Kansainvälinen naistenpäivä 2024 - Haastattelussa tohtori Sarah Davies

Tohtori Sarah Davies oli myös ensimmäinen naispuolinen MSK-asiantuntija Isossa-Britanniassa, joka käytti innovatiivista ja uutta polven nivelrikon hoitoa, Arthrosamidia® , potilailleen, jotka kärsivät tästä usein heikentävästä tilasta, Institute of Sport, Exercise and Health (ISEH) -klinikalla.

Tässä tohtori Sarah Davies selittää, miksi hän suhtautuu niin intohimoisesti kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan kaikkien potilaidensa hoidossa, miten hän haluaa tutkia ja omaksua uusia, uraauurtavia hoitoja ja miksi on niin tärkeää tukea ja "kasvattaa" muita naispuolisia lääkäreitä ja kollegoita.

"Konsultointini ansiosta viikkoni on hyvin vaihteleva. Vierailen viikon aikana neljällä eri klinikalla, mukaan lukien Royal Ballet, erilaisilla varaustyypeillä, jotka muodostavat tapauskuormani. Saatan tavata uuden asiakkaan tai tarkastella ja arvioida uudelleen potilasta, jonka olen aiemmin tavannut. Saatan soittaa potilaille puhelinkonsultaatiota varten tai toimittaa räätälöityjä hoitoja henkilökohtaisesti, kuten injektioita tai shockwave-hoitoja. Kahta samanlaista päivää ei poikkeuksetta ole, ja tunnen olevani onnekas saadessani työskennellä näin innostavalla ja edistyksellisellä lääketieteen alalla.

"Tapausmääräni monimuotoisuuden ja vaatimusten vuoksi klinikkapäivieni on oltava hyvin valmistautuneita. Fantastinen PA varaa tapaamiseni ja valmistaudun aina perusteellisesti edellisenä päivänä katsomalla läpi aiemmat muistiinpanoni, kirjeeni ja mahdolliset viittaukseni. Tämä tarkoittaa, että olen aina täysin ajan tasalla potilaani syistä tulla tapaamaan minua ennen kuin hän kävelee ovesta sisään. Tämä on tärkeää sen varmistamiseksi, että jokainen potilas tuntee olevansa harkittu ja vakuuttunut siitä, että heidän yksilöllisiin huolenaiheisiinsa ja tarpeisiinsa kiinnitetään riittävästi huomiota.

"Periaatteessa kaikilla klinikoillani ja vastaanotoillani näen kaikki tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvät ongelmat - joten sellaisenaan saan nähdä laajan valikoiman esityksiä! Kaikkea niskakivuista ja päänsäryistä alaselän kipuun ja jäykkyyteen, käsien ja sormien, lonkan, polven tai varpaiden kipuihin. Yleisimmät vammat urheilu- ja liikkumisyhteisöissämme ovat polvi- ja hartia-, niska- ja alaselän kivut, ja olen aina ollut sitoutunut etsimään tehokkaimpia - mutta vähiten invasiivisia hoitoja - potilailleni, jotka kärsivät tällaisista vaivoista.

Tohtori Sarah Davies, voitko kertoa ammatillisesta "matkastasi" MSK Medicinen konsultiksi?

"No, opettajani itse asiassa ajattelivat, että olin liian luova opiskelemaan lääketiedettä ja yrittivät saada minut luopumaan. Sen sijaan he ajattelivat, että minun pitäisi keskittyä musiikkiin tai draamaan, mutta ihmiset kiehtoivat minua ja tiesin aina, että halusin oppia ihmiskehosta ja olin kiinnostunut monista erikoisuuksista, koska kehon järjestelmien toiminnasta on niin paljon opittavaa.

Päädyin kuitenkin opiskelemaan draaman jatkotutkintoa, mikä kannusti kokeilemaan liikettä ja vei opiskelun pois työpöytäni äärestä. Tämä herätti kiinnostuksen auttaa ihmisiä liikkumaan paremmin (eli tehokkaammin ja asiantuntevammin) optimoimaan yksilöllisen biomekaniikkansa. Joten aloitin sitten lääkärin koulutuksen päästäkseni urheilu- ja liikuntalääketieteen erikoiskoulutukseen, josta olen iloinen voidessani lisätä, että siitä on tullut Royal College of Physiciansin erikoisuus, joka auttaa luomaan jatkuvan perinnön Lontoon 2012 kisoista!

Kun lähestymme kansainvälistä naistenpäivää 2024, voitko kertoa meille, mitä lääketieteen naisia ihailet erityisesti?

"Kun katsomme taaksepäin naisia, jotka ovat olleet todellisia 'pelinvaihtajia' lääketieteen historiassa ja hoitoalan ammatissamme, on vaikea olla aloittamatta Mary Seacolesta, joka oli uraauurtava sairaanhoitaja ja liikenainen 1800 -luvulla.

"Hän tunnisti todellisen tarpeen parantaa sotilaiden terveydenhuoltoa Krimin sodassa ja nousi määrätietoisesti vastaamaan siihen asettamalla vertailuarvon omistautuneelle, potilaskeskeiselle hoidolle monille tuleville naispuolisten lääkäreiden sukupolville, jotka seurasivat hänen polkuaan.

