20th April 2023
Articolazioni a prova di futuro: due importanti esperti di MSK discutono i primi segnali di allarme dell'artrite
Per aiutarti a valutare i primi segnali di allarme dell'artrite, il tuo rischio e mettere in atto strategie positive per una buona salute delle articolazioni, abbiamo posto tre domande chiave a due importanti esperti muscoloscheletrici (MSK).
Quando senti la parola "artrite" potresti associarla solo alle persone anziane, tuttavia può colpire persone di tutte le età, anche bambini e adolescenti. 1 In totale, circa 8,75 milioni di persone nel Regno Unito di età superiore ai 45 anni hanno cercato un trattamento per questa condizione. 2 Non si tratta di un'unica condizione – ce ne sono di diversi tipi – che hanno tutti i seguenti sintomi debilitanti in comune; dolore, gonfiore e rigidità delle articolazioni. Può essere difficile individuare esattamente le cause dell'artrite, ma diversi fattori possono aumentare il rischio, quindi vale la pena comprenderli in una fase iniziale. Per aiutarti a valutare i primi segnali di allarme dell'artrite, il tuo rischio e mettere in atto strategie positive per una buona salute delle articolazioni, abbiamo posto tre domande chiave a due importanti esperti muscoloscheletrici (MSK):
1. Ci sono segni che un giovane potrebbe notare che potrebbero significare che è probabile che si ammalino di artrite quando sono più grandi?
Il professor Paul Lee è un chirurgo ortopedico consulente e medico di medicina della rigenerazione È stato il primo chirurgo nel Regno Unito a utilizzare l'innovativa iniezione di artrosamide® per trattare i pazienti affetti da artrite del ginocchio.
Il professor Lee ha detto:
"La risposta breve è 'non lo sappiamo' con certezza. Ci sono diversi fattori di rischio per diversi tipi di artrite che conosciamo, ad esempio il dolore articolare e l'infiammazione sono i collegamenti comuni, così come la storia familiare e alcune condizioni mediche. Anche le lesioni precedenti a un'articolazione, come danni alla cartilagine del ginocchio o lesioni ai legamenti che richiedono un intervento chirurgico, sono fattori di rischio a cui dovremmo prestare attenzione. Se sei preoccupato per il tuo rischio di artrite, parla con il tuo medico. Possono aiutarti a comprendere i tuoi fattori di rischio e cosa puoi fare per ridurre il rischio. Sono in corso ricerche sui big data e sull'intelligenza artificiale per esaminare eventuali segni o sintomi precoci che potrebbero prevedere chi potrebbe sviluppare la condizione più avanti nella vita".
2. Ci sono abitudini che potrebbero aumentare il rischio di artrite quando si è più anziani?
Andrew Pearse è un chirurgo ortopedico consulente nel Worcestershire, specializzato in chirurgia sportiva e ricostruttiva del ginocchio, che utilizza anche di routine la nuova iniezione di artrosamide® per trattare con successo le persone che soffrono del dolore causato dall'artrosi del ginocchio, in alternativa alla chirurgia sostitutiva del ginocchio. Il signor Pearse commenta:
"Gli studi hanno dimostrato che il fumo può aggravare l'artrite sia in termini di livello di dolore che di grado di perdita di cartilagine. Un peso eccessivo aumenta il dolore alle articolazioni degli arti inferiori (anche, ginocchia, caviglie), quindi la perdita di peso può migliorare i sintomi nelle articolazioni con artrite accertata. L'esercizio ad alto impatto, come la corsa a lunga distanza, può nuovamente aggravare il dolore articolare, soprattutto se il gonfiore è evidente dopo l'esercizio".
Il professor Lee è d'accordo:
"Il fumo è un fattore di rischio particolarmente importante per l'artrite. Il fumo non solo riduce la densità ossea, ma aumenta anche l'infiammazione in tutto il corpo. Questo può portare a un rischio maggiore di sviluppare l'artrite più avanti nella vita.
"Essere in sovrappeso è un altro importante fattore di rischio per l'artrite, poiché meccanicamente sovraccaricherà l'articolazione. La ricerca ha anche dimostrato che l'eccesso di tessuto adiposo produce sostanze che possono favorire l'infiammazione che provoca danni all'articolazione.
"Le nostre articolazioni ottengono nutrienti e lubrificazione dal 'movimento', quindi uno stile di vita sedentario è un altro fattore di rischio per l'artrite, poiché riduce l'afflusso di sangue alla cartilagine. Quindi, se sei a casa o lavori alla scrivania, continua a dimenarti di tanto in tanto per mantenere le articolazioni sane".
3. Cosa dovresti fare se pensi di essere a rischio di artrite in futuro?
Il chirurgo ortopedico consulente, Andrew Pearse, spiega:
"Poiché esiste un legame così forte con la storia familiare, è molto difficile "proteggersi" da un rischio futuro di artrite poiché è programmato nel nostro DNA. Tuttavia, mantenere un peso e una dieta sani, evitare di fumare e fare esercizio fisico regolare e moderato, il mantra medico moderno, si è dimostrato benefico.
"Ci sono alcuni integratori come la glucosamina e la condroitina che mirano ad aiutare con l'artrite ma, sebbene alcuni dei miei pazienti "giurino su di loro", le prove del loro beneficio rimangono contraddittorie. Poiché sono sostanze presenti in natura, sono comunque sicure, anche se se un paziente sta assumendo più farmaci vale la pena consultare il farmacista o il medico di famiglia.
"Vale la pena ripetere che l'esercizio fisico è un fattore chiave. Si può presumere che l'esercizio moderato che non induca dolore o gonfiore in un'articolazione sia sicuro. Gli esercizi a basso impatto come il nuoto e il ciclismo sono particolarmente utili in quanto l'impatto della corsa su lunghe distanze può irritare le articolazioni artritiche. Ho dovuto incoraggiare i maratoneti con l'artrite a prendere in considerazione l'acquisto di una bicicletta! I triatleti appassionati con le ginocchia doloranti possono allenarsi in bicicletta e in piscina e lasciare la corsa per l'evento. "
Il professor Lee aggiunge:
"Un altro fattore modificabile è guardare il modo in cui camminiamo. Forse un nuovo paio di scarpe con suole e supporto per la caviglia adeguati farebbe al caso vostro. L'analisi del movimento e la valutazione del carico articolare possono essere eseguite molto più facilmente al giorno d'oggi. Questo può aiutare a correggere il carico dell'articolazione e prevenire i danni che portano all'artrite".
Note per l'editore:
L'artrosamide® è un nuovo tipo di trattamento per l'artrosi del ginocchio che offre ai pazienti un'alternativa efficace alle terapie attuali. 3 È un idrogel di poliacrilammide iniettabile (iPAAG) per somministrazione intra-articolare. Arthrosamid® è un impianto iniettabile non biodegradabile che offre un sollievo dal dolore a lunga durata d'azione, migliorando la qualità della vita dei pazienti affetti da osteoartrite del ginocchio. 3
Referenze:
1. Arthritis | Causes, symptoms, treatment | Versus Arthritis
3. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.