1st December 2022

Quand votre « genou de skieur » va jusqu’au bout... Quelles sont les options pour vous aider à vous remettre sur la bonne voie ?

Ici, le Dr Rena Buckstein parle de son expérience personnelle de la vie avec des douleurs au genou et de la façon dont un voyage en famille au Royaume-Uni lui a donné l’occasion d’explorer un nouveau traitement pour l’arthrose qui lui a permis de retrouver sa forme physique en quelques semaines.

Woman skiing

Mais alors qu’elle pouvait prendre à la légère les niveaux croissants de douleur dans son genou gauche (causés par une arthrose modérée et une « usure » exacerbée par un mode de vie incroyablement actif), la situation n’était pas drôle et à un moment donné, elle semblait prête à priver Rena de ses activités sportives préférées.

Au cours de la dernière décennie, Rena avait tout essayé – de multiples injections de stéroïdes et d’acide hyaluronique, plusieurs arthroscopies, même le traitement très controversé, le plasma riche en plaquettes (PRP) – mais rien n’a fonctionné durablement, et ils n’ont rien fait pour soulager la douleur et réduire l’enflure qui apparaissait pendant et après chaque voyage de ski (ce que Rena et sa famille peuvent apprécier ensemble environ deux à trois fois par an). « C’est une grande partie de notre mode de vie familial », explique-t-elle (avec d’autres activités comme le vélo et la randonnée) – « mais j’en suis arrivée au point où j’ai appris à mon mari non médical à drainer mon genou pendant mes vacances, pour soulager l’accumulation de liquide à l’arrière de mon genou. »
 

"Lors de nos dernières vacances - Noël 2021 - j’étais tellement bouleversée, j’ai ressenti une vraie douleur en skiant et j’ai manqué des jours sur les pistes. Je me souviens avoir dit à mon mari en larmes que rien ne fonctionnait et que je n’avais pas d’autre choix que d’abandonner le sport que nous aimions tous tant faire ensemble.

"Même à son meilleur, mon genou était toujours douloureux et ennuyeux. Je prenais des anti-inflammatoires au moins trois fois par semaine, ce qui faisait des ravages sur mon estomac. J’ai dit à mon fils aîné (qui travaille dans l’industrie pharmaceutique) : « J’aimerais pouvoir mettre un amortisseur dans l’articulation de mon genou. »

Il l’a ensuite dirigée vers Arthrosamid®....

En juin 2022, une visite prévue au Royaume-Uni pour rendre visite à son fils cadet a permis à Rena de prendre rendez-vous pour un traitement à la London Orthopaedic Clinic. Elle avait mené ses propres recherches sur l’arthrosamide (y compris son profil d’efficacité et d’innocuité) et était arrivée à la conclusion que c’était le moment de savoir si cela pouvait aussi fonctionner pour elle !

Des scanners et des radiographies avaient déjà été envoyés au chirurgien orthopédiste consultant, M. Mark Webb (spécialisé dans les blessures liées au sport) – et la consultation et la procédure ont donc été rapides et pratiquement indolores. En fait, Rena a poursuivi ses deux derniers jours de visites touristiques dans la capitale avant de retourner à Toronto – en marchant jusqu’à 10 km par jour !

Les résultats, selon les mots de Rena, ont été « incroyables ». Sortir du lit le matin avait été associé à des courbatures et des raideurs prévisibles – une sensation qui a maintenant presque complètement disparu. Et, pour le mettre à l’épreuve, Rena, son mari et un groupe d’amis sont partis en vacances de randonnée difficiles dans les Dolomites un mois seulement après l’intervention. 
 

Rena explique :

« Il n’y a absolument aucune chance – compte tenu des descentes exténuantes de ces 5 jours – que j’aurais pu participer à ce voyage sans Arthrosamid ! »

« En tant que médecin qui travaille dans le domaine des essais cliniques, je crois fermement qu’il faut tester des thérapies innovantes pour faire avancer le domaine. Ce qui est excitant, c’est que 5 mois après mon injection d’Arthrosamide, je suis toujours surpris par de petits moments ou mouvements où je me dis : « Hé, ça n’a pas fait mal ! ».
"Je suppose que le vrai test sera lorsque je remonterai sur les pistes plus tard cette année lors de notre voyage de ski en famille à Noël. Je suis nerveux, bien sûr, mais je suis aussi très optimiste que mon genou tiendra enfin tout au long des vacances.

Le chirurgien orthopédiste consultant, M. Mark Webb, conclut :

« Rena est une skieuse passionnée, et son genou avait un impact sur sa capacité à faire quelque chose qu’elle aimait. Cependant, elle avait également de la difficulté à faire des activités moins exigeantes et cherchait quelque chose pour l’aider à rester active et à retarder la nécessité d’une intervention chirurgicale majeure, comme une arthroplastie du genou.

"Rena s’était retrouvée dans une position malheureuse, mais pas rare. Je vois des patients chaque semaine, incapables d’effectuer les activités qu’ils aimeraient faire en raison de la douleur et de l’enflure causées par l’arthrose, qu’il s’agisse d’aller dans les magasins ou de courir sur de longues distances. Les gens veulent naturellement rester actifs et faire les choses qu’ils aiment. Lorsque les gens ne peuvent pas le faire, il peut y avoir un impact négatif sur leur santé physique, leur santé mentale et aussi la santé de leurs articulations.

L’arthrosamide® est un nouveau type de traitement de l’arthrose du genou qui offre aux patients une alternative efficace aux thérapies actuelles1. Il s’agit d’un hydrogel non biodégradable qui est injecté dans le genou (en une seule injection peu invasive) pour amortir l’articulation et soulager la douleur.
 

Une fois injecté dans la cavité intra-articulaire, Arthrosamid® s’intègre dans le tissu synovial de la capsule articulaire interne et épaissit la membrane synoviale2. Les caractéristiques non résorbables, non biodégradables et non migratoires d’Arthrosamid® offrent un amortissement durable du tissu capsulaire interne4-5, réduisant ainsi la douleur, diminuant la raideur articulaire et améliorant la fonction du genou affecté par OA4-5.

De nouvelles données passionnantes présentées lors du congrès mondial 2022 de l’Orthopaedic Research Society International (OARSI) ont montré qu’une seule injection d’Arthrosamid® continuait d’être bien tolérée et démontrait une efficacité cliniquement pertinente et statistiquement significative pour réduire la douleur, 2 ans après le traitement.3

Références:

1. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.

2. Christensen, L., et al. (2016). “Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints.” Osteoarthritis and cartilage vol.24, 11:1999-2002. doi:10.1016/j.joca.2016.07.007.

3. Bliddal H, A, Beier J, Hartkopp Conaghan PG, et al. (2022) A Prospective study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years after treatment. Poster presented at OARSI 2022.

4 .Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.

5. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6. 

OUS/ARTHRO/NOV2022/115