20th April 2023

Eklemlerinizi Geleceğe Hazırlayın – Önde Gelen İki MSK Uzmanı Artritin Erken Uyarı İşaretlerini Tartışıyor

Artritin erken uyarı işaretlerini, riskinizi değerlendirmenize ve iyi eklem sağlığı için olumlu stratejiler uygulamanıza yardımcı olmak için, önde gelen iki kas-iskelet sistemi (MSK) uzmanına üç temel soru sorduk.

Early warning signs of knee osteoarthritis

"Artrit" kelimesini duyduğunuzda, onu yalnızca yaşlı insanlarla ilişkilendirebilirsiniz - ancak, her yaştan insanı etkileyebilir - hatta çocuklar ve gençler bile. 1 Toplamda, Birleşik Krallık'ta 45 yaşın üzerindeki yaklaşık 8,75 milyon kişi bu durum için tedavi aramıştır. 2 Bu tek bir durum değildir - birkaç farklı türü vardır - hepsinin ortak olarak aşağıdaki zayıflatıcı semptomları vardır; eklemlerde ağrı, şişme ve sertlik. Artrite neyin neden olduğunu tam olarak belirlemek zor olabilir, ancak birkaç faktör riski artırabilir, bu nedenle bunları erken bir aşamada anlamaya değer. Artritin erken uyarı işaretlerini, riskinizi değerlendirmenize ve iyi eklem sağlığı için olumlu stratejiler uygulamanıza yardımcı olmak için, önde gelen iki kas-iskelet sistemi (MSK) uzmanına üç temel soru sorduk:

1. Genç bir kişinin, yaşlandıklarında artrite yakalanma olasılıklarının yüksek olduğu anlamına gelebilecek herhangi bir işaret var mı?

Profesör Paul Lee, Danışman Ortopedi Cerrahı ve Rejenerasyon Tıbbı Doktorudur İngiltere'de diz artriti olan hastaları tedavi etmek için yenilikçi Arthrosamid® enjeksiyonunu kullanan ilk cerrahtı.

Profesör Lee diyor ki:

"Kısa cevap kesinlikle 'bilmiyoruz'. Eklem ağrısı ve iltihabı, aile öyküsü ve bazı tıbbi durumların yanı sıra ortak bağlantılar olduğu gibi farklı artrit türleri için farklı risk faktörleri vardır. Bir eklemde daha önce meydana gelen yaralanmalar, diz kıkırdağında bu tür hasarlar veya ameliyat gerektiren bağ yaralanmaları da dikkat etmemiz gereken bir risk faktörüdür. Artrit riskiniz konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun. Risk faktörlerinizi ve riskinizi azaltmak için neler yapabileceğinizi anlamanıza yardımcı olabilirler. Durumun daha sonraki yaşamında kimin gelişebileceğini tahmin edebilecek herhangi bir erken belirti veya semptoma bakmak için devam eden büyük veri ve yapay zeka araştırmaları var."

2. Yaşlandığınızda artrit riskinizi artırabilecek herhangi bir alışkanlık var mı?

Andrew Pearse, Worcestershire'da Spor ve Rekonstrüktif Diz Cerrahisi konusunda uzmanlaşmış bir Danışman Ortopedi Cerrahıdır ve ayrıca diz protezi ameliyatına alternatif olarak diz osteoartritinin neden olduğu ağrıdan muzdarip insanları başarılı bir şekilde tedavi etmek için rutin olarak yeni Arthrosamid® enjeksiyonunu kullanmaktadır. Bay Pearse şöyle diyor:

"Araştırmalar, sigara içmenin hem ağrı seviyesi hem de kıkırdak kaybı derecesi açısından artriti şiddetlendirebileceğini göstermiştir. Aşırı kilo, alt ekstremite eklem ağrısını (kalçalar, dizler, ayak bilekleri) artırır, bu nedenle kilo kaybı, yerleşik artritli eklemlerdeki semptomları iyileştirebilir. Uzun mesafeli koşu gibi yüksek etkili egzersizler, özellikle egzersizden sonra şişlik fark edilirse eklem ağrısını tekrar şiddetlendirebilir."

