دليل مستقبلي على مفاصلك - يناقش خبيران رائدان في MSK علامات الإنذار المبكر لالتهاب المفاصل

عندما تسمع كلمة "التهاب المفاصل" ، قد تربطها فقط بكبار السن - ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار - حتى الأطفال والمراهقين 1. في المجموع، سعى حوالي 8.75 مليون شخص في المملكة المتحدة فوق سن 45 عاما إلى علاج هذه الحالة2. إنها ليست حالة واحدة - هناك عدة أنواع مختلفة - تشترك جميعها في الأعراض المنهكة التالية ؛ ألم وتورم وتصلب في المفاصل. قد يكون من الصعب تحديد أسباب التهاب المفاصل بالضبط ، ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من المخاطر ، لذلك يجدر فهمها في مرحلة مبكرة.

لمساعدتك في تقييم علامات الإنذار المبكر لالتهاب المفاصل والمخاطر ووضع استراتيجيات إيجابية لصحة المفاصل الجيدة ، طرحنا ثلاثة أسئلة رئيسية على اثنين من كبار خبراء الجهاز العضلي الهيكلي (MSK):

1. هل هناك أي علامات قد يلاحظها الشاب قد تعني أنه من المحتمل أن يصاب بالتهاب المفاصل عندما يكبر؟

البروفيسور بول لي هو استشاري جراحة العظام وطبيب طب التجديد وكان أول جراح في المملكة المتحدة يستخدم حقن Arthrosamid® المبتكر لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة.

البروفيسور لي يقول:

"الإجابة المختصرة هي" لا نعرف "على وجه اليقين. هناك عوامل خطر مختلفة لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل التي نعرفها على سبيل المثال آلام المفاصل والالتهابات هي الروابط المشتركة وكذلك التاريخ العائلي وبعض الحالات الطبية. الإصابة السابقة للمفصل ، مثل هذا الضرر الذي يلحق بالغضروف الركبة أو إصابات الأربطة التي تتطلب الجراحة ، هي أيضا عامل خطر يجب أن نبحث عنه. إذا كنت قلقا بشأن خطر إصابتك بالتهاب المفاصل، فتحدث إلى طبيبك. يمكنهم مساعدتك على فهم عوامل الخطر الخاصة بك وما يمكنك القيام به لتقليل المخاطر. هناك بيانات كبيرة مستمرة وأبحاث الذكاء الاصطناعي للنظر في أي علامات أو أعراض مبكرة يمكن أن تتنبأ بمن قد يصاب بالحالة في وقت لاحق من الحياة ".
 

2. هل هناك أي عادات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل عندما تكبر؟

السيد أندرو بيرس هو استشاري جراحة العظام في ورسيسترشاير ، متخصص في الجراحة الرياضية وجراحة الركبة الترميمية ، كما يستخدم بشكل روتيني حقن أرثروساميد® الجديدة لعلاج الأشخاص الذين يعانون من الألم الناجم عن هشاشة العظام في الركبة بنجاح ، كبديل لجراحة استبدال الركبة. يعلق السيد بيرس قائلا:

"أظهرت الدراسات أن التدخين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التهاب المفاصل من حيث مستوى الألم ودرجة فقدان الغضروف. يزيد الوزن الزائد من آلام مفصل الطرف السفلي (الوركين والركبتين والكاحلين) ، لذا فإن فقدان الوزن يمكن أن يحسن الأعراض في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل. يمكن أن تؤدي التمارين عالية التأثير مثل الجري لمسافات طويلة إلى تفاقم آلام المفاصل مرة أخرى خاصة إذا كان التورم ملحوظا بعد التمرين ".

يوافق البروفيسور لي على ذلك. "التدخين هو عامل خطر مهم بشكل خاص لالتهاب المفاصل. التدخين لا يقلل من كثافة العظام فحسب ، بل يزيد أيضا من الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في وقت لاحق من الحياة.

"زيادة الوزن هي عامل خطر مهم آخر لالتهاب المفاصل لأنه ميكانيكيا سوف يفرط في المفصل. أظهرت الأبحاث أيضا أن الأنسجة الدهنية الزائدة تنتج مواد يمكن أن تعزز الالتهاب الذي يسبب تلفا للمفصل.

"تحصل مفاصلنا على العناصر الغذائية والتشحيم من" الحركة "، وبالتالي فإن نمط الحياة المستقرة هو عامل خطر آخر لالتهاب المفاصل ، حيث يقلل من تدفق الدم إلى الغضروف. لذا ، إذا كنت في المنزل أو تعمل على مكتب ، فاستمر في التذبذب بين الحين والآخر للحفاظ على صحة مفاصلك ".

3. ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعتقد أنك معرض لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل في المستقبل؟

يوضح استشاري جراحة العظام ، السيد أندرو بيرس:

"نظرا لوجود مثل هذا الارتباط القوي للتاريخ العائلي ، فمن الصعب جدا "الحماية من" خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في المستقبل لأنه مبرمج في حمضنا النووي. ومع ذلك ، فقد ثبت أن الحفاظ على وزن صحي ونظام غذائي صحي ، وتجنب التدخين وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام ، وهو الشعار الطبي الحديث ، مفيد.

"هناك بعض المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين وشوندروتن التي تهدف إلى المساعدة في التهاب المفاصل ، ولكن على الرغم من أن بعض مرضاي" يقسمون بها "، فإن الأدلة على فائدتهم لا تزال متناقضة. نظرا لأنها مواد تحدث بشكل طبيعي ، إلا أنها آمنة ، على الرغم من أنه إذا كان المريض يتناول أدوية متعددة ، فمن الجدير مراجعة الصيدلي أو طبيب الأسرة.

"من المفيد تكرار أن التمرين هو عامل رئيسي. يمكن افتراض أن التمارين المعتدلة التي لا تسبب الألم أو التورم في المفصل آمنة. تعتبر التمارين منخفضة التأثير مثل السباحة وركوب الدراجات جيدة بشكل خاص لأن تأثير الجري لمسافات أطول يمكن أن يهيج المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل. لقد اضطررت إلى تشجيع عدائي الماراثون المصابين بالتهاب المفاصل على التفكير في شراء دراجة! يمكن للرياضيين المتحمسين الذين يعانون من آلام في الركبتين التدرب على الدراجة وفي المسبح وترك الركض لهذا الحدث. "

يضيف البروفيسور لي: "هناك عامل آخر قابل للتعديل وهو النظر إلى الطريقة التي نسير بها. ربما زوج جديد من الأحذية بنعال كافية ودعم الكاحل سيفي بالغرض. يمكن إجراء تحليل الحركة وتقييم التحميل المشترك بشكل أسهل في الوقت الحاضر. قد يساعد ذلك في تصحيح تحميل المفصل ومنع الأضرار التي تؤدي إلى التهاب المفاصل ".

ملاحظات للمحرر:

Arthrosamid® هو نوع جديد من العلاج لالتهاب المفاصل في الركبة الذي يوفر للمرضى بديلا فعالا للعلاجات الحالية3. وهو هيدروجيل بولي أكريلاميد قابل للحقن (iPAAG) للإعطاء داخل المفصل. يوفر Arthrosamid® ، وهو غرسة قابلة للتحلل البيولوجي عن طريق الحقن ، تخفيفا للألم طويل المفعول - مما يحسن نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة.3

مراجع:

1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis

2. Versus Arthritis Osteoarthritis report 2021 | Not just ‘a Touch of Arthritis: Tackling osteoarthritis

3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.