16th October 2023
Futbolun büyüyen yaralanma sorunuyla mücadele: Uzman, sporcular için sonraki yaşamda osteoartrit riskleri konusunda uyarıyor
Futbol sezonu iyi bir şekilde devam ederken, taraftarlar bir kez daha çok sevilen ulusal sporumuzun haftalık en yüksek ve en düşük seviyelerini takip ediyor. Bununla birlikte, her sezon olduğu gibi, oyuncuları formda ve sakatlıktan uzak tutma konusunda devam eden bir zorluk var. Sadece ilk birkaç haftada, Manchester City'den Kevin De Bruyne gibi kilit oyuncular oyun dışı kaldı ve Arsenal'in yeni transferi Jurrien Tinber'in ACL sakatlığı geçirdiği için 23/24 sezonunun çoğunu kaçırması bekleniyor.
İngiltere Dişi Aslanları'nın Avustralya'daki Dünya Kupası Finali'ne ulaşmak için tarih yazmadaki son başarısına rağmen, tarafı rahatsız eden sakatlık sorunları iyi belgelenmiştir, ACL yaralanmaları özellikle kadın oyununda yaygındır ve bunun nedenleri etrafında artan endişeler, İngiltere altyazısı Leah Williams ve Beth Mead de dahil olmak üzere önemli oyuncuların ACL yaralanması ile ekarte edilmesine neden oldu. Premier Lig'de Arsenal'den Teyah Goldie, sol dizindeki aynı sorundan kurtulduktan kısa bir süre sonra sağ dizinde ACL yaralanması geçirdi.
Aslında, Sky Sports tarafından hazırlanan "Futbolun Geleceği: ACL yaralanmaları neden artıyor ve bunu düzeltmek için çözümler ve teknoloji" adlı yakın tarihli bir rapor, son 12 ayda tahmini 195 elit oyuncunun ACL yaralanmasından muzdarip olduğunu vurguladı. Futbol yaralanmaları, Birleşik Krallık'ta gerçekleştirilen tüm ACL rekonstrüksiyonlarının neredeyse yarısını oluşturmaktadır. En yüksek iyileşme yüküne sahipler ve sakatlık nedeniyle kaybedilen tüm oyun süresinin yaklaşık üçte birini oluşturuyorlar. Ve kadınların erkeklere göre 6 kat daha fazla acı çektiği ve yaralanmadan sonra spora dönme olasılığının %25 daha az olduğu görülüyor.
King Edward VII Hastanesi ve St George's Üniversite Hastaneleri NHS Foundation Trust'ta Danışman Ortopedi Cerrahı ve Arthrosamid'in® (diz osteoartritini tedavi etmek için yeni bir tek hidrojel enjeksiyonu) öncüsü Mark Webb şunları söylüyor:
"Modern futbol oyunu giderek daha hızlı tempolu ve yoğun hale geliyor, bu da zorlu bir antrenman rejiminin yanı sıra maç gününde önemli bir fiziksel dayanıklılık gerektiriyor. Bu, Premier Lig ve EFL Yetkilileri için sakatlık süresi ekleyerek (çift haneli dakikalara ulaşması bekleniyor) zaman kaybını ortadan kaldırmak için yeni direktiflerle birlikte geliyor, bu nedenle potansiyel olarak vücutta daha fazla zorlanmaya, daha fazla yaralanmaya ve daha fazla erken tedaviye ihtiyaç duyulmasına yol açacak oyun sürelerini uzatıyor.
"Tarihsel olarak, futbolcular her zaman nispeten yüksek yumuşak doku, kas ve bağ yaralanma oranlarına sahip olmuştur, ancak elit futbolcular arasında hem erkek hem de kadın ACL yaralanmalarının mevcut sayısı endişe verici bir eğilimdir. ACL, Ön Çapraz Bağ anlamına gelir. Dizde bulunan ve uyluk kemiğimize ve kaval kemiğimize bağlı küçük bir parmak uzunluğunda kısa, kalın, güçlü bir bağdır. Yırtıldığında veya yırtıldığında, yıkıcı yaralanmalara neden olur.
"Yeterince konuşulmayan şey, ÖÇB ameliyatının uzun vadeli etkileridir. ÖÇB yırtıldığında eklem kıkırdağı da hasar görür. Bu, bir eklemdeki kemiğin yüzeyini kaplayan ve düzgün bir şekilde kaymasını sağlayan dokudur. Birinin operatif veya operatif olmayan tedaviyi seçmesine bakılmaksızın, daha genç yaşta osteoartrit (OA) geliştirmesi muhtemeldir. ACL ameliyatı, dizde stabilite sağlamayı, daha fazla yaralanma riskini azaltmayı ve insanların normal aktivitelerine geri dönmelerine yardımcı olmayı amaçlar. Bununla birlikte, çalışmalar, ÖÇB ameliyatı geçiren hastaların% 75'inin ameliyattan 10-15 yıl sonra radyografik OA'ya sahip olacağını göstermektedir. Bu nedenle, mevcut sakat oyuncu grubunun ileride ortak sorunlar yaşayacağını kabul etmeli ve bunları yönetmenin yollarını geliştirmeliyiz. Şu anda bir ACL için ameliyat geçiren genç bir oyuncu, 40'lı yaşlarının başında total diz protezine bakıyor olabilir. Kadın odaklı stratejiler de dahil olmak üzere yaralanmaların önlenmesi, yaşamı değiştiren bu yaralanmayı sürdürme riskini azaltmada da çok önemlidir. Ayrıca, yaralanmayı takiben osteoartritin başlangıcını geciktirmenin yanı sıra OA geliştikten sonra semptomları yönetmenin yollarını geliştirmeye de odaklanmalıyız.
