20th April 2023

Varmista niveltesi tulevaisuus – kaksi johtavaa MSK-asiantuntijaa keskustelee niveltulehduksen varhaisista varoitusmerkeistä

Auttaaksemme sinua arvioimaan niveltulehduksen varhaisia varoitusmerkkejä, riskiäsi ja ottamaan käyttöön positiivisia strategioita hyvään nivelten terveyteen, esitimme kolme keskeistä kysymystä kahdelle johtavalle tuki- ja liikuntaelinten (MSK) asiantuntijalle.

Early warning signs of knee osteoarthritis

Kun kuulet sanan "niveltulehdus", saatat yhdistää sen vain vanhempiin ihmisiin - se voi kuitenkin vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin - jopa lapsiin ja nuoriin. 1 Yhteensä noin 8,75 miljoonaa yli 45-vuotiasta ihmistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa on hakenut hoitoa tähän sairauteen. 2 Se ei ole yksi sairaus - on olemassa useita eri tyyppejä - joilla kaikilla on seuraavat heikentävät oireet yhteisiä; kipu, turvotus ja nivelten jäykkyys. Voi olla vaikeaa määrittää tarkalleen, mikä aiheuttaa niveltulehdusta, mutta useat tekijät voivat lisätä riskiä, joten nämä kannattaa ymmärtää varhaisessa vaiheessa. Auttaaksemme sinua arvioimaan niveltulehduksen varhaisia varoitusmerkkejä, riskiäsi ja ottamaan käyttöön positiivisia strategioita hyvään nivelten terveyteen, esitimme kolme keskeistä kysymystä kahdelle johtavalle tuki- ja liikuntaelinten (MSK) asiantuntijalle:

1. Onko olemassa merkkejä, joita nuori saattaa huomata, mikä voi tarkoittaa, että he todennäköisesti saavat niveltulehduksen vanhempana?

Professori Paul Lee on konsultoiva ortopedinen kirurgi ja regeneraatiolääketieteen lääkäri Hän oli ensimmäinen kirurgi Isossa-Britanniassa, joka käytti innovatiivista Arthrosamid-injektiota® polviniveltulehdusta sairastavien potilaiden hoitoon.

Professori Lee sanoo:

"Lyhyt vastaus on 'emme tiedä' varmasti. Eri niveltulehdustyypeille on olemassa erilaisia riskitekijöitä, joista tiedämme, esim. nivelkipu ja tulehdus ovat yhteisiä yhteyksiä, samoin kuin sukuhistoria ja tietyt sairaudet. Aiempi nivelvamma, kuten leikkausta vaativat polven ruston tai nivelsidevammat, on myös riskitekijä, johon meidän tulisi kiinnittää huomiota. Jos olet huolissasi niveltulehduksen riskistä, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään riskitekijöitäsi ja mitä voit tehdä riskin vähentämiseksi. Käynnissä on big data- ja tekoälytutkimus, jossa tarkastellaan varhaisia merkkejä tai oireita, jotka voisivat ennustaa, kuka saattaa kehittää tilan myöhemmin elämässä.

2. Onko olemassa tapoja, jotka voisivat lisätä niveltulehduksen riskiä vanhempana?

Andrew Pearse on konsultoiva ortopedinen kirurgi Worcestershiressä, erikoistunut urheiluun ja korjaavaan polvikirurgiaan, ja hän käyttää myös rutiininomaisesti uutta Arthrosamid-injektiota® polven nivelrikon aiheuttamasta kivusta kärsivien ihmisten onnistuneeseen hoitoon vaihtoehtona polven tekonivelleikkaukselle. Herra Pearse kommentoi:

"Tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi voi pahentaa niveltulehdusta sekä kivun tason että ruston menetyksen asteen suhteen. Liiallinen paino lisää alaraajojen nivelkipuja (lonkat, polvet, nilkat), joten laihtuminen voi parantaa oireita nivelissä, joissa on vakiintunut niveltulehdus. Voimakas liikunta, kuten pitkän matkan juoksu, voi jälleen pahentaa nivelkipuja, varsinkin jos turvotusta on havaittavissa harjoituksen jälkeen.