Profesör Lee de aynı fikirde:

 "Sigara içmek artrit için özellikle önemli bir risk faktörüdür. Sigara içmek sadece kemik yoğunluğunu azaltmakla kalmaz, aynı zamanda vücuttaki iltihabı da artırır. Bu, yaşamın ilerleyen dönemlerinde artrit geliştirme riskinin daha yüksek olmasına neden olabilir.

"Aşırı kilolu olmak, artrit için bir başka önemli risk faktörüdür, çünkü mekanik olarak eklemi aşırı yükleyecektir. Araştırmalar ayrıca aşırı yağ dokusunun eklemde hasara neden olan iltihabı teşvik edebilecek maddeler ürettiğini göstermiştir.

"Eklemlerimiz besinleri ve kayganlığı 'hareketten' alır, bu nedenle hareketsiz bir yaşam tarzı artrit için başka bir risk faktörüdür, çünkü orada kıkırdağa kan akışını azaltır. Bu nedenle, evdeyseniz veya masa başında çalışıyorsanız, eklemlerinizi sağlıklı tutmak için ara sıra kıpırdamaya devam edin."

3. Gelecekte artrit riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?

Danışman Ortopedi Cerrahı Bay Andrew Pearse şöyle açıklıyor:

" dedi.Bu kadar güçlü bir aile öyküsü bağlantısı olduğu için, DNA'mıza programlandığı için gelecekteki bir artrit riskine karşı "korunmak" çok zordur. Bununla birlikte, sağlıklı bir kilo ve diyetin korunması, sigaradan kaçınılması ve modern tıbbi mantra olan düzenli ılımlı egzersiz yapmanın faydalı olduğu kanıtlanmıştır.

"Artrite yardımcı olmayı amaçlayan glukozamin ve kondroitin gibi bazı takviyeler var, ancak bazı hastalarım "onlara yemin etse de", yararlarına dair kanıtlar çelişkili kalıyor. Doğal olarak oluşan maddeler oldukları için güvenlidirler, ancak bir hasta birden fazla ilaç kullanıyorsa, eczacınız veya aile doktorunuzla kontrol etmeye değer.

"Egzersizin kilit bir faktör olduğunu tekrarlamakta fayda var. Bir eklemde ağrı veya şişmeye neden olmayan orta derecede egzersizin güvenli olduğu varsayılabilir. Yüzme ve bisiklete binme gibi düşük etkili egzersizler özellikle iyidir, çünkü daha uzun mesafeler koşmanın etkisi artritik eklemleri tahriş edebilir. Artritli maraton koşucularını bisiklet almayı düşünmeye teşvik etmek zorunda kaldım! Ağrılı dizleri olan hevesli triatletler bisiklet üzerinde ve havuzda antrenman yapabilir ve etkinlik için koşuyu bırakabilir. " dedi.

Profesör Lee ekliyor:

 "Değiştirilebilir bir başka faktör de yürüme şeklimize bakmaktır. Belki de yeterli tabana ve ayak bileği desteğine sahip yeni bir çift ayakkabı işe yarayabilir. Hareket analizi ve bağlantı yükleme değerlendirmesi günümüzde çok daha kolay yapılabilmektedir. Bu, eklemin yüklenmesini düzeltmeye ve artrite yol açan hasarları önlemeye yardımcı olabilir."

Editöre Notlar:

Artrosamid®, diz osteoartriti için hastalara mevcut tedavilere etkili bir alternatif sunan yeni bir tedavi türüdür. 3 Eklem içi uygulama için enjekte edilebilir bir poliakrilamid hidrojeldir (iPAAG). Biyolojik olarak parçalanamayan enjekte edilebilir bir implant olan Arthrosamid®, diz osteoartriti olan hastaların yaşam kalitesini iyileştirerek uzun etkili ağrı kesici sağlar. 3

Başvuru:

1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis

2. Versus Arthritis Osteoarthritis report 2021 | Not just ‘a Touch of Arthritis: Tackling osteoarthritis

3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.