Mark Webb, ekliyor:
"Buna sadece elit sporcular açısından da bakmamalıyız. Topluluk futbolu Birleşik Krallık'ta zaten çok büyük ve son Euro ve Dünya Kupası performanslarının yanı sıra İngiltere Netbol ve Kadın Rugby takımlarının başarısının ardından kadın oyununun taban düzeyinde beklenen büyümesiyle hızlı hareket etmemiz gerekiyor. Gördüğümüz ACL yaralanmalarının sayısı zaten artıyor. Saha içinde ve ötesinde gençlerin yaşamları ve geçim kaynakları üzerindeki yıkıcı etkiyi azaltmaya yardımcı olmak için önleme stratejilerinin izlenmesi gerekir. ACL ile kadın bağı konusundaki anlayışımız gelişirken, uzmanlar olarak bu bilgi açığını kapatmamız gerekiyor."
Son yıllarda diz osteoartritinin tedavisinde olumlu bir tıbbi gelişme, total diz protezlerine non-invaziv alternatiflerin geliştirilmesi olmuştur. Artrosamid®, sinovyal dokuya gömülü hale gelen ve tek bir tedavide ağrıyı hafifletebilen enjekte edilebilir bir poliakrilamid hidrojeldir (iPAAG). Bu 15 dakikalık prosedürün 1-2 günlük bir iyileşme süresi vardır, bu da hastanede kalış ve işten izin alma ihtiyacını azaltır.
Diz osteoartriti tedavisinin birinci yıl dönümüne yaklaşan eski Olimpik yüzücü Sharron Davies'in hikayesi de dahil olmak üzere hasta hikayelerini okumak için buraya tıklayın.
Notlar:
Contura International Ltd'nin öncülük ettiği teknolojiyi kullanan Arthrosamid®, eklem içi uygulama için enjekte edilebilir bir poliakrilamid hidrojeldir (iPAAG). % 2.5 çapraz bağlı poliakrilamid ve% 97.5 pirojenik olmayan sudan oluşan, eklem boşluğuna tek bir 6 ml'lik Arthrosamid® (2.5 iPAAG) dozu enjekte edilir, sinovyal membran1'e gömülür ve tek bir tedavide ağrıyı hafifletebilir. 2 Hastalar birkaç hafta içinde hareketliliğin artmasını ve ağrının hafiflemesini bekleyebilirler2.
Yeni veriler (ilk olarak Mart 2023'te OA Research International, OARSI Yıllık Kongresi'nde yayınlandı), 6 ml %2,5 poliakrilamid hidrojelin tek bir enjeksiyonu olan Arthrosamid'in® "iyi tolere edilmeye devam ettiğini ve tedaviden 3 yıl sonra ağrıyı azaltmada klinik olarak anlamlı ve istatistiksel olarak anlamlı etkinlik gösterdiğini" gösteren etkileyici 3 yıllık sonuçları vurgulamaktadır. 3
Arthrosamid'in® diz osteoartritinden muzdarip olanların yaşam kalitesini nasıl iyileştirdiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için, hem Birleşik Krallık'tan hem de ötesinden hasta referanslarımıza, ayrıca öne çıkan araştırmalara ve düşünce liderliği içeriğine buradan göz atın.
OUS/ARTHRO/OCT2023/115
Başvuru:
1. Christensen, L. ve ark. (2016). Diz Osteoartritinin Poliakrilamid Jel Enjeksiyonları ile Tedavisi Sonrası Sinovyal Membranın Histolojik Görünümü: Olgu Sunumu. Artrit Dergisi. Cilt 5: 217.
2. Bliddal, H, Overgaard, A, Hartkopp, A ve ark. (2021) Diz Osteoartriti için Poliakrilamid Hidrojel Enjeksiyonu: 6 Aylık Prospektif Bir Çalışma. Ortopedik Araştırma ve Tedavi Dergisi, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.
3. Henriksen, M. ve ark. (2023). Diz osteoartriti için poliakrilamid hidrojel ile ilgili prospektif bir çalışmadan elde edilen 3 yıllık sonuçlar. Osteoartrit ve Kıkırdak, 31(5), P682–683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023.