Forskning som avslöjats för Världsartritdagen tyder på att en fjärdedel av britterna skjuter upp att träffa sin läkare för smärtsam ledvärk trots att det rankas som deras största hälsoproblem
Omedelbar publicering: Världsartritdagen 12 OKTOBER 2022
Nästan hälften av de vuxna britterna anser att rörlighetsproblem orsakade av ledvärk är deras största fysiska hälsoproblem när det gäller att bli gamla. Ändå sa en av 3 (36 %) att sannolikheten för operation och det nuvarande trycket på NHS (26 %) skulle avskräcka dem från att söka medicinsk rådgivning även om det orsakade dem regelbundet obehag, visar konsumentundersökningar.
Över en fjärdedel av de tillfrågade (27 %) sa att de skulle stå ut med knä- och ledvärk i över fem månader innan de träffade sin läkare, och majoriteten (82 %) avfärdade tillståndet som bara "en oundviklig del av att bli gammal".
Hälften (50 %) sa att led- och knäsmärta hade hindrat dem från att delta i sport eller fysisk aktivitet av något slag under en 12-månadersperiod. Och 68 % sa att de skulle vara oroliga för att använda smärtstillande medel på lång sikt för att hjälpa till att hantera tillstånd som orsakar kronisk ledvärk.
Forskningen beställdes av Contura Orthopaedics Ltd, som under det senaste året framgångsrikt har introducerat en ny injicerbar behandling för knäartros på ett växande antal kliniker i Storbritannien och Europa – med imponerande resultat som rapporterats av patienter.
Arthrosamid®, som utvecklats med hjälp av terapeutiska hydrogeler, erbjuder ett alternativ till nuvarande terapier och uppfyller ett ouppfyllt kliniskt behov av en effektiv, långverkande, säker och minimalt invasiv behandling för att lindra smärta i samband med knäartros (OA), vilket förnekar behovet av invasiv knäproteskirurgi.
Och spännande nya data som presenterades vid Orthopaedic Research Society International (OARSI) 2022 World Congress, visade att en enda injektion av Arthrosamid® fortsatte att tolereras väl och visade kliniskt relevant och statistiskt signifikant effektivitet för att minska smärta, 2 år efter behandling. 2
Sean Curry, konsulterande ortopedisk kirurg och traumakirurg vid London Orthopaedic Clinic på King Edward VII, diskuterar resultaten av konsumentundersökningen och säger :
"Det är chockerande – men kanske inte förvånande – att se i den här undersökningen hur många patienter som skjuter upp att besöka sin husläkare på grund av ledvärk, trots att det påverkar deras livskvalitet och gör vardagen utmanande.
"Ja, ledvärk orsakad av artros och allmänt slitage är en del av att åldras, men den goda nyheten är att det nu finns så många alternativ för att behandla och hantera tillståndet att patienterna kan fortsätta en hälsosam och aktiv livsstil senare i livet – och nu med denna banbrytande nya produkt, utan behov av operation."
Behandlingen har potential att förändra den nuvarande vårdkedjan för att hantera artros, som drabbar cirka 8,5 miljoner människori Storbritannien3 och trots en stor lidande befolkning har det funnits mycket lite innovation i utbudet av artrosbehandlingar som erbjuds för att på ett meningsfullt sätt hjälpa patienter – fram till nu. Artrosamid® injiceras i ledutrymmet för att dämpa knäet och lindra smärta i en enda behandling4. Patienter kan förvänta sig att se förbättrad rörlighet och smärtlindring inom några dagar.
Curry fortsätter med att förklara:
– Trots att artros är den vanligaste typen av artrit och den snabbast växande funktionsnedsättningen i världen har den vetenskapliga utvecklingen inom detta område gått långsamt – och hittills har behandlingsalternativen varit begränsade. Denna nya injektion gör det möjligt för oss att erbjuda patienter en behandling som inte bara ger snabb lindring för deras symtom utan också kan fördröja eller undanröja behovet av mer invasiv partiell eller fullständig knäproteskirurgi längre fram."
