20th April 2023

Maak uw gewrichten toekomstbestendig - Twee vooraanstaande MSK-experts bespreken de vroege waarschuwingssignalen van artritis

Om u te helpen bij het beoordelen van vroege waarschuwingssignalen van artritis, uw risico en het invoeren van positieve strategieën voor een goede gezondheid van de gewrichten, stellen we drie belangrijke vragen aan twee vooraanstaande musculoskeletale (MSK) experts.

Early warning signs of knee osteoarthritis

Als je het woord 'artritis' hoort, associeer je het misschien alleen met oudere mensen - maar het kan mensen van alle leeftijden treffen - zelfs kinderen en tieners. 1 In totaal hebben ongeveer 8,75 miljoen mensen in het VK ouder dan 45 jaar een behandeling voor deze aandoening gezocht. 2 Het is niet een enkele aandoening – er zijn verschillende soorten – die allemaal de volgende slopende symptomen gemeen hebben; pijn, zwelling en stijfheid in de gewrichten. Het kan moeilijk zijn om precies vast te stellen wat artritis veroorzaakt, maar verschillende factoren kunnen het risico verhogen, dus het is de moeite waard om deze in een vroeg stadium te begrijpen. Om u te helpen bij het beoordelen van vroege waarschuwingssignalen van artritis, uw risico en het invoeren van positieve strategieën voor een goede gezondheid van de gewrichten, stellen we drie belangrijke vragen aan twee vooraanstaande musculoskeletale (MSK) experts:

1. Zijn er tekenen die een jongere kan opmerken die kunnen betekenen dat ze waarschijnlijk artritis krijgen als ze ouder zijn?

Professor Paul Lee is een consultant orthopedisch chirurg en arts in regeneratiegeneeskunde: hij was de eerste chirurg in het VK die de innovatieve Arthrosamid-injectie® gebruikte om patiënten met knieartritis te behandelen.

Professor Lee zegt:

"Het korte antwoord is 'we weten het niet', met zekerheid. Er zijn verschillende risicofactoren voor verschillende soorten artritis die we kennen, bijvoorbeeld gewrichtspijn en ontsteking zijn de gemeenschappelijke verbanden, evenals familiegeschiedenis en bepaalde medische aandoeningen. Eerder letsel aan een gewricht, dergelijke schade aan kniekraakbeen of ligamentletsel dat een operatie noodzakelijk maakt, is ook een risicofactor waar we op moeten letten. Als u zich zorgen maakt over uw risico op artritis, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen inzicht te krijgen in uw risicofactoren en wat u kunt doen om uw risico te verminderen. Er is voortdurend big data- en AI-onderzoek om te kijken naar vroege tekenen of symptomen die kunnen voorspellen wie de aandoening later in het leven zou kunnen ontwikkelen."

2. Zijn er gewoonten die het risico op artritis kunnen verhogen als u ouder bent?

De heer Andrew Pearse is een orthopedisch chirurg in Worcestershire, gespecialiseerd in sport- en reconstructieve kniechirurgie, en gebruikt de nieuwe Arthrosamid-injectie® ook routinematig om mensen die lijden aan de pijn veroorzaakt door knieartrose met succes te behandelen, als alternatief voor knievervangende chirurgie. De heer Pearse merkt op:

"Studies hebben aangetoond dat roken artritis kan verergeren, zowel wat betreft het pijnniveau als de mate van kraakbeenverlies. Overgewicht verhoogt de gewrichtspijn van de onderste ledematen (heupen, knieën, enkels), dus gewichtsverlies kan de symptomen in gewrichten met vastgestelde artritis verbeteren. Oefeningen met een hoge impact, zoals hardlopen over lange afstanden, kunnen gewrichtspijn opnieuw verergeren, vooral als de zwelling merkbaar is na het sporten.

Professor Lee is het daarmee eens:

 "Roken is een bijzonder belangrijke risicofactor voor artritis. Roken vermindert niet alleen de botdichtheid, maar verhoogt ook de ontsteking door het hele lichaam. Dit kan leiden tot een hoger risico op het ontwikkelen van artritis op latere leeftijd.

"Overgewicht is een andere belangrijke risicofactor voor artritis, omdat het mechanisch het gewricht zal overbelasten. Onderzoek heeft ook aangetoond dat overtollig vetweefsel stoffen produceert die ontstekingen kunnen bevorderen die schade aan het gewricht veroorzaken.

"Onze gewrichten krijgen voedingsstoffen en smering door 'beweging', daarom is een zittende levensstijl een andere risicofactor voor artritis, omdat het daar de bloedtoevoer naar het kraakbeen vermindert. Dus als je thuis bent of aan een bureau werkt, blijf dan af en toe wiebelen om je gewrichten gezond te houden."

3. Wat moet u doen als u denkt dat u in de toekomst risico loopt op artritis?

Consultant orthopedisch chirurg, de heer Andrew Pearse legt uit:

"Omdat er zo'n sterke link is met de familiegeschiedenis, is het erg moeilijk om te "waken" tegen een toekomstig risico op artritis, omdat het in ons DNA is geprogrammeerd. Het is echter bewezen dat het handhaven van een gezond gewicht en dieet, het vermijden van roken en het regelmatig nemen van matige lichaamsbeweging, de moderne medische mantra, gunstig is.

"Er zijn enkele supplementen zoals glucosamine en chondroïtine die bedoeld zijn om te helpen bij artritis, maar hoewel sommige van mijn patiënten "erbij zweren", blijft het bewijs voor hun voordeel tegenstrijdig. Omdat het van nature voorkomende stoffen zijn, zijn ze echter veilig, maar als een patiënt meerdere medicijnen gebruikt, is het de moeite waard om contact op te nemen met uw apotheker of huisarts.

"Het is de moeite waard om te herhalen dat lichaamsbeweging een sleutelfactor is. Matige lichaamsbeweging die geen pijn of zwelling in een gewricht veroorzaakt, kan als veilig worden beschouwd. Oefeningen met een lage impact, zoals zwemmen en fietsen, zijn vooral goed omdat de impact van het lopen van langere afstanden artritische gewrichten kan irriteren. Ik heb marathonlopers met artritis moeten aanmoedigen om te overwegen een fiets te kopen! Fanatieke triatleten met pijnlijke knieën kunnen op de fiets en in het zwembad trainen en het hardlopen voor het evenement verlaten. "

Professor Lee voegt eraan toe:

 "Een andere beïnvloedbare factor is om te kijken naar de manier waarop we lopen. Misschien zou een nieuw paar schoenen met voldoende zolen en enkelsteun voldoende zijn. Bewegingsanalyse en beoordeling van de gewrichtsbelasting kunnen tegenwoordig heel eenvoudig worden gedaan. Dit kan helpen om de belasting van het gewricht te corrigeren en schade te voorkomen die tot artritis leidt."

Noot voor de redactie:

Arthrosamid® is een nieuw type behandeling voor knieartrose dat patiënten een effectief alternatief biedt voor de huidige therapieën. 3 Het is een injecteerbare polyacrylamide hydrogel (iPAAG) voor intra-articulaire toediening. Arthrosamid® is een niet-biologisch afbreekbaar injecteerbaar implantaat en biedt langwerkende pijnverlichting - waardoor de kwaliteit van leven van patiënten met knieartrose wordt verbeterd. 3 Zoekertjes

Verwijzingen:

1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis

2. Versus Arthritis Osteoarthritis report 2021 | Not just ‘a Touch of Arthritis: Tackling osteoarthritis

3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.