16th October 2023

Het groeiende blessureprobleem van voetbal aanpakken: Expert waarschuwt voor de risico's van artrose voor atleten op latere leeftijd

Nu het voetbalseizoen in volle gang is, volgen fans opnieuw de wekelijkse hoogte- en dieptepunten van onze geliefde nationale sport. Zoals bij elk seizoen is er echter de voortdurende uitdaging om spelers fit en blessurevrij te houden. Alleen al in de eerste paar weken waren belangrijke spelers zoals Kevin De Bruyne van Manchester City uit het spel en de nieuwe aanwinst van Arsenal, Jurriën Tinber, zal naar verwachting het grootste deel van het seizoen 23/24 missen nadat hij een ACL-blessure heeft opgelopen.

Football injury

Ondanks het recente succes van de Engelse Leeuwinnen om geschiedenis te schrijven door de WK-finale in Australië te bereiken, waren de blessureproblemen die de ploeg teisterden goed gedocumenteerd, ACL-blessures kwamen vooral veel voor in het damesspel, met bezorgdheid over de redenen hiervoor, waardoor cruciale spelers, waaronder het Engelse onderschrift Leah Williams en Beth Mead, werden uitgesloten met ACL-blessure. In de Premier League heeft Teyah Goldie van Arsenal een ACL-blessure aan haar rechterknie opgelopen, kort nadat ze hersteld was van hetzelfde probleem in haar linkerknie.

Een recent rapport van Sky Sports genaamd "The Future of Football: Why ACL-injuries are be on the rise and the solutions and technology to fix it" benadrukte dat naar schatting 195 elitespelers in de afgelopen 12 maanden last hadden van een ACL-blessure. Voetbalblessures zijn goed voor bijna de helft van alle ACL-reconstructies die in het VK worden uitgevoerd. Ze hebben de hoogste herstellast en zijn goed voor bijna een derde van alle verloren speeltijd als gevolg van blessures. En vrouwen lijken 6 keer meer kans te hebben om te lijden dan mannen en 25% minder kans om terug te keren naar de sport na een blessure. 
 

Mark Webb, orthopedisch chirurg in het King Edward VII Hospital en St George's University Hospitals NHS Foundation Trust en pionier op het gebied van Arthrosamid® (een nieuwe enkele hydrogelinjectie voor de behandeling van knieartrose) merkt op:

"Het moderne voetbalspel wordt steeds sneller en intenser, wat een veeleisend trainingsregime vereist, evenals een aanzienlijk fysiek uithoudingsvermogen op de wedstrijddag. Dit komt naast nieuwe richtlijnen voor Premier League- en EFL-functionarissen om tijdverspilling te elimineren door blessuretijd toe te voegen (naar verwachting in minuten met dubbele cijfers), waardoor de speeltijden worden verlengd, wat mogelijk zal leiden tot een grotere belasting van het lichaam, meer blessures en een grotere behoefte aan vroege behandeling.

"Historisch gezien hebben voetballers altijd relatief veel blessures aan zacht weefsel, spieren en ligamenten gehad, maar het huidige aantal ACL-blessures bij zowel mannen als vrouwen onder topvoetballers is een zorgwekkende trend. ACL staat voor Voorste Kruisband. Het is een kort, dik, krachtig ligament ter grootte van een pink dat zich in de knie bevindt en aan ons dijbeen en ons scheenbeen is bevestigd. Wanneer het scheurt of scheurt, veroorzaakt het verwoestend letsel.

"Waar niet genoeg over wordt gesproken, zijn de langetermijneffecten van een ACL-operatie. Wanneer de ACL scheurt, raakt ook het gewrichtskraakbeen beschadigd. Dit is het weefsel dat het oppervlak van het bot in een gewricht bedekt en ervoor zorgt dat het soepel kan glijden. Ongeacht of iemand kiest voor een operatieve of niet-operatieve behandeling, de kans is groot dat hij op jongere leeftijd artrose (OA) ontwikkelt. ACL-chirurgie heeft tot doel stabiliteit aan de knie te bieden, het risico op verder letsel te verminderen en mensen te helpen hun normale activiteiten weer op te pakken. Studies tonen echter aan dat 75% van de patiënten die een ACL-operatie ondergaan, 10-15 jaar na de operatie radiografische artrose zal hebben. We moeten dus beseffen dat deze huidige lichting geblesseerde spelers later gewrichtsproblemen zal hebben en manieren ontwikkelen om hiermee om te gaan. Een jonge speler die nu een operatie ondergaat voor een ACL, kijkt misschien wel naar een totale knieprothese in hun vroege jaren '40. Blessurepreventie - inclusief op vrouwen gerichte strategieën - is ook cruciaal om het risico op het oplopen van dit levensveranderende letsel te verminderen. We moeten ons ook concentreren op het ontwikkelen van manieren om het ontstaan van artrose na een blessure uit te stellen en op het beheersen van de symptomen zodra artrose zich ontwikkelt.

