6th August 2024
Inspirado no verão deste ano do desporto? Não deixe que a dor no joelho o impeça!
Com o drama da Eurocopa e a alegria de Wimbledon agora para trás, estamos bem em um glorioso verão do esporte. E pode-se argumentar que o melhor ainda está por vir em termos de uma vitrine esportiva global – os Jogos Olímpicos de Paris (sexta-feira, 26 de julho, a domingo, 11 de agosto). Milhões de pessoas no Reino Unido estarão coladas aos seus ecrãs, agarradas pelos altos e baixos desta celebração multidesportiva global - desde as grandes corridas de pista até aos eventos menos conhecidos, como o tiro com arco, o judo, o ténis de mesa e o andebol.
Se este verão do Desporto o inspirou a "melhorar o seu jogo" de ser um entusiasta de poltronas para tentar algo novo, juntámo-nos a dois dos maiores especialistas em ortopedia do Reino Unido para eliminar a dor do processo.
Aqui, colocamos cinco perguntas-chave ao Sr. Chethan Jayadev, Cirurgião Ortopédico Consultor do Joelho e ao Sr. Mark Webb, Consultor Cirurgião Desportivo da Anca e do Joelho da Grosvenor Orthopaedic Partners:
1. Tenho 59 anos, os joelhos doem quando saio da cama de manhã e são dolorosos quando me sento para ver televisão à noite. Então, eu não fiz muito exercício nos últimos anos, por onde eu começo? Ajuda!
O Sr. Mark Webb, Consultor Desportivo Cirurgião da Anca e do Joelho responde;
"A dor diária no joelho pode ser um indício de que você está sofrendo de osteoartrite do joelho (OA) – é uma condição comum, com cerca de 350.000 diagnosticados a cada ano no Reino Unido1. No entanto, mesmo que você descubra que tem OA no joelho, isso não exclui necessariamente que você experimente novas atividades. O exercício é importante para manter os processos normais que acontecem dentro do joelho, como a lubrificação da articulação, por isso não se exercitar pode realmente estar tendo um impacto negativo na saúde do seu joelho. Com um compromisso de longo prazo com o exercício, há uma maior chance de viver um estilo de vida mais ativo, que é menos afetado pela dor no joelho. Meu conselho seria começar devagar e escolher uma atividade que seja mais adequada às suas capacidades atuais. Caminhar é uma atividade física extremamente subestimada, que pode ser facilmente incorporada à vida cotidiana. Sair para caminhar suavemente trabalha os músculos ao redor dos joelhos, para ajudar a fortalecê-los ao longo do tempo. Tente caminhar todos os dias – mesmo que seja apenas um passeio "ao redor do quarteirão" por 15 minutos para começar. Trabalhe até caminhadas mais longas (até uma hora) após algumas semanas e experimente misturar o terreno – caminhar em superfícies como grama e incluir uma inclinação ajudará a construir músculos e aumentar sua frequência cardíaca. Usar os sapatos certos é vital para apoiar a sua marcha – por isso, invista em tênis ou botas de caminhada bem ajustados. Você também pode experimentar outras atividades de baixo impacto, como natação, ciclismo e equipamentos na academia, como o cross trainer. Aproveite!"
2. Preciso de aconselhamento médico antes de iniciar um novo desporto ou atividade?
Chethan Jayadev, Consultor Ortopédico Cirurgião do Joelho comenta;
"Para muitas pessoas em forma e saudáveis, entrar em um novo esporte sem orientação médica muitas vezes é bom. No entanto, à medida que envelhecemos, ou acumulamos lesões, é aconselhável procurar informações profissionais antes de iniciar novas atividades, especialmente se forem desconhecidas ou mais especializadas, como esportes aquáticos ou escalada. Oferecemos avaliações abrangentes e opções de tratamento personalizadas com base nas suas necessidades específicas. Se você tem osteoartrite do joelho, tratamentos como injeções de Arthrosamid® podem ser procedimentos rápidos de uma etapa, proporcionando alívio duradouro da dor2-3, sem cirurgia ou internação hospitalar
Necessário. Disponibilizamos sempre uma consulta de acompanhamento como parte do plano de tratamento para monitorizar o progresso e apoiar o regresso ao exercício físico regular através de um programa de reabilitação personalizado. Os exercícios de reabilitação são cruciais. Agachamentos, lunges e deadlifts (com pesos adequados) podem fortalecer os músculos ao redor dos joelhos e quadris. O trabalho principal, incluindo abdominais, pranchas e levantamentos de pernas, melhora a estabilidade geral e o equilíbrio durante as atividades físicas."
"Se você tem problemas de saúde, ou está inativo há algum tempo, é melhor procurar algum conselho profissional antes de começar um novo esporte ou atividade intensiva. Um pouco de cautela no início pode evitar contratempos mais tarde. Em caso de dúvida, faça check-out!"
