6th August 2024

Inspirerad av årets fantastiska sportsommar? Låt inte knäsmärta hålla dig tillbaka!

Med dramatiken i EM och glädjen i Wimbledon bakom oss är vi väl inne i en härlig sportsommar. Och man kan hävda att det bästa ännu inte har kommit när det gäller en allsidig idrottsuppvisning – OS i Paris (fredag 26 juli – söndag 11 augusti). Miljontals människor i Storbritannien kommer att sitta klistrade framför sina skärmar och gripas av topparna och dalarna i denna globala multisportfest - från de stora löpartävlingarna till de mindre kända evenemangen som bågskytte, judo, bordtennis och handboll.

Adobe Stock 211485636

Om denna sportsommar har inspirerat dig att "höja ditt spel" från att vara en fåtöljentusiast till att prova på något nytt, har vi slagit oss ihop med två av Storbritanniens ledande ortopediska specialister för att ta bort smärtan ur processen.

Här ställer vi fem viktiga frågor till Chethan Jayadev, konsulterande ortopedisk knäkirurg och Mark Webb, konsult inom sport höft- och knäkirurg från Grosvenor Orthopaedic Partners:

1. Jag är 59, mina knän värker när jag går upp ur sängen på morgonen och gör ont när jag sätter mig ner för att titta på tv på kvällen. Så, jag har inte tränat så mycket de senaste åren, var ska jag börja? Hjälp!

Mark Webb, konsult inom höft- och knäkirurgi inom idrott svarar;

"Daglig knäsmärta kan vara en indikation på att du lider av knäartros (OA) – det är ett vanligt tillstånd, med uppskattningsvis 350 000 diagnostiserade varje år i Storbritannien1. Men även om du upptäcker att du har knäartros, utesluter det inte nödvändigtvis att du provar nya aktiviteter. Träning är viktigt för att upprätthålla de normala processer som pågår inuti knäet, till exempel smörjning av leden, så att inte träna kan faktiskt ha en negativ inverkan på ditt knäs hälsa. Med ett långsiktigt engagemang för träning finns det en bättre chans att leva en mer aktiv livsstil, som påverkas mindre av knäsmärta. Mitt råd är att börja långsamt och välja en aktivitet som passar bäst för dina nuvarande förmågor. Promenader är en enormt underskattad fysisk aktivitet som lätt kan införlivas i vardagen. När du går ut på en promenad arbetar du försiktigt med musklerna runt knäna för att hjälpa till att stärka dem med tiden. Försök att promenera varje dag – även om det bara är en promenad "runt kvarteret" på 15 minuter till att börja med. Arbeta upp till längre promenader (upp till en timme) efter några veckor och experimentera med att blanda terrängen – att gå på underlag som gräs och inklusive en lutning hjälper till att bygga muskler och öka din puls. Att bära rätt skor är viktigt för att stödja din gång – så investera i träningsskor eller stövlar med bra passform. Du kan också prova andra aktiviteter med låg effekt som simning, cykling eller med hjälp av utrustning i gymmet som crosstrainer. Njut!"

2. Behöver jag söka medicinsk rådgivning innan jag börjar med en ny sport eller aktivitet?

Chethan Jayadev, konsulterande ortopedisk knäkirurg kommenterar;

"För många vältränade och friska människor går det ofta bra att hoppa in i en ny sport utan medicinsk rådgivning. Men när vi åldras eller samlar på oss skador är det klokt att söka professionell input innan du börjar med nya aktiviteter, särskilt om de är obekanta eller mer specialiserade som vattensporter eller klättring. Vi erbjuder omfattande bedömningar och skräddarsydda behandlingsalternativ baserat på dina specifika behov. Om du har knäartros kan behandlingar som Arthrosamid-injektioner® vara en snabb procedur i ett steg som ger långvarig smärtlindring2-3, utan operation eller sjukhusvistelse

krävs. Vi erbjuder alltid en uppföljande konsultation som en del av behandlingsplanen för att övervaka framstegen och stödja en återgång till regelbunden träning genom ett personligt rehabiliteringsprogram. Rehabövningar är avgörande. Knäböj, utfall och marklyft (med lämpliga vikter) kan stärka musklerna runt dina knän och höfter. Core-arbete, inklusive sit-ups, plankor och benhöjningar, förbättrar den allmänna stabiliteten och balansen under fysiska aktiviteter."

"Om du har hälsoproblem eller har varit inaktiv ett tag är det bäst att få professionell rådgivning innan du börjar med en ny sport eller intensiv aktivitet. Lite försiktighet i början kan förhindra bakslag senare. Om du är osäker, kolla upp dig!"

