2024 Dünya Kadınlar Günü - Dr Sarah Davies ile röportaj

Dr. Sarah Davies aynı zamanda Birleşik Krallık'ta diz osteoartriti için yenilikçi ve yeni bir tedavi olan Arthrosamid'i® Spor, Egzersiz ve Sağlık Enstitüsü'ndeki (ISEH) klinikte bu genellikle zayıflatıcı durumdan muzdarip hastaları için kullanan ilk kadın MSK uzmanıydı.

Burada, Dr. Sarah Davies, tüm hastalarını tedavi etmek için bütüncül bir yaklaşım benimseme konusunda neden bu kadar tutkulu hissettiğini, yeni, çığır açan tedavileri keşfetmeyi ve benimsemeyi ne kadar sevdiğini ve diğer kadın klinisyenleri ve meslektaşlarını desteklemenin ve 'yükseltmenin' neden bu kadar önemli olduğunu açıklıyor.

"Danışmanlığım, haftamın çok çeşitli olduğu anlamına geliyor. Hafta boyunca Kraliyet Balesi de dahil olmak üzere dört farklı kliniği ziyaret ediyorum ve vaka yükümü oluşturan çeşitli rezervasyon türleri var. Yeni bir müşteriyle görüşüyor veya daha önce tanıştığım bir hastayı gözden geçiriyor ve yeniden değerlendiriyor olabilirim. Hastaları 'telefon konsültasyonları' için arıyor veya enjeksiyonlar veya şok dalgası tedavileri gibi şahsen ısmarlama tedaviler sunuyor olabilirim. Her zaman, iki gün aynı değildir ve böylesine teşvik edici ve ilerici bir tıp alanında çalıştığım için kendimi şanslı hissediyorum.

"Vaka yükümün çeşitliliği ve talepleri nedeniyle, klinik günlerimin iyi hazırlanmış olması gerekiyor. Harika PA'm randevularımı rezerve eder ve önceki notlarıma, mektuplarıma ve tavsiyelerime bakarak her gün baştan sona hazırlanırım. Bu, hastamın kapıdan girmeden önce beni görmeye gelme nedenlerini her zaman tam olarak öğreneceğim anlamına gelir. Bu, her hastanın bireysel endişelerine ve ihtiyaçlarına yeterince odaklanıldığını ve güvence altına alındığını hissetmesini sağlamak için önemlidir.

"Esasen, tüm kliniklerimde ve uygulamalarımda, kas-iskelet sistemi ile ilgili herhangi bir sorunu görebiliyorum - bu nedenle, çok çeşitli sunumlar görebiliyorum! Boyun ağrısı ve baş ağrısından bel ağrısı ve sertliğine, el ve parmak, kalça, diz veya ayak parmağı ağrılarına kadar her şey. 'Spor ve hareket' topluluklarımızda en sık görülen yaralanmalar diz, omuz, boyun ve bel ağrılarıdır ve bu tür şikayetleri olan hastalarım için her zaman en etkili - ancak en az invaziv tedavileri - aramaya kararlıyım.

Dr. Sarah Davies, MSK Medicine'da Danışman olma yolundaki profesyonel 'yolculuğunuzdan' bahsedebilir misiniz?

"Öğretmenlerim aslında Tıp okumak için fazla yaratıcı olduğumu düşündüler ve beni caydırmaya çalıştılar. Bunun yerine, müzik ya da dramaya odaklanmam gerektiğini düşündüler, ancak insanlar beni büyüledi ve her zaman insan vücudu hakkında bilgi edinmek istediğimi biliyordum ve vücut sistemlerinin birlikte nasıl çalıştığı hakkında öğrenilecek çok şey olduğu için birçok uzmanlık alanına ilgi duyuyordum.

Ancak, beni hareketle deney yapmaya teşvik eden ve beni masamda çalışmaktan uzaklaştıran Drama alanında yüksek lisans derecesi için okudum. Bu, insanların bireysel biyomekaniklerini optimize etmek için daha iyi (yani daha verimli ve ustaca) hareket etmelerine yardımcı olmaya olan ilgiyi ateşledi. Bu nedenle, daha sonra, Londra 2012 Oyunlarından devam eden bir miras yaratmaya yardımcı olmak için Kraliyet Hekimler Koleji'nin bir Uzmanlığı haline geldiğini eklemekten mutluluk duyduğum Spor ve Egzersiz Tıbbı uzmanlık eğitimine girmek için doktor eğitimine başladım!"

2024 Dünya Kadınlar Günü'ne yaklaşırken, tıpta özellikle hangi kadınlara hayranlık duyduğunuzu bizimle paylaşabilir misiniz?

"Tıp tarihinde ve bakım mesleğimizde gerçek 'oyun değiştiriciler' olan kadınlara baktığımızda, 1800'lerde öncü bir hemşire ve iş kadını olan Mary Seacole ile başlamamak zor.

"Kırım savaşında askerlerin sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi için gerçek bir ihtiyaç olduğunu belirledi ve bunu karşılamak için kararlı bir şekilde yükseldi ve yolunu takip eden birçok gelecek nesil kadın sağlık görevlisi için adanmış, hasta odaklı bakım için ölçütü belirledi.

