Första läkaren i Wales att erbjuda innovativ injektion för att hjälpa patienter som lider av knäartros
Walesiska patienter som upplever smärta och obehag orsakad av knäartros (OA) har nu möjlighet att behandlas med en ny klass av injicerbara hydrogeler som kallas Arthrosamid® som finns tillgänglig för första gången i Wales.
Andrew Miller, konsulterande ortopedisk kirurg, leder vägen vid St Joseph's Hospital, Newport och Pro Sports Medicine, Cardiff, och blir den första klinikern i Wales som behandlar patienter med det banbrytande, icke-nedbrytbara injicerbara implantatet, som erbjuder säker och ihållande smärtlindring med en enda injektion – och avgörande, ett livskraftigt och evidensbaserat alternativ till invasiv öppen knäkirurgi.
Arthrosamid® är en polyakrylamidhydrogel som utvecklats av Contura International Ltd som en långvarig intraartikulär injektion, godkänd i hela Europa för behandling av knäartros. Behandlingen har potential att förändra den nuvarande vårdkedjan för behandling av artros, som drabbar över 880 000 personer i Wales. 1 Nuvarande behandlingar, såsom steroidinjektioner, kan ha skadliga effekter på knäleden och även om de är framgångsrika kan smärtlindringen vara kortlivad. För andra kan total knäplastikkirurgi vara det enda tillgängliga alternativet, men med långa återhämtningstider och risken för upprepade kirurgiska ingrepp som behövs längre fram, är detta ofta inte det bästa valet för yngre, aktiva patienter med betydande smärta och tidig artros.
Men trots denna stora lidande befolkning har det funnits mycket lite innovation i utbudet av artrosbehandlingar som erbjuds för att hjälpa patienter – fram till nu.
Andrew Miller, konsulterande ortopedisk kirurg med särskilt intresse för höft- och knäsjukdomar, inklusive trauma och artrit, förklarar:
"Arthrosamid® representerar en spännande ny klass av injicerbar behandling av artros och har hittills gett utmärkta resultat. Många av de patienter som jag har behandlat nyligen har redan kommit tillbaka till mig och bett om att få sitt andra knä injicerat, vilket är ett bevis på den snabba smärtlindringen och den förbättrade funktionen som denna behandling ger."
Berättigade patienter får en enda behandling – en dos på 6 ml Athrosamid® – som injiceras i ledutrymmet för att dämpa knäet och lindra smärta. Arthrosamid® blir inbäddat i synovialmembranet2, vilket ger smärtlindring och förbättrad rörlighet inom några veckor3, vilket minskar stelhet och förbättrad funktion i knäet som drabbats av knäartros. Utvecklingen av Arthrosamid® följde imponerande kliniska data med Arthramid® Vet, en relaterad produkt från företaget som används för att behandla hälta hos hästar sedan 2009.
Nya treårsdata för Arthrosamid® som presenterades vid 2023 OARSI World Congress i Denver, Colorado, USA, visade den långsiktiga effekten av injektionen – och visade att en enda injektion av 6 ml 2,5 % polyakrylamidhydrogel Arthrosamid® bibehöll en statistiskt signifikant minskning av smärta hos patienter med knäartros (OA) tre år efter behandling4.
Miller, som driver "Early Arthritis Research Clinic" i samarbete med Cardiff University's Arthritis Research UK Biomechanics and Bioengineering Centre, fortsätter:
"För många är knäartros verkligen ett försvagande tillstånd, som kan hindra människor från att delta i de hobbyer och tidsfördriv de älskar, oavsett om det är trädgårdsarbete, golf eller promenader med hunden – liksom att inte kunna gå till jobbet eller springa runt med barnbarnen utan smärta. Vi har verkligen väntat på en innovation som denna och utsikterna till ett nytt behandlingsalternativ som kommer att ge patienterna ett alternativ till invasiv kirurgi - vilket är anledningen till att jag var så glad över att vara den första ortopediska konsulten baserad i Wales som kunde erbjuda Arthrosamid. Med vårt omfattande landsbygdssamhälle i Wales får jag mycket intresse från potentiella patienter från hästsporten som har hört talas om den inspirerande resan "hästar till människor" med denna "spelförändrande" hydrogel. Jag har också behandlat flera golfare - i tidiga 60-årsåldern - som var angelägna om att komma tillbaka på banan så snart som möjligt och resultaten har varit verkligen uppmuntrande."
"Det råder ingen tvekan om att de nuvarande resultaten bakom Arthrosamid® är imponerande och visar de långsiktiga fördelarna för patienter i minst 3 år och jag är verkligen hoppfull om att med ytterligare forskning och kliniska studier kommer vi med tiden att se Arthrosamid mer allmänt tillgängligt och rullas ut till många fler kvalificerade patienter, vilket kan ha en enorm inverkan på livskvaliteten för tusentals människor. samt väntelistor för kirurgi både här i Wales och i hela Storbritannien."
Rakesh Tailor, VD för Contura kommenterar:
"Andrew har en verklig expertis och kunskap om injicerbara terapier, samt är en stor förespråkare för innovation inom hälso- och sjukvården och vi är därför glada över att han nu är banbrytande för användningen av Arthrosamid i Wales och faktiskt är den första klinikern i landet som behandlar patienter med vår hydrogelinjektion.
"Med Andrews tidigare erfarenhet som internationell idrottare och nu hans enastående internationella rykte som klinisk forskare, känner vi på Contura att detta är det perfekta partnerskapet och mycket i linje med vår strategi att utöka vårt nätverk av expertkliniker. Sedan vår lansering har över 2 000 "doser" av Arthrosamid redan administrerats i Europa och vi har fått många förfrågningar från patienter i Wales som vill ha mer information om potentiell behandling. Så vi vet att det finns en efterfrågan på ett icke-invasivt behandlingsalternativ för knäartros i området och är glada över att patienterna nu har ett tillgängligt alternativ."
2. Christensen, L., et al. (2016). Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis. Vol 5: 217.
3. Bliddal, H, Overgaard, A, Hartkopp, A et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. Journal of Orthopeadic Research and Therapy, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.
4. Henriksen, M. et al. (2023). 3 year results from a prospective study of polyacrylamide hydrogel for knee osteoarthritis.. Osteoarthritis and Cartilage, 31(5), P682–683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023.