3. Jag skadade mitt knä när jag spelade tennis för många år sedan, utesluter det sport med högre effekt för mig nu?

Mark Webb, konsult inom höft- och knäkirurgi inom idrott svarar;

"Snabba och intensiva sporter som fotboll, rugby eller långdistanslöpning är "multidirektionella" och ökar kraften som går genom brosket. Detta kan öka sannolikheten för skador på brosket och leda till skada. Med racketsporter som tennis kan det bero på vilken nivå du spelar på, spelets format och underlaget du spelar på. Det är dock viktigt att fortsätta spela en sport som du älskar, både fysiskt och på ett socialt plan. Så om du upplever smärta eller rörlighetsproblem nu till följd av din skada är det definitivt värt att få ett utlåtande från en läkare om du är lämplig för behandling av din knäsmärta. Du kan prova din husläkare som en första anhalt, eller boka in ett möte med en idrottsfysioterapeut. Du kan också remittera dig själv direkt till en specialistmottagning för att få en korrekt diagnos baserad på bilddiagnostik och klinisk bedömning. Behandlingen kan hjälpa till att stödja knäet och göra det möjligt för dig att spela lagsporter, men du kan behöva justera nivån och/eller hur lång tid du spelar."

4. Sedan jag fick diagnosen knäartros har jag lagt på mig en och en halv sten – tror du att det skulle hjälpa att gå ner i vikt?

Chethan Jayadev, konsulterande ortopedisk knäkirurg kommenterar;

"Kort sagt, ja! Även att gå ner en liten mängd vikt kan ha en enorm effekt, särskilt vid knäartros. Varje extra kilo kroppsvikt ökar trycket på dina knän med cirka 4 kilo under dagliga aktiviteter. Forskning visar att övervikt eller fetma ökar risken för artros och dess utveckling. Dessutom producerar överflödig fettvävnad inflammatoriska kemikalier som kan förvärra ledinflammation. Så viktminskning gynnar dina knän på flera sätt; minskad ledstress, minskad inflammation, förbättrad rörlighet, smärtlindring och bromsar artrosprogressionen.

Att ha din optimala vikt kommer att göra det lättare för dig att njuta av träning, vilket i sin tur hjälper dig att bränna fler kalorier och ytterligare förbättra din ledhälsa. Det är dock viktigt att gå ner i vikt på ett säkert och hållbart sätt. Fokusera på en balanserad kost och övningar med låg effekt som simning eller cykling. Kontakta din läkare eller prata med din apotekspersonal för att kontrollera ditt Body Mass Index (BMI) och för råd om säkra metoder för viktminskning genom träning och kostförändringar. De kan hjälpa dig att utveckla en plan som tar hänsyn till din artrosdiagnos."

"Kom ihåg att även en liten viktminskning kan räcka långt för att hantera din knäartros och förbättra din allmänna hälsa."

5. Jag brukade spela fotboll för ett söndagslag, men mina knän är verkligen stela nu. Jag skulle gärna ge det en chans igen – eller tror du att det kan göra mina knän sämre?

Mark Webb, konsult inom höft- och knäkirurgi säger;

"Det är värt att få detta undersökt först för att se om det finns några behandlingsalternativ för dig som kan lindra knäsmärtan och göra det möjligt för dig att återgå till idrotten. Om du inte har spelat på ett tag kan du också dra nytta av ett skräddarsytt styrke- och konditionsprogram för att bygga muskeln runt knäet för att stabilisera dina rörelser. Aktiviteter som promenader och simning kommer också att bidra till att öka din kardiovaskulära styrka, samt ge en mild effekt som kan hjälpa till att bekämpa problem som osteoporos när vi åldras. Det man bör vara mest medveten om här är att om man spelar sig igenom knäsmärta kan det förvärra det underliggande problemet och öka risken för att drabbas av allvarligare skador. Den goda nyheten är dock att det nu finns ett ökande antal behandlingar tillgängliga för problem som knäartros som ger ett verkligt alternativ till fullständig knäoperation. Arthrosamid® har visat sig bibehålla en betydande, långvarig minskning av knäartrossmärta – även 3 år efter behandling 2,3. Det har nu provats av över 10 000 patienter över hela världen4, med kliniska studier som visar en förbättring av livskvaliteten 2,3,5. Anekdotiskt rapporterar många av våra patienter att de återgår till aktiviteter som de tidigare älskade, inklusive vandring, golf och racketsporter – med konditionsnivåer som studsar tillbaka."

För ytterligare information, en kommentar från Chethan Jayadev, konsulterande ortopedisk knäkirurg eller Mark Webb, konsult sport höft- och knäkirurg från Grosvenor Orthopaedic Partners eller för att tala om en patientfallstudie, vänligen kontakta Caroline Beswick eller Jo Hudson på Trinity PR på 020 7112 4905 eller 0770 948 7960.

Referenser:

1. Versus Arthritis: 2023 State of MSK Health Report.

2. Bliddal, H., et al. (2023) A Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results From 3 Years After Treatment. Osteoarthritis and Cartilage. Vol 31(5): 682-683.

3. Bliddal, H., et al. (2024) 3 year follow-up from a randomized controlled trial of intra-articular polyacrylamide hydrogel injection in subjects with knee osteoarthritis. Poster LB-31, OARSI 2024 World Congress on Osteoarthritis.

4. Contura Orthopaedics, data on file

5. Bliddal, H., et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther. Vol 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.

OUS/ARTHRO/JUL2024/148