"Daha kişisel bir düzeyde, bir tıp öğrencisi olarak, Prof Dame Parveen Kumar tarafından ortaklaşa kurulan ve düzenlenen vazgeçilmez Kumar ve Clark'ın Klinik tıp ders kitabını yuttum. Lahor'da, ardından Britanya Hindistan'ında, şimdi de Pakistan'da büyüdü ve Tıp okumak için Londra'ya geldi. Annem de Karaçi'den Oxford'a matematik okumak için geldi, bu yüzden hayatları biraz paraleldi. Erkek egemen alanlarda başarma ve teslim etme dürtüsüne ve kararlılığına sahip olmak cesur ve açık sözlüdür ve hastalarımın kendi bilgi ve öğrenme dürcümle sağlık yararları elde etmeleri için denemeye ve zorlamaya devam etmem için bana ilham veriyor.

"Seçtiğiniz alanda bir lider olarak, özellikle de genellikle erkek egemen olan ortopedi ve MSK sağlık çalışmalarında, meslektaşlarınızı desteklemek çok önemlidir ve gençlerimi anlamadıklarında konuşmaya ve soru sormaktan korkmamaya teşvik etmeyi seviyorum. Korku bizi geride tutan şeydir. Birbirimizden ne kadar çok şey öğrenirsek, başkalarına o kadar çok yardımcı olabiliriz."

Öyleyse, bütünsel bir uygulayıcı olarak, osteoartrit için non-invaziv tedavi seçeneklerini savunmak sizin için ne kadar önemli?

"Kas-iskelet sistemi cerrahisinin kesinlikle bir yeri vardır, ancak her zaman cevap değildir. Ameliyat bize biyonik bir yetenek veremez veya bizi merdivenlerden yukarı ve aşağı itemez. Kapasitemizin sınırlarını zorlamak için birey olarak her birimizin kendi bedenimiz hakkında öğrenmesi gereken çok şey var. Sınırlarımızı bilmek için her birimizin başarabileceklerimizin sınırlarını zorlamamız gerekiyor. Bu sınırlar inandığımızdan çok daha fazla uzanıyor. Bütünsel kas-iskelet sistemi tıbbı harika şeyler başarabilir ve bireyin kapasitesinin sınırlarını zorlamasına yardımcı olabilir. Non-invaziv tedaviler (fiziksel ve zihinsel rehabilitasyon terapilerinin yanı sıra) şaşırtıcı sonuçlar elde etmesine yardımcı olur. Bunu hastalarımda görüyorum ve her gün hayretler içinde kalıyorum."

Özetle - ve Birleşik Krallık'ta diz OA'sı olan hastalara Arthrosamid uygulayan ilk kadın MSK klinisyeni olarak - hidrojel enjeksiyonları kullanmanın başlıca faydaları nelerdir sizce?

"Özetle, tabiri caizse, bugüne kadar tedavi ettiğim hastalar daha az ağrı ve daha az sertlik bildiriyorlar. Ancak, Arthrosamid'in® birçok hastaya getirdiğini bildiğimiz bu klinik faydalara ek olarak, yaşam kalitelerinde ve tercih ettikleri eğlencelerden (golf, kayak, başıboş dolaşma veya balo salonu dansı olsun) ve merdiven çıkma gibi hafife aldığımız basit, günlük görevlerden zevk alma yeteneklerinde önemli iyileşmeler yaşamaya başladıklarında daha az endişe ve hayal kırıklığı gözlemliyorum. bahçecilik ve torunlarla oynamak.

"Klinik değerlendirmeler ve taramalar, doktorlar olarak hangi hastaların Arthrosamid® için uygun ve pozitif bir aday olacağını değerlendirmemize izin veriyor, ancak kendini "bütünsel tıp şampiyonu" olarak ilan eden biri olarak, başarılı bir sonucun bundan çok daha fazlasıyla belirlenebileceğine inanıyorum, öz motivasyon ve kendine inanç da önemli bir rol oynuyor. Arthrosamid® gibi non-invaziv bir tedavinin işe yaramasını istiyorsanız ve doktorunuzun ve fizyoterapistinizin tavsiyelerine kulak vermeye hazırsanız (bu, diz eklemi çevresinde destekleyici kasları 'oluşturmaya' gerçekten yardımcı olabilir), o zaman çoğu hastanın bazı büyük faydalar görme potansiyeline sahip olduğuna inanıyorum (diz protezi ameliyatı ihtiyacını ortadan kaldırmanın yanı sıra).

"Ve herkesin dizlerini en iyi durumda tutmak için adımlar atması açısından, en önemli yaşam tarzı tavsiyem kolajen, D Vitamini ve Omega-3 gibi takviyeleri düşünmek olacaktır; 'aşırı vücut ağırlığına takılmamaya' dikkat etmek; Havuzda / suda düzenli olarak egzersiz yapmak ve günlük veya haftalık egzersiz rutininize squat, lunge ve deadlift yapmak ve üst vücut güçlendirme (spor salonuna gitmek zorunda kalmadan evde kolayca yapılabilir). Esasen, hareket etmeye devam edin, hareket etmeye devam edin, hareket etmeye devam edin!"

^Başvuru:

^{1.Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.} 

^{2. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.} 

^{3. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.}

^{OUS/ARTHRO/FEB2024/054}