20th April 2023
Prepare suas articulações para o futuro – Dois dos principais especialistas em MSK discutem os primeiros sinais de alerta da artrite
Para o ajudar a avaliar os sinais de alerta precoce da artrite, o seu risco e a pôr em prática estratégias positivas para uma boa saúde das articulações, colocámos três questões-chave a dois dos principais especialistas em doenças músculo-esqueléticas (MSK).
Quando você ouve a palavra "artrite" você pode associá-la apenas a pessoas mais velhas – no entanto, ela pode afetar pessoas de todas as idades – até mesmo crianças e adolescentes1 . No total, cerca de 8,75 milhões de pessoas no Reino Unido com mais de 45 anos procuraram tratamento para esta condição2. Não é uma condição única – existem vários tipos diferentes – que têm todos os seguintes sintomas debilitantes em comum; dor, inchaço e rigidez nas articulações. Pode ser difícil identificar exatamente o que causa a artrite, mas existem vários fatores que podem aumentar o risco, por isso vale a pena compreendê-los em um estágio inicial.
Para o ajudar a avaliar os sinais de alerta precoce da artrite, o seu risco e a pôr em prática estratégias positivas para uma boa saúde das articulações, colocámos três questões-chave a dois dos principais especialistas em musculoesquelética (MSK):
1. Existem sinais que um jovem possa notar que possa significar que é provável que tenha artrite quando for mais velho?
Professor Paul Lee é um cirurgião ortopédico consultor e médico de medicina de regeneração Ele foi o primeiro cirurgião no Reino Unido a usar a inovadora injeção de Arthrosamid® para tratar pacientes que sofrem com artrite do joelho.
Professor Lee diz:
"A resposta curta é 'não sabemos' com certeza. Existem diferentes fatores de risco para diferentes tipos de artrite que conhecemos, por exemplo, dor nas articulações e inflamação são as ligações comuns, bem como história familiar e certas condições médicas. Lesões prévias em uma articulação, como danos na cartilagem do joelho ou lesões ligamentares que necessitem de cirurgia, também são fatores de risco aos quais devemos estar atentos. Se está preocupado com o seu risco de artrite, fale com o seu médico. Eles podem ajudá-lo a entender seus fatores de risco e o que você pode fazer para reduzir seu risco. Há pesquisas de big data e IA em andamento para analisar quaisquer sinais ou sintomas iniciais que possam prever quem pode desenvolver a condição mais tarde na vida."
2. Existem hábitos que possam aumentar o risco de artrite quando se é mais velho?
O Sr. Andrew Pearse é um Cirurgião Ortopédico Consultor em Worcestershire, especializado em Cirurgia Desportiva e Reconstrutiva do Joelho, também usando rotineiramente a nova injeção de Arthrosamid® para tratar com sucesso pessoas que sofrem da dor causada pela osteoartrite do joelho, como uma alternativa à cirurgia de substituição do joelho. O senhor deputado Pearse comenta:
"Estudos mostraram que fumar pode agravar a artrite, tanto em termos do nível de dor quanto do grau de perda de cartilagem. O excesso de peso aumenta a dor nas articulações dos membros inferiores (ancas, joelhos, tornozelos) pelo que a perda de peso pode melhorar os sintomas nas articulações com artrite estabelecida. Exercícios de alto impacto, como a corrida de longa distância, podem novamente agravar a dor nas articulações, especialmente se o inchaço for percetível após o exercício."
O professor Lee concorda; "O tabagismo é um fator de risco particularmente importante para a artrite. Fumar não só diminui a densidade óssea, mas também aumenta a inflamação em todo o corpo. Isto pode levar a um maior risco de desenvolver artrite mais tarde na vida.
"O excesso de peso é outro fator de risco importante para a artrite, pois mecanicamente vai sobrecarregar a articulação. A pesquisa também mostrou que o excesso de tecido adiposo produz substâncias que podem promover inflamação que causa danos à articulação.
"Nossas articulações recebem nutrientes e lubrificação do 'movimento', portanto, o sedentarismo é outro fator de risco para a artrite, pois lá reduz o fornecimento de sangue para a cartilagem. Então, se você está em casa ou trabalhando em uma mesa, continue mexendo de vez em quando para manter suas articulações saudáveis."
3. O que você deve fazer se você acha que está em risco de artrite no futuro?
O Cirurgião Ortopédico Consultor, Sr. Andrew Pearse, explica:
"Como existe uma ligação tão forte com a história familiar, é muito difícil "proteger-se contra" um risco futuro de artrite, uma vez que está programado no nosso ADN. No entanto, manter um peso e uma dieta saudáveis, evitar fumar e fazer exercício físico moderado regular, o mantra médico moderno, é comprovadamente benéfico.
"Existem alguns suplementos, como a glucosamina e a condroitina, que visam ajudar na artrite, mas, embora alguns dos meus pacientes "jurem por eles", as evidências do seu benefício permanecem contraditórias. Como são substâncias que ocorrem naturalmente, no entanto, são seguras, embora se um paciente estiver a tomar vários medicamentos, vale a pena verificar com o seu farmacêutico ou médico de família.
"Vale a pena repetir que o exercício é um fator-chave. O exercício moderado que não induz dor ou inchaço numa articulação pode ser considerado seguro. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, são especialmente bons, pois o impacto de correr longas distâncias pode irritar as articulações artríticas. Eu tive que encorajar maratonistas com artrite a considerar a compra de uma bicicleta! Triatletas afiados com dores nos joelhos podem treinar na bicicleta e na piscina e deixar a corrida para o evento. "
O professor Lee acrescenta: "Outro fator modificável é olhar para a maneira como caminhamos. Talvez um novo par de sapatos com solas adequadas e apoio no tornozelo fizesse o truque. A análise de movimento e a avaliação da carga da junta podem ser feitas muito mais facilmente hoje em dia. Isso pode ajudar a corrigir a carga da articulação e evitar danos que levam à artrite."
Notas ao Editor:
A artrosamida® é um novo tipo de tratamento para osteoartrite do joelho que oferece aos pacientes uma alternativa eficaz às terapias atuais3. É um hidrogel injetável de poliacrilamida (iPAAG) para administração intra-articular. Um implante injetável não biodegradável, o Arthrosamid® proporciona alívio da dor de ação prolongada – melhorando a qualidade de vida dos pacientes com osteoartrite do joelho.3
Referências:
1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis
3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.