3. Eu machuquei meu joelho jogando tênis há muitos anos, isso exclui esportes de maior impacto para mim agora?
O Sr. Mark Webb, Consultor Desportivo Cirurgião da Anca e do Joelho responde;
"Esportes de ritmo rápido e alto impacto, como futebol, rugby ou corrida de longa distância, são 'multidirecionais', aumentando a força que atravessa a cartilagem. Isto pode aumentar a probabilidade de danos na cartilagem e resultar em lesões. Com esportes de raquete como o tênis, isso pode depender do nível em que você está jogando, do formato do jogo e da superfície em que você está jogando. No entanto, é importante continuar a praticar um desporto que adora, tanto a nível físico como social. Então, se você está sentindo dor ou problemas de mobilidade agora como resultado de sua lesão, definitivamente vale a pena obter uma opinião de um médico sobre se você é adequado para o tratamento da sua dor no joelho. Pode experimentar o seu médico de família como primeiro porto de escala ou marcar uma consulta com um fisioterapeuta desportivo. Você também pode encaminhar-se diretamente para uma clínica ortopédica especializada para obter um diagnóstico preciso com base em imagem e avaliação clínica. O tratamento pode ajudar a apoiar o joelho e permitir que você pratique esportes coletivos, mas você pode precisar ajustar o nível e/ou a quantidade de tempo que você joga."
4. Desde que fui diagnosticado com osteoartrite do joelho, coloquei uma pedra e meia – você acha que isso ajudaria a perder peso?
Chethan Jayadev, Consultor Ortopédico Cirurgião do Joelho comenta;
"Em suma, sim! Mesmo perder uma pequena quantidade de peso pode ter um efeito enorme, especialmente com osteoartrite do joelho. Cada quilo extra de peso corporal adiciona cerca de 4 quilos de pressão nos joelhos durante as atividades diárias. A pesquisa mostra que estar acima do peso ou obeso, aumenta o risco de osteoartrite e sua progressão. Além disso, o excesso de tecido adiposo produz substâncias químicas inflamatórias que podem piorar a inflamação das articulações. Assim, a perda de peso beneficia os joelhos de várias maneiras; Redução do stress articular, diminuição da inflamação, melhoria da mobilidade, alívio da dor e retardamento da progressão da osteoartrite.
Estar no seu peso ideal tornará mais fácil para você desfrutar do exercício que, por sua vez, ajuda você a queimar mais calorias e melhorar ainda mais sua saúde articular. No entanto, é importante perder peso de forma segura e sustentável. Concentre-se em uma dieta equilibrada e exercícios de baixo impacto, como natação ou ciclismo. Contacte o seu médico de família ou fale com o seu farmacêutico para verificar a sua pontuação no Índice de Massa Corporal (IMC) e para obter conselhos sobre abordagens seguras para a perda de peso através de exercício e alterações alimentares. Eles podem ajudá-lo a desenvolver um plano que considere o seu diagnóstico de osteoartrite."
"Lembre-se, mesmo um pouco de perda de peso pode ajudar muito a controlar a osteoartrite do joelho e melhorar sua saúde geral."
5. Eu costumava jogar futebol por um time de domingo, mas meus joelhos estão muito rígidos agora. Eu adoraria dar uma chance novamente – ou você acha que isso poderia piorar meus joelhos?
Sr. Mark Webb, Consultor Sport Hip and Knee Surgeon diz;
"Vale a pena fazer o check-out primeiro para ver se há alguma opção de tratamento para você que possa aliviar a dor no joelho e permitir que você volte ao esporte. Se você não joga há algum tempo, você também pode se beneficiar de um programa de força e condicionamento sob medida para construir o músculo ao redor do joelho para estabilizar seus movimentos. Atividades como caminhar e nadar também ajudarão a aumentar a sua força cardiovascular, além de proporcionar um impacto suave que pode ajudar a combater problemas como a osteoporose à medida que envelhecemos. A coisa a ter mais em conta aqui é que jogar com dores no joelho pode exacerbar o problema subjacente e aumentar o risco de sofrer lesões mais graves. No entanto, a boa notícia é que há um número crescente de tratamentos agora disponíveis para problemas como a osteoartrite do joelho que fornecem uma alternativa real à cirurgia completa do joelho. Está provado que a artrosamida® mantém uma redução significativa e duradoura da dor na OA do joelho – mesmo 3 anos após o tratamento 2,3. Já foi experimentado por mais de 10.000 pacientes em todo o mundo4, com estudos clínicos mostrando uma melhoria na qualidade de vida2,3,5. Curiosamente, muitos de nossos pacientes relatam que retornam a atividades que antes amavam, incluindo caminhadas, golfe e esportes de raquete – com os níveis de condicionamento físico voltando."
Para mais informações, um comentário do Sr. Chethan Jayadev, Cirurgião Ortopédico Consultor do Joelho ou do Sr. Mark Webb, Consultor Cirurgião Desportivo da Anca e do Joelho da Grosvenor Orthopaedic Partners ou para falar com um estudo de caso de paciente, contacte Caroline Beswick ou Jo Hudson na Trinity PR através dos números 020 7112 4905 ou 0770 948 7960.
Referências:
1. Versus Arthritis: 2023 State of MSK Health Report.
2. Bliddal, H., et al. (2023) A Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results From 3 Years After Treatment. Osteoarthritis and Cartilage. Vol 31(5): 682-683.
3. Bliddal, H., et al. (2024) 3 year follow-up from a randomized controlled trial of intra-articular polyacrylamide hydrogel injection in subjects with knee osteoarthritis. Poster LB-31, OARSI 2024 World Congress on Osteoarthritis.
4. Contura Orthopaedics, data on file
5. Bliddal, H., et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther. Vol 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.