Patientens perspektiv
Dr Jack Edmonds var en av de första patienterna i Storbritannien som behandlades med hydrogelen Arthrosamid® för att lindra smärtan som orsakas av knäartros. Dr. Edmonds hade tillbringat en stor del av sitt liv och sin fritid med det snabba och ofta mycket intensiva hockeyspelet – han spelade på hög nivå i många år och fortsatte att representera lokala klubbar i Kent och sydöstra London långt upp i 60-årsåldern.
Årtionden av att sätta press på "böjda knän" (med skarpa svängar och plötsliga sprintar upp och ner på planen, i kombination med en livslång kärlek till skidåkning) hade börjat ta ut sin rätt på Jacks led och smärtan började påverka hans förmåga att spela hockey, samt ha en ökande inverkan på vardagliga aktiviteter, som att gå ut med hunden eller klättra upp och ner för trappor.
"En av de främsta anledningarna till att jag till slut började utforska behandlingar var en överväldigande önskan att minska användningen av receptfria, antiinflammatoriska läkemedel", förklarar Dr Jack.
"Även om jag är mycket medveten om att detta ofta är det enda alternativet som finns tillgängligt för många människor som lider av smärtan som orsakas av artros i knäna."
Tidigare i år behandlade professor Paul Lee, en idrotts- och ortopedisk kirurg från MSK Doctors, Jack på hans klinik i London. Han kommenterar:
"I min praktik brinner jag för att använda evidensbaserade metoder med avancerad teknik – och Arthrosamid® passar verkligen in i denna nya behandlingsmodell. Knäartros kan ha en betydande inverkan på en patients livskvalitet och orsaka obehag som kan göra vardagliga aktiviteter utmanande. Många människor är dock ovilliga att genomgå invasiv kirurgi med den intensiva återhämtning som krävs.
"Jag var glad över att Jack hade förtroende för ingreppet och förstod fördelarna det kan ge patienter som söker lösningar för ihållande smärta i knälederna, av vilka många – liksom Jack – kommer att ha ådragit sig "slitage" och skador efter att ha spelat tävlingsidrott från en ung ålder. Denna behandling kan verkligen ge långverkande och ihållande smärtlindring. Jag är mycket nöjd med Jacks återhämtning och de förbättringar han har rapporterat, inklusive, med hans egna ord, mycket mindre beroende av antiinflammatoriska läkemedel."
Om Contura
Arthrosamid® tillverkas av Contura i Danmark och under de senaste 20 åren har dess innovativa hydrogelteknologi utvecklats för olika indikationer.
Nära 1 miljon sprutor av Conturas hydrogel har använts sedan 2001 i 40 länder och dess säkerhetsprofil är väl etablerad.
Verkningssätt
När arthrosamid® har injicerats i den intraartikulära kaviteten integreras det i synovialvävnaden i den inre ledkapseln och förtjockar synovialmembranet4. De icke-absorberbara, icke-biologiskt nedbrytbara och icke-migrerande egenskaperna hos Arthrosamid® ger en hållbar dämpning av den inre kapselvävnaden6,7, vilket minskar smärta, minskar ledstelhet och förbättrar funktionen hos det knä som drabbats av OA6,7.
Till skillnad från andra typer av intraartikulära injektioner, såsom hyaluroner, som enbart fungerar som viskotillskott, är Arthrosamid® fysiskt annorlunda eftersom det blir en integrerad del av den mjuka synovialvävnaden i ledkapsel5 och förväntas därför utöva sin effekt under en betydligt längre tid än äldre generationers OA-viskosupplementbehandling.
Kliniska data
För mer information om denna nya behandling och för att granska den kliniska evidens som finns tillgänglig kan vårdpersonal besöka Arthrosamid® dedikerade resultatsida.
1. Survey of 2,005 UK adults by Atomik Research commissioned by Contura International
2. Bliddal H, A, Beier J, Hartkopp Conaghan PG, et al. (2022) A Prospective study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years after treatment. Poster presented at OARSI 2022
4. Christensen, L., Camitz, L., Illigen, K.E., Hansen, M., Sarvaa, R., Conaghan, P.G., 2016. Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints. Osteoarthritis and cartilage / OARS, Osteoarthritis Research Society 24, 1999-2002.
5. Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.
6. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.
7. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.