Mark Webb, voegt toe:

"We moeten dit ook niet alleen bekijken in termen van topsporters. Community football is al enorm in het VK en met de verwachte groei van het vrouwenspel op basisniveau die al plaatsvindt na de recente EK- en WK-prestaties, evenals het succes van Engelse netbal- en damesrugbyteams, moeten we snel handelen. Het aantal ACL-blessures dat we zien, neemt nu al toe. Er moeten preventiestrategieën worden gevolgd om het verwoestende effect op het leven en de bestaansmiddelen van jongeren op het veld en daarbuiten te helpen verminderen. Hoewel ons begrip van de vrouwelijke link met ACL zich ontwikkelt, moeten we als experts die kenniskloof dichten."

Een positieve medische vooruitgang in de behandeling van knieartrose in de afgelopen jaren was de ontwikkeling van niet-invasieve alternatieven voor totale knieprothesen. Arthrosamid® is een injecteerbare polyacrylamidehydrogel (iPAAG) die ingebed raakt in het synoviale weefsel en pijn kan verlichten in één enkele behandeling. Deze procedure van 15 minuten heeft een herstelperiode van 1-2 dagen, waardoor ziekenhuisopnames en werkonderbrekingen minder nodig zijn.

Klik hier om de verhalen van patiënten te lezen, waaronder die van voormalig Olympisch zwemster Sharron Davies , die haar eenjarig jubileum van de behandeling voor knieartrose nadert.

Notities:

Met behulp van technologie die is ontwikkeld door Contura International Ltd, is Arthrosamid® een injecteerbare polyacrylamidehydrogel (iPAAG) voor intra-articulaire toediening. Bestaande uit 2,5% verknoopt polyacrylamide en 97,5% niet-pyrogeen water, wordt een enkele dosis van 6 ml Arthrosamid® (2,5 iPAAG) in de gewrichtsruimte geïnjecteerd, ingebed in het synoviale membraan1 en kan pijn verlichten in één enkele behandeling. 2 Patiënten kunnen binnen enkele weken verbeterde mobiliteit en pijnverlichting verwachten2.

Nieuwe gegevens (voor het eerst vrijgegeven op het jaarlijkse congres van OA Research International, OARSI, in maart 2023) benadrukken indrukwekkende resultaten over 3 jaar, waaruit blijkt dat een enkele injectie van 6 ml 2,5% polyacrylamidehydrogel, Arthrosamid® nog steeds "goed wordt verdragen en klinisch relevante en statistisch significante effectiviteit aantoont bij het verminderen van pijn, 3 jaar na de behandeling". 3 Zoekertjes

Om meer te weten te komen over hoe Arthrosamid® de kwaliteit van leven verbetert voor mensen die lijden aan knieartrose, bekijk hier onze getuigenissen van patiënten uit zowel het VK als daarbuiten, evenals onderzoekshoogtepunten en inhoud over thought leadership.

 

OUS/ARTHRO/OCT2023/115

Verwijzingen:

1. Christensen, L., et al. (2016). Histologisch uiterlijk van het synoviale membraan na behandeling van knieartrose met injecties met polyacrylamidegel: een casusrapport. Tijdschrift voor artritis. Deel 5: 217.

2. Bliddal, H, Overgaard, A, Hartkopp, A et al. (2021) Polyacrylamide hydrogel-injectie voor knieartrose: een prospectieve studie van 6 maanden. Tijdschrift voor orthopedisch onderzoek en therapie, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.

3. Henriksen, M. et al. (2023). 3 jaar resultaten van een prospectieve studie van polyacrylamide hydrogel voor knieartrose. Artrose en kraakbeen, 31(5), p682-683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023.