Takler fotballens økende skadeproblem: Ekspert advarer om risikoen for slitasjegikt for idrettsutøvere senere i livet

Til tross for den nylige suksessen til de engelske løvinnene med å skrive historie for å nå VM-finalen i Australia, var skadeproblemene som plaget laget godt dokumentert, korsbåndskader har vært spesielt utbredt i kvinnespillet, med økende bekymring rundt årsakene til dette, noe som førte til at sentrale spillere inkludert England-teksten Leah Williams og Beth Mead utelukket med korsbåndskade. I Premier League har Arsenals Teyah Goldie pådratt seg en korsbåndskade i høyre kne, kort tid etter å ha kommet seg etter det samme problemet i venstre kne.

Faktisk fremhevet en fersk rapport fra Sky Sports kalt "The Future of Football: Why ACL-skader har vært på vei oppover og løsningene og teknologien for å fikse det" at anslagsvis 195 elitespillere led av en korsbåndskade de siste 12 månedene. Fotballskader står for nesten halvparten av alle korsbåndrekonstruksjoner utført i Storbritannia. De har den høyeste restitusjonsbyrden, og står for nesten en tredjedel av all tapt spilletid på grunn av skade. Og kvinner ser ut til å ha 6 ganger større sannsynlighet for å lide enn menn og 25 % mindre sannsynlighet for å komme tilbake til sporten etter skade. 
 

Webb, ortopedisk kirurg ved King Edward VII Hospital og St George's University Hospitals NHS Foundation Trust og pioner innen artrosamid® (en ny enkelt hydrogelinjeksjon for å behandle kneartrose) kommenterer:

«Det moderne fotballspillet er stadig mer fartsfylt og intenst, noe som krever et krevende treningsregime, samt betydelig fysisk utholdenhet på kampdagen. Dette kommer sammen med nye direktiver for Premier League- og EFL-funksjonærer om å eliminere tidssløsing ved å legge til tilleggstid (forventet å løpe opp i tosifrede minutter), og dermed forlenge spilletiden som potensielt vil føre til større belastning på kroppen, flere skader og større behov for tidlig behandling.

"Historisk sett har fotballspillere alltid hatt relativt høye bløtvevs-, muskel- og leddbåndskadefrekvenser, men det nåværende antallet både mannlige og kvinnelige korsbåndskader blant elitefotballspillere er en bekymringsfull trend. ACL står for Anterior Cruciate Ligament. Det er et kort, tykt, kraftig leddbånd omtrent på lengden til en lillefinger som er plassert i kneet og festet til lårbenet og skinnebenet. Når den rives eller sprekker, forårsaker den ødeleggende skade.

"Det som ikke snakkes nok om er de langsiktige effektene av ACL-kirurgi. Når korsbåndet rives, blir også leddbrusken skadet. Dette er vevet som dekker overflaten av beinet i et ledd og lar det gli jevnt. Uansett om noen velger operativ eller ikke-operativ behandling, vil de sannsynligvis utvikle slitasjegikt (OA) i yngre alder. ACL-kirurgi tar sikte på å gi stabilitet til kneet, redusere risikoen for ytterligere skade og hjelpe folk med å komme tilbake til sine normale aktiviteter. Studier viser imidlertid at 75 % av pasientene som har ACL-kirurgi vil ha radiografisk OA 10-15 år etter operasjonen. Så vi må forstå at denne nåværende avlingen av skadede spillere vil ha leddproblemer lenger ned i linjen og utvikle måter å håndtere disse på. En ung spiller som går gjennom en operasjon for et korsbånd nå, kan godt se på en total kneprotese i begynnelsen av 40-årene. Skadeforebygging – inkludert kvinnefokuserte strategier – er også avgjørende for å redusere risikoen for å pådra seg denne livsendrende skaden. Vi må også fokusere på å utvikle måter å forsinke utbruddet av slitasjegikt etter skade, samt håndtere symptomene når OA utvikler seg.

Webb legger til:

«Vi bør ikke bare se på dette i form av eliteidrettsutøvere heller. Samfunnsfotball er allerede enormt i Storbritannia, og med den forventede veksten av kvinnespillet på grasrotnivå som allerede skjer etter de nylige EM- og VM-prestasjonene, samt suksessen til England Netball og Women's Rugby-lag, må vi handle raskt. Antallet korsbåndskader vi ser øker allerede. Forebyggingsstrategier må følges for å bidra til å redusere den ødeleggende effekten på unge menneskers liv og levebrød på banen og utenfor. Mens vår forståelse av den kvinnelige koblingen til ACL utvikler seg, må vi som eksperter tette det kunnskapsgapet.»

Et positivt medisinsk fremskritt i behandlingen av kneartrose de siste årene hadde vært utviklingen av ikke-invasive alternativer til totale kneproteser. Artrosamid® er en injiserbar polyakrylamidhydrogel (iPAAG) som blir innebygd i synovialvevet og kan lindre smerte i en enkelt behandling. Denne 15-minutters prosedyren har en restitusjonsperiode på 1-2 dager, noe som reduserer behovet for sykehusopphold og fri fra jobb.

Klikk her for å lese pasienthistorier, inkludert den til den tidligere olympiske svømmeren Sharron Davies som nærmer seg ettårsjubileum for behandling for kneartrose.

Notater:

Ved hjelp av teknologi utviklet av Contura International Ltd, er Arthrosamid® en injiserbar polyakrylamidhydrogel (iPAAG) for intraartikulær administrering. Bestående av 2,5 % tverrbundet polyakrylamid og 97,5 % ikke-pyrogent vann, injiseres en enkelt 6 ml dose artrosamid® (2,5 iPAAG) i leddrommet, blir innebygd i synovialmembranen¹ og kan lindre smerte i en enkelt behandling. ² Pasienter kan forvente å se forbedret mobilitet og smertelindring i løpet av få uker².

Nye data (først utgitt på den årlige kongressen til OA Research International, OARSI, i mars 2023) fremhever imponerende 3-årige resultater, som viser at en enkelt injeksjon av 6 ml 2,5 % polyakrylamidhydrogel, artrosamid® fortsatte å være "godt tolerert og demonstrert klinisk relevant og statistisk signifikant effektivitet for å redusere smerte, 3 år etter behandling". ³

For å finne ut mer om hvordan Arthrosamid® forbedrer livskvaliteten for de som lider av kneartrose, sjekk ut våre pasientuttalelser fra både Storbritannia og utover, samt forskningshøydepunkter og tankelederskap her.

^{OUS/ARTHRO/OCT2023/115}

^Referanser:

^{1. Christensen, L., et al. (2016). Histologisk utseende av synovialmembranen etter behandling av kneartrose med polyakrylamidgelinjeksjoner: En saksrapport. Tidsskrift for leddgikt. Bind 5: 217.}

^{2. Bliddal, H, Overgaard, A, Hartkopp, A et al. (2021) Polyakrylamidhydrogelinjeksjon for kneartrose: En 6 måneders prospektiv studie. Tidsskrift for ortopedisk forskning og terapi, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.}

^{3. Henriksen, M. et al. (2023). 3 års resultater fra en prospektiv studie av polyakrylamidhydrogel for kneartrose. Artrose og brusk, 31(5), P682–683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023.}