Framtidssäkra dina leder – två ledande MSK-experter diskuterar de tidiga varningstecknen på artrit

När du hör ordet "artrit" kanske du bara associerar det med äldre människor – men det kan drabba människor i alla åldrar – även barn och tonåringar1 . Totalt har cirka 8,75 miljoner människor i Storbritannien över 45 år sökt behandling för detta tillstånd2. Det är inte ett enda tillstånd – det finns flera olika typer – som alla har följande försvagande symtom gemensamt; smärta, svullnad och stelhet i lederna. Det kan vara svårt att sätta fingret på exakt vad som orsakar artrit, men det finns flera faktorer som kan öka risken, så det är värt att förstå dessa i ett tidigt skede.

För att hjälpa dig att bedöma tidiga varningstecken på artrit, din risk och införa positiva strategier för god ledhälsa, ställer vi tre viktiga frågor till två ledande experter på muskuloskeletala (MSK):

1. Finns det några tecken som en ung person kan märka som kan innebära att de sannolikt kommer att få artrit när de blir äldre?

Professor Paul Lee är konsulterande ortopedisk kirurg och läkare i regenereringsmedicin Han var den första kirurgen i Storbritannien som använde den innovativa Arthrosamid-injektionen® för att behandla patienter som lider av knäartrit.

Professor Lee säger:

– Det korta svaret är "vi vet inte" med säkerhet. Det finns olika riskfaktorer för olika typer av artrit som vi känner till, t.ex. ledvärk och inflammation är de gemensamma länkarna samt familjehistoria och vissa medicinska tillstånd. Tidigare skador på en led, till exempel skador på knäbrosk eller ledbandsskador som kräver operation, är också en riskfaktor som vi bör vara uppmärksamma på. Om du är orolig för din risk för artrit, tala med din läkare. De kan hjälpa dig att förstå dina riskfaktorer och vad du kan göra för att minska din risk. Det pågår big data- och AI-forskning för att titta på eventuella tidiga tecken eller symtom som kan förutsäga vem som kan utveckla tillståndet senare i livet.
 

2. Finns det några vanor som kan öka risken för artrit när du är äldre?

Andrew Pearse är en konsulterande ortopedisk kirurg i Worcestershire, specialiserad på sport och rekonstruktiv knäkirurgi, och använder också rutinmässigt den nya Arthrosamid-injektionen® för att framgångsrikt behandla människor som lider av smärtan orsakad av knäartros, som ett alternativ till knäproteskirurgi. Pearse kommenterar:

– Studier har visat att rökning kan förvärra artrit både när det gäller smärtnivå och grad av broskförlust. Övervikt ökar ledvärk i nedre extremiteter (höfter, knän, fotleder) så viktminskning kan förbättra symtomen i leder med etablerad artrit. Högintensiv träning som långdistanslöpning kan återigen förvärra ledvärk, särskilt om svullnad märks efter träning."

Professor Lee instämmer; – Rökning är en särskilt viktig riskfaktor för ledgångsreumatism. Rökning minskar inte bara bentätheten utan ökar också inflammationen i hela kroppen. Detta kan leda till en högre risk att utveckla artrit senare i livet.

"Övervikt är en annan viktig riskfaktor för artrit eftersom det mekaniskt överbelastar leden. Forskning har också visat att överflödig fettvävnad producerar ämnen som kan främja inflammation som orsakar skador på leden.

– Våra leder får näring och smörjning från "rörelse", därför är en stillasittande livsstil en annan riskfaktor för artrit, eftersom det där minskar blodtillförseln till brosket. Så om du är hemma eller arbetar vid ett skrivbord, fortsätt att vicka runt då och då för att hålla dina leder friska."

3. Vad ska du göra om du tror att du är i riskzonen för artrit i framtiden?

Konsulterande ortopedisk kirurg, Andrew Pearse förklarar:

"Eftersom det finns en så stark familjehistorisk koppling är det mycket svårt att "skydda sig mot" en framtida risk för artrit eftersom det är inprogrammerat i vårt DNA. Att upprätthålla en hälsosam vikt och kost, undvika rökning och ta regelbunden måttlig motion, det moderna medicinska mantrat, har dock visat sig vara fördelaktigt.

"Det finns vissa kosttillskott som glukosamin och kondroitin som syftar till att hjälpa till med artrit, men även om vissa av mina patienter "svär vid dem" är bevisen för deras fördel fortfarande motsägelsefulla. Eftersom de är naturligt förekommande ämnen är de dock säkra, men om en patient tar flera mediciner är det värt att kontrollera med din apotekspersonal eller husläkare.

– Det tål att upprepas att motion är en nyckelfaktor. Måttlig motion som inte framkallar smärta eller svullnad i en led kan antas vara säker. Lågintensiv träning som simning och cykling är särskilt bra eftersom effekten av att springa längre sträckor kan irritera artritiska leder. Jag har varit tvungen att uppmuntra maratonlöpare med artrit att överväga att köpa en cykel! Ivriga triatleter med smärtsamma knän kan träna på cykeln och i poolen och lämna löpningen för evenemanget. "

Professor Lee tillägger: "En annan modifierbar faktor är att titta på hur vi går. Kanske ett par nya skor med lämpliga sulor och fotledsstöd skulle göra susen. Rörelseanalys och bedömning av ledbelastning kan göras mycket enklare nuförtiden. Detta kan hjälpa till att korrigera belastningen av leden och förhindra skador som leder till artrit."

Meddelande till redaktören:

Arthrosamid® är en ny typ av behandling för knäartros som erbjuder patienter ett effektivt alternativ till nuvarande behandlingar3. Det är en injicerbar polyakrylamidhydrogel (iPAAG) för intraartikulär administrering. Arthrosamid® är ett icke-biologiskt nedbrytbart injicerbart implantat som ger långverkande smärtlindring och förbättrar livskvaliteten för patienter med knäartros.3

Referenser:

1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis

2. Versus Arthritis Osteoarthritis report 2021 | Not just ‘a Touch of Arthritis: Tackling osteoarthritis

3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.