اليوم العالمي للمرأة 2024 - مقابلة مع الدكتورة سارة ديفيز

كانت الدكتورة سارة ديفيز أيضا أول أخصائية في MSK في المملكة المتحدة تستخدم العلاج المبتكر والجديد لالتهاب المفاصل في الركبة ، Arthrosamid® لمرضاها الذين يعانون من هذه الحالة المنهكة في كثير من الأحيان ، في عيادة في معهد الرياضة والتمارين والصحة (ISEH).

هنا ، تشرح الدكتورة سارة ديفيز سبب شعورها بشغف شديد تجاه تبني نهج شامل لعلاج جميع مرضاها ، وكيف تحب استكشاف وتبني علاجات جديدة ورائدة ولماذا من المهم للغاية دعم و "تربية" الأطباءيات والزميلات الأخريات.

"استشاراتي تعني أن أسبوعي متنوع للغاية. أزور أربع عيادات مختلفة بما في ذلك الباليه الملكي على مدار الأسبوع مع مجموعة متنوعة من أنواع الحجز التي تشكل عبء حالتي. يمكن أن أرى عميلا جديدا أو أراجع وأعيد تقييم مريض قابلته سابقا. قد أتصل بالمرضى للحصول على "استشارات هاتفية أو تقديم علاجات مخصصة شخصيا ، مثل الحقن أو علاجات الموجات الصدمية. دائما ، لا يوجد يومان متماثلان وأشعر أنني محظوظ لأنني أعمل في مثل هذا المجال الطبي المحفز والتقدمي.

"نظرا لتنوع ومتطلبات عبء حالتي ، يجب أن تكون أيام عيادتي معدة جيدا. تحجز السلطة الفلسطينية الرائعة مواعيدي وأستعد دائما جيدا في اليوم السابق ، من خلال الاطلاع على ملاحظاتي السابقة ورسائلي وأي إحالات. هذا يعني أنني سأكون دائما على دراية كاملة بأسباب مجيء مريضي لرؤيتي قبل أن يدخلوا من الباب. هذا مهم للتأكد من أن كل مريض يشعر بالاهتمام والطمأنينة بوجود تركيز كاف على مخاوفه واحتياجاته الفردية.

"بشكل أساسي ، في جميع عياداتي وممارساتي ، يمكنني رؤية أي مشكلة تتعلق بالجهاز العضلي الهيكلي - لذلك ، على هذا النحو ، يمكنني رؤية مجموعة واسعة من العروض التقديمية! أي شيء من آلام الرقبة والصداع إلى آلام أسفل الظهر وتيبسها واليد والأصابع والورك والركبة أو أصابع القدم. الإصابات الأكثر شيوعا في مجتمعاتنا "الرياضية والحركية" هي آلام الركبة والكتف والرقبة وأسفل الظهر ، وقد كنت دائما ملتزما بالبحث عن العلاجات الأكثر فعالية - ولكن الأقل توغلا - لمرضاي الذين يعانون من مثل هذه الشكاوى ".

الدكتورة سارة ديفيز، هل يمكنك التحدث خلال "رحلتك" المهنية لتصبح استشاريا في طب MSK؟

"حسنا ، اعتقد معلمو مدرستي في الواقع أنني مبدع جدا لدراسة الطب وحاولوا ثني. بدلا من ذلك ، اعتقدوا أنني يجب أن أركز على الموسيقى أو الدراما ، لكنني كنت مفتونا بالناس وكنت أعرف دائما أنني أريد معرفة المزيد عن جسم الإنسان وكنت مهتما بالعديد من التخصصات حيث يوجد الكثير لنتعلمه حول كيفية عمل أنظمة الجسم معا.

ومع ذلك ، انتهى بي الأمر بالدراسة للحصول على درجة الدراسات العليا في الدراما مما شجعني على تجربة الحركة وأخذني بعيدا عن الدراسة في مكتبي. أثار هذا اهتماما بمساعدة الناس على التحرك بشكل أفضل (أي بشكل أكثر كفاءة وخبرة) لتحسين الميكانيكا الحيوية الفردية الخاصة بهم. لذلك ، شرعت بعد ذلك في تدريب الأطباء للدخول في تدريب متخصص في طب الرياضة والتمارين الرياضية والذي يسعدني أن أضيف أنه أصبح تخصصا في الكلية الملكية للأطباء للمساعدة في خلق إرث مستمر من ألعاب لندن 2012!

مع اقترابنا من اليوم العالمي للمرأة 2024 ، هل يمكنك مشاركتنا أي النساء في الطب معجبات بشكل خاص؟

"عند النظر إلى الوراء إلى النساء اللواتي كن" مغيرا لقواعد اللعبة "في تاريخ الطب ومهنة الرعاية لدينا ، من الصعب عدم البدء بماري سيكول ، التي كانت ممرضة رائدة وسيدة أعمال في أواخر القرن الثامن عشر.

"لقد حددت حاجة حقيقية لتحسين الرعاية الصحية للجنود في حرب القرم ونهضت بعقل واحد لتلبيتها ، ووضعت معيارا للرعاية المخصصة التي تركز على المريض للعديد من الأجيال القادمة من المسعفات اللواتي اتبعن طريقها.

"على المستوى الشخصي ، كطالب طب ، التهمت كتاب الطب السريري الذي لا غنى عنه لكومار وكلارك والذي شارك في تأسيسه وتحريره البروفيسور دام بارفين كومار. نشأت في لاهور ، ثم الهند البريطانية ، والآن باكستان وجاءت إلى لندن لدراسة الطب. جاءت والدتي أيضا للدراسة من كراتشي إلى أكسفورد لدراسة (الرياضيات) ، لذلك كانت حياتهم متوازية إلى حد ما. إن امتلاك الدافع والتصميم على الإنجاز والتسليم ، في المجالات التي يهيمن عليها الذكور ، أمر شجاع وصريح ويلهمني لمواصلة المحاولة والضغط على مرضاي لجني الفوائد الصحية من دافعي الخاص للمعرفة والتعلم.

"بصفتي قائدا في المجال الذي اخترته - لا سيما في العمل الذي يهيمن عليه الذكور في كثير من الأحيان لجراحة العظام وصحة MSK - من المهم جدا أن تدافع عن زملائك وأحب فقط تشجيع صغاري على التحدث عندما لا يفهمون وعدم الخوف من طرح الأسئلة. الخوف هو ما يعيقنا. كلما تعلمنا أكثر من بعضنا البعض ، كلما تمكنا من مساعدة الآخرين ".

لذا ، ما مدى أهمية الدعوة بالنسبة لك ، كممارس شامل ، إلى خيارات العلاج غير الغازية لالتهاب المفاصل؟

"من المؤكد أن جراحة الجهاز العضلي الهيكلي لها مكانها ولكنها ليست دائما الحل. لا يمكن للجراحة أن تمنحنا قدرة إلكترونية أو تدفعنا صعودا وهبوطا على الدرج. هناك الكثير الذي يحتاج كل واحد منا كأفراد إلى تعلمه عن أجسادنا لدفع حدود قدرتنا. يحتاج كل منا إلى دفع حدود ما يمكننا تحقيقه لمعرفة حدودنا. تمتد هذه الحدود إلى أبعد بكثير مما نعتقد. يمكن للطب العضلي الهيكلي الشامل أن يحقق أشياء عظيمة ويساعد الفرد على دفع حدود قدرته. تساعد العلاجات غير الغازية (إلى جانب علاجات إعادة التأهيل البدني والعقلي) على تحقيق نتائج مذهلة. أرى ذلك في مرضاي وأنا مندهش كل يوم ".

باختصار - وكأول طبيبة MSK في المملكة المتحدة تدير Arthrosamid للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة - ما هي برأيك الفوائد الرئيسية لاستخدام حقن الهيدروجيل؟

"حسنا ، باختصار ، إذا جاز التعبير ، فإن المرضى الذين عالجتهم حتى الآن يبلغون عن ألم أقل وتصلب أقل. ولكن ، بالإضافة إلى هذه الفوائد السريرية التي نعلم أن Arthrosamid® يجلبها للعديد من المرضى ، ألاحظ أيضا قلقا وإحباطا أقل عندما يبدأون في تجربة تحسينات كبيرة في نوعية حياتهم وقدرتهم على الاستمتاع بهواياتهم المفضلة (سواء كان ذلك الجولف أو التزلج أو التجول أو الرقص في قاعة الرقص) والمهام اليومية البسيطة التي نعتبرها أمرا مفروغا منه مثل صعود الدرج ، البستنة واللعب مع الأحفاد.

"تسمح لنا التقييمات السريرية والفحوصات كأطباء بتقييم المرضى الذين سيكونون مرشحين مؤهلين وإيجابيين ل Arthrosamid® ، ولكن بصفتي" بطل الطب الشمولي "أعتقد أنه يمكن تحديد النتيجة الناجحة من خلال أكثر من ذلك بكثير ، مع التحفيز الذاتي والإيمان بالنفس يلعبان أيضا دورا رئيسيا. إذا كنت ترغب في علاج غير جراحي مثل Arthrosamid® للعمل وكنت على استعداد للاستماع إلى نصيحة طبيبك والعلاج الطبيعي (والتي يمكن أن تساعد حقا في "بناء" العضلات الداعمة حول مفصل الركبة) ، فأعتقد أن معظم المرضى لديهم القدرة على رؤية بعض الفوائد العظيمة (بالإضافة إلى درء الحاجة إلى جراحة استبدال الركبة).

"وفيما يتعلق باتخاذ الجميع خطوات للحفاظ على ركبهم في أفضل حالة ، فإن نصيحتي الأولى لنمط الحياة هي التفكير في مكملات مثل الكولاجين وفيتامين د وأوميغا 3. الحرص على عدم "التمسك بوزن الجسم الزائد" ؛ ممارسة الرياضة بانتظام في حمام السباحة / الماء وبناء القرفصاء والطعنات والرفعات المميتة وتقوية الجزء العلوي من الجسم في روتين التمرين اليومي أو الأسبوعي (والذي يمكن القيام به بسهولة في المنزل دون الحاجة إلى الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية). في الأساس ، استمر في التحرك ، استمر في التحرك ، استمر في الحركة!

^مراجع:

^{1.Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.} 

^{2. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.} 

^{3. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.}

^{OUS/ARTHRO/FEB2024/054}