Notas para el editor:
Arthrosamid® es un nuevo tipo de tratamiento para la artrosis de rodilla que ofrece a los pacientes una alternativa eficaz a las terapias actuales3. Es un hidrogel de poliacrilamida inyectable (iPAAG) para administración intraarticular. Arthrosamid®, un implante inyectable no biodegradable, proporciona un alivio del dolor de acción prolongada, lo que mejora la calidad de vida de los pacientes con osteoartritis de rodilla.3
Referencias:
1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis
3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.