6th August 2024
Inspirert av årets store sportssommer? Ikke la knesmerter holde deg tilbake!
Med dramaet i EM og gleden over Wimbledon nå bak oss, er vi godt inne i en strålende sommer med sport. Og det kan hevdes at det beste ennå ikke har kommet når det gjelder et allsidig sportslig utstillingsvindu – OL i Paris (fredag 26. juli – søndag 11. august). Millioner av mennesker i Storbritannia vil sitte klistret til skjermene sine, grepet av oppturene og nedturene i denne globale multisportfeiringen - fra de store baneløpene til de mindre kjente begivenhetene som bueskyting, judo, bordtennis og håndball.
Hvis denne sommeren med sport har inspirert deg til å "øke innsatsen din" fra å være en lenestolentusiast til å prøve deg på noe nytt, har vi slått oss sammen med to av Storbritannias ledende ortopediske spesialister for å ta smerten ut av prosessen.
Her stiller vi fem nøkkelspørsmål til Chethan Jayadev, konsulent ortopedisk knekirurg og Webb, konsulent sportshofte- og knekirurg fra Grosvenor Orthopaedic Partners:
1. Jeg er 59, knærne mine verker når jeg står opp om morgenen og er smertefulle når jeg setter meg ned for å se på TV om kvelden. Så jeg har ikke trent mye de siste årene, hvor skal jeg begynne? Hjelp!
Mr Webb, konsulent Sport hofte- og knekirurg svarer;
"Daglige knesmerter kan være en indikasjon på at du lider av kneartrose (OA) – det er en vanlig tilstand, med anslagsvis 350 000 diagnostisert hvert år i Storbritannia1. Men selv om du finner ut at du har OA i kneet, utelukker det ikke nødvendigvis at du prøver ut nye aktiviteter. Trening er viktig for å opprettholde de normale prosessene som foregår inne i kneet, for eksempel smøring av leddet, så å ikke trene kan faktisk ha en negativ innvirkning på helsen til kneet ditt. Med en langsiktig forpliktelse til trening er det større sjanse for å leve en mer aktiv livsstil, som er mindre påvirket av knesmerter. Mitt råd vil være å starte sakte og velge en aktivitet som passer best til dine nåværende evner. Turgåing er en enormt undervurdert fysisk aktivitet, som lett kan innlemmes i hverdagen. Å gå ut på tur jobber forsiktig med musklene rundt knærne, for å styrke dem over tid. Prøv å gå hver dag – selv om det bare er en spasertur "rundt kvartalet" i 15 minutter til å begynne med. Jobb opp til lengre turer (opptil en time) etter noen uker og eksperimenter med å blande terrenget – å gå på overflater som gress og inkludere en stigning vil bidra til å bygge muskler og øke hjertefrekvensen. Å bruke de riktige skoene er avgjørende for å støtte gangarten din – så invester i velsittende gåsko eller støvler. Du kan også prøve andre aktiviteter med lav effekt som svømming, sykling eller bruk av utstyr i treningsstudioet, for eksempel crosstraineren. God fornøyelse!»
2. Må jeg få medisinsk råd før jeg starter en ny sport eller aktivitet?
Mr Chethan Jayadev, konsulent ortopedisk knekirurg kommenterer;
«For mange spreke og friske mennesker er det ofte greit å hoppe inn i en ny sport uten medisinsk råd. Men når vi blir eldre eller akkumulerer skader, er det lurt å søke profesjonelle innspill før du starter nye aktiviteter, spesielt hvis de er ukjente eller mer spesialiserte som vannsport eller klatring. Vi tilbyr omfattende vurderinger og skreddersydde behandlingsalternativer basert på dine spesifikke behov. Hvis du har kneartrose, kan behandlinger som artrosamidinjeksjoner® være rask ett-trinns prosedyre som gir langvarig smertelindring2-3, uten kirurgi eller sykehusopphold
påkrevd. Vi tilbyr alltid en oppfølgingskonsultasjon som en del av behandlingsplanen for å overvåke fremgang og støtte en tilbakevending til regelmessig trening gjennom et personlig rehabiliteringsprogram. Rehabiliteringsøvelser er avgjørende. Knebøy, utfall og markløft (med passende vekter) kan styrke musklene rundt knærne og hoftene. Kjernearbeid, inkludert sit-ups, planker og benhevinger, forbedrer den generelle stabiliteten og balansen under fysiske aktiviteter."
"Hvis du har helseproblemer, eller har vært inaktiv en stund, er det best å få noen profesjonelle råd før du starter en ny sport eller intensiv aktivitet. Litt forsiktighet i starten kan forhindre tilbakeslag senere. Når du er i tvil, bli sjekket ut!»