"Henkilökohtaisemmalla tasolla, lääketieteen opiskelijana, ahmin korvaamattoman Kumarin ja Clarkin kliinisen lääketieteen oppikirjan, jonka professori Dame Parveen Kumar perusti ja toimitti. Hän varttui Lahoressa, sitten brittiläisessä Intiassa, nyt Pakistanissa ja tuli Lontooseen opiskelemaan lääketiedettä. Äitini tuli myös opiskelemaan Karachista Oxfordiin opiskelemaan matematiikkaa, joten heidän elämänsä oli jonkin verran samansuuntainen. Draivi ja päättäväisyys saavuttaa ja tuottaa tuloksia miesvaltaisilla aloilla on rohkeaa ja suorapuheista ja inspiroi minua jatkamaan yrittämistä ja työntämään potilaitani saamaan terveyshyötyjä omasta tiedon- ja oppimishalustani.

"Valitsemasi alan johtajana – erityisesti ortopedian ja TULE-terveyden usein miesvaltaisessa työssä – on vain niin tärkeää puolustaa kollegoitasi, ja rakastan vain rohkaista junioreitani puhumaan, kun he eivät ymmärrä, ja olemaan pelkäämättä esittää kysymyksiä. Pelko pidättelee meitä. Mitä enemmän opimme toisiltamme, sitä enemmän voimme auttaa muita."

Joten kuinka tärkeää sinulle kokonaisvaltaisena lääkärinä on puolustaa nivelrikon ei-invasiivisia hoitovaihtoehtoja?

"Tuki- ja liikuntaelinkirurgialla on varmasti paikkansa, mutta se ei aina ole vastaus. Leikkaus ei voi antaa meille bionista kykyä tai kuljettaa meitä ylös ja alas portaita. Jokaisen meistä yksilöinä on opittava paljon omasta kehostamme venyttääksemme kapasiteettimme rajoja. Meidän jokaisen on venytettävä rajoja siinä, mitä voimme saavuttaa tietääksemme rajamme. Nämä rajat ulottuvat paljon pidemmälle kuin koskaan uskomme. Holistinen tuki- ja liikuntaelinlääketiede voi saavuttaa suuria asioita ja auttaa yksilöä työntämään kapasiteettinsa rajoja. Ei-invasiiviset hoidot auttavat (fyysisten ja henkisten kuntoutushoitojen rinnalla) tuottamaan hämmästyttäviä tuloksia. Näen sen potilaissani ja olen hämmästynyt joka päivä."

Lyhyesti sanottuna - ja ensimmäisenä naispuolisena MSK-kliinikkona Isossa-Britanniassa, joka antoi Arthrosamidia potilaille, joilla on polven nivelrikko - mitkä ovat mielestäsi hydrogeeli-injektioiden käytön tärkeimmät edut?

"No, niin sanotusti pähkinänkuoressa, potilaat, joita olen hoitanut tähän mennessä, raportoivat vähemmän kipua ja vähemmän jäykkyyttä. Mutta näiden kliinisten hyötyjen lisäksi, joita tiedämme Arthrosamidin® tuovan monille potilaille, havaitsen myös vähemmän ahdistusta ja turhautumista, kun he alkavat kokea merkittäviä parannuksia elämänlaatuunsa ja kykyynsä nauttia haluamistaan harrastuksista (olipa kyseessä sitten golf, hiihto, rambling tai tanssi) ja yksinkertaisista, jokapäiväisistä tehtävistä, joita pidämme itsestäänselvyytenä, kuten portaiden kiipeäminen, puutarhanhoito ja leikkiminen lastenlasten kanssa.

"Kliinisten arviointien ja skannausten avulla voimme lääkäreinä arvioida, mitkä potilaat ovat kelvollisia ja positiivisia ehdokkaita Arthrosamidille®, mutta itsenäni tunnustavana "kokonaisvaltaisen lääketieteen mestarina" uskon, että onnistunut tulos voidaan määrittää paljon muustakin, ja myös itsemotivaatio ja itseluottamus ovat avainasemassa. Jos haluat ei-invasiivisen hoidon, kuten Arthrosamidin®, toimivan ja olet valmis ottamaan huomioon lääkärisi ja fysioterapeuttisi neuvot (jotka todella voivat auttaa "rakentamaan" tukilihaksia polvinivelen ympärille), uskon, että useimmilla potilailla on potentiaalia nähdä suuria etuja (samoin kuin estää polven tekonivelleikkauksen tarve).

"Ja mitä tulee kaikkiin, jotka ryhtyvät toimiin pitääkseen polvensa tip top -kunnossa, tärkein elämäntapaneuvoni olisi harkita lisäravinteita, kuten kollageenia, D-vitamiinia ja omega-3: ta; varomalla "roikkumasta ylipainossa"; säännöllinen harjoittelu uima-altaassa / vedessä ja kyykkyjen, keuhkojen ja maastavetojen sekä ylävartalon vahvistamisen rakentaminen päivittäiseen tai viikoittaiseen harjoitusrutiiniin (joka voidaan helposti tehdä kotona ilman, että sinun tarvitsee käydä kuntosalilla). Pohjimmiltaan jatka liikkumista, pysy liikkeessä, jatka liikkumista!"

^Viittaukset:

^{1.Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.} 

^{2. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.} 

^{3. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.}

^{OUS/ARTHRO/FEB2024/054}