Professori Lee on samaa mieltä:

 "Tupakointi on erityisen tärkeä niveltulehduksen riskitekijä. Tupakointi ei ainoastaan vähennä luuntiheyttä, vaan myös lisää tulehdusta koko kehossa. Tämä voi johtaa suurempaan riskiin sairastua niveltulehdukseen myöhemmin elämässä.

"Ylipaino on toinen tärkeä niveltulehduksen riskitekijä, koska mekaanisesti se ylikuormittaa niveltä. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että ylimääräinen rasvakudos tuottaa aineita, jotka voivat edistää tulehdusta, joka vahingoittaa niveliä.

"Nivelemme saavat ravinteita ja voitelua 'liikkeestä', joten istuva elämäntapa on toinen niveltulehduksen riskitekijä, koska siellä se vähentää ruston verenkiertoa. Joten jos olet kotona tai työskentelet työpöydän ääressä, jatka heilumista aina silloin tällöin, jotta nivelesi pysyvät terveinä."

3. Mitä sinun pitäisi tehdä, jos luulet olevasi vaarassa sairastua niveltulehdukseen tulevaisuudessa?

Ortopedian konsultoiva kirurgi Andrew Pearse selittää:

"Koska on olemassa niin vahva sukututkimusyhteys, on hyvin vaikeaa "suojautua" tulevalta niveltulehduksen riskiltä, koska se on ohjelmoitu DNA: han. Terveellisen painon ja ruokavalion ylläpitäminen, tupakoinnin välttäminen ja säännöllinen kohtuullinen liikunta, moderni lääketieteellinen mantra, on kuitenkin osoittautunut hyödylliseksi.

"On joitain lisäravinteita, kuten glukosamiinia ja kondroitiinia, joiden tarkoituksena on auttaa niveltulehduksessa, mutta vaikka jotkut potilaistani "vannovat heidän nimensä", todisteet niiden hyödystä ovat edelleen ristiriitaisia. Koska ne ovat luonnossa esiintyviä aineita, ne ovat kuitenkin turvallisia, vaikka jos potilas käyttää useita lääkkeitä, kannattaa tarkistaa apteekista tai perhelääkäriltä.

"Kannattaa toistaa, että liikunta on avaintekijä. Kohtalaisen liikunnan, joka ei aiheuta kipua tai turvotusta nivelessä, voidaan olettaa olevan turvallista. Vähävaikutteinen liikunta, kuten uinti ja pyöräily, ovat erityisen hyviä, koska pidempien matkojen juokseminen voi ärsyttää niveltulehduksia. Olen joutunut kannustamaan niveltulehduksesta kärsiviä maratonjuoksijoita harkitsemaan pyörän ostamista! Innokkaat triathlonistit, joilla on tuskalliset polvet, voivat harjoitella pyörällä ja uima-altaassa ja jättää juoksun tapahtumaan. "

Professori Lee lisää:

 "Toinen muokattavissa oleva tekijä on tarkastella tapaa, jolla kävelemme. Ehkä uusi kenkäpari, jossa on riittävät pohjat ja nilkan tuki, tekisi tempun. Liikeanalyysi ja yhteiskuormituksen arviointi voidaan tehdä nykyään hyvin helpommin. Tämä voi auttaa korjaamaan nivelen kuormitusta ja ehkäisemään niveltulehdukseen johtavia vaurioita."

Huomautuksia toimittajalle:

Arthrosamid® on uudenlainen polven nivelrikon hoitomuoto, joka tarjoaa potilaille tehokkaan vaihtoehdon nykyisille hoidoille. 3 Se on injektoitava polyakryyliamidihydrogeeli (iPAAG) nivelen sisäiseen antoon. Arthrosamid® on biohajoamaton injektoitava implantti, joka lievittää pitkävaikutteista kipua ja parantaa polven nivelrikkopotilaiden elämänlaatua. 3

Viittaukset:

1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis

2. Versus Arthritis Osteoarthritis report 2021 | Not just ‘a Touch of Arthritis: Tackling osteoarthritis

3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.