Den internasjonale kvinnedagen 2024 - Et intervju med Dr Sarah Davies

Dr. Sarah Davies var også den første kvinnelige MSK-spesialisten i Storbritannia som har brukt den innovative og nye behandlingen for kneartrose, Arthrosamid® for sine pasienter som lider av denne ofte svekkende tilstanden, i klinikken ved Institute of Sport, Exercise and Health (ISEH).

Her forklarer Dr. Sarah Davies hvorfor hun føler så lidenskapelig for å ta i bruk en helhetlig tilnærming til å behandle alle pasientene sine, hvordan hun liker å utforske og omfavne nye, banebrytende behandlinger og hvorfor det er så viktig å støtte og "oppdra" andre kvinnelige klinikere og kolleger.

«Rådgivningen min gjør at uken min er veldig variert. Jeg besøker fire forskjellige klinikker, inkludert Royal Ballet, i løpet av uken med en rekke bestillingstyper som utgjør saksmengden min. Jeg kan se en ny klient eller gjennomgå og revurdere en pasient jeg tidligere har møtt. Jeg kan ringe pasienter for telefonkonsultasjoner eller levere skreddersydde behandlinger personlig, for eksempel injeksjoner eller sjokkbølgeterapier. Ingen dager er like, og jeg føler meg heldig som jobber i et så stimulerende og progressivt felt innen medisin.

«På grunn av mangfoldet og kravene til saksmengden min, må klinikkdagene mine være godt forberedt. Min fantastiske PA bestiller timene mine, og jeg forbereder meg alltid grundig dagen før, ved å se gjennom mine tidligere notater, brev og eventuelle henvisninger. Dette betyr at jeg alltid vil være helt oppdatert på pasientens grunner til å komme til meg før de går gjennom døren. Dette er viktig for å sikre at hver pasient føler seg vurdert og trygg på at det er nok fokus på deres individuelle bekymringer og behov.

«I hovedsak, i alle mine klinikker og praksiser, kan jeg se ethvert problem knyttet til muskel- og skjelettsystemet – så som sådan får jeg se et stort utvalg av presentasjoner! Alt fra nakkesmerter og hodepine til smerter og stivhet i korsryggen, smerter i hender og fingre, hofter, kne eller tå. De vanligste skadene i våre 'sports- og bevegelsesmiljøer' er kne og skulder og nakke og korsryggsmerter, og jeg har alltid vært forpliktet til å oppsøke de mest effektive - men minst invasive behandlingene - for mine pasienter som lider av slike plager."

Dr Sarah Davies, kan du snakke gjennom din profesjonelle "reise" til å bli konsulent i MSK Medicine?

«Vel, lærerne mine mente faktisk at jeg var for kreativ til å studere medisin og prøvde å overtale meg. I stedet mente de at jeg burde fokusere på musikk eller drama, men jeg var fascinert av mennesker og visste alltid at jeg ønsket å finne ut om menneskekroppen, og jeg var interessert i mange spesialiteter siden det er så mye å lære om hvordan kroppssystemene fungerer sammen.

Imidlertid endte jeg opp med å studere til en doktorgrad i drama som oppmuntret meg til å eksperimentere med bevegelse og tok meg bort fra å studere ved skrivebordet mitt. Dette utløste en interesse for å hjelpe folk til å bevege seg bedre (dvs. mer effektivt og profesjonelt) for å optimalisere sin individuelle biomekanikk. Så jeg begynte på legeopplæring for å gå inn i spesialistutdanning i idretts- og treningsmedisin, som jeg er glad for å legge til har blitt en spesialitet ved Royal College of Physicians for å bidra til å skape en pågående arv fra London 2012-lekene!»

Når vi nærmer oss den internasjonale kvinnedagen 2024, kan du dele med oss hvilke kvinner innen medisin du beundrer spesielt?

«Når man ser tilbake på kvinnene som har vært virkelige «game changers» i medisinens historie og vårt omsorgsyrke, er det vanskelig å ikke begynne med Mary Seacole, som var en banebrytende sykepleier og forretningskvinne på 1800-tallet.

«Hun identifiserte et reelt behov for å forbedre helsevesenet til soldater i Krim-krigen og reiste seg målbevisst for å møte det, og satte standarden for dedikert, pasientfokusert omsorg for mange fremtidige generasjoner av kvinnelige leger som fulgte hennes vei.

«På et mer personlig nivå, som medisinstudent, slukte jeg den uunnværlige læreboken Kumar og Clarks lærebok i klinisk medisin som ble grunnlagt og redigert av professor Dame Parveen Kumar. Hun vokste opp i Lahore, deretter Britisk India, nå Pakistan og kom til London for å studere medisin. Moren min kom også for å studere fra Karachi til Oxford for å studere (matematikk), så livene deres lignet noe. Å ha drivkraften og besluttsomheten til å oppnå og levere, i mannsdominerte felt, er modig og åpenhjertig og inspirerer meg til å fortsette å prøve og presse på for at pasientene mine skal høste helsemessige fordeler av min egen drivkraft for kunnskap og læring.

«Som leder innen ditt valgte felt – spesielt i det ofte mannsdominerte arbeidet med ortopedi og MSK-helse – er det bare så viktig å kjempe for kollegene dine, og jeg elsker å oppmuntre juniorene mine til å si ifra når de ikke forstår og ikke være redde for å stille spørsmål. Frykt er det som holder oss tilbake. Jo mer vi lærer av hverandre, jo mer kan vi hjelpe andre.»

Så, hvor viktig er det for deg, som en helhetlig utøver, å gå inn for ikke-invasive behandlingsalternativer for slitasjegikt?

«Muskel- og skjelettkirurgi har absolutt sin plass, men er ikke alltid svaret. Kirurgi kan ikke gi oss en bionisk evne eller drive oss opp og ned trappene. Det er mye hver enkelt av oss som individer trenger å lære om vår egen kropp for å presse grensene for vår kapasitet. Vi må alle flytte grensene for hva vi kan oppnå for å kjenne våre grenser. Disse grensene strekker seg mye lenger enn vi noen gang tror. Holistisk muskel- og skjelettmedisin kan oppnå store ting og hjelpe et individ til å flytte grensene for sin kapasitet. Ikke-invasive behandlinger bidrar (sammen med fysiske og mentale rehabiliteringsterapier) til å gi fantastiske resultater. Jeg ser det hos pasientene mine og blir overrasket hver dag.»

I et nøtteskall – og som den første kvinnelige MSK-klinikeren i Storbritannia som administrerte artrosamid til pasienter med kne-OA – hva tror du er de viktigste fordelene ved å bruke hydrogelinjeksjoner?

«Vel, i et nøtteskall for å si det sånn, pasientene jeg har behandlet til dags dato rapporterer mindre smerte og mindre stivhet. Men i tillegg til disse kliniske fordelene som vi vet at Arthrosamid® gir mange pasienter, observerer jeg også mindre angst og frustrasjon når de begynner å oppleve betydelige forbedringer i livskvaliteten og deres evne til å nyte sine foretrukne tidsfordriv (enten det er golf, ski, vandring eller selskapsdans) og de enkle, hverdagslige oppgavene vi tar for gitt som å gå i trapper, hagearbeid og lek med barnebarna.

"Kliniske vurderinger og skanninger lar oss som leger evaluere hvilke pasienter som vil være en kvalifisert og positiv kandidat for artrosamid®, men som en selverklært "forkjemper for helhetlig medisin" tror jeg at et vellykket resultat kan bestemmes av så mye mer enn dette, med selvmotivasjon og selvtillit som også spiller en nøkkelrolle. Hvis du vil at en ikke-invasiv behandling som Arthrosamid® skal fungere og er forberedt på å følge rådene fra legen din og fysioterapeuten din (som virkelig kan bidra til å "bygge opp" støttemuskler rundt kneleddet), tror jeg de fleste pasienter har potensial til å se noen store fordeler (i tillegg til å avverge behovet for kneprotesekirurgi).

"Og når det gjelder at alle tar skritt for å holde knærne i topp stand, vil mitt beste livsstilsråd være å vurdere tilskudd som kollagen, vitamin D og Omega-3; være forsiktig så du ikke 'henger på overflødig kroppsvekt'; trene regelmessig i bassenget/vannet og bygge knebøy, utfall og markløft og styrking av overkroppen inn i din daglige eller ukentlige treningsrutine (som enkelt kan gjøres hjemme uten å måtte gå på treningsstudio). I hovedsak, fortsett å bevege deg, fortsett å bevege deg, fortsett å bevege deg!»

^Referanser:

^{1.Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.} 

^{2. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.} 

^{3. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.}

^{OUS/ARTHRO/FEB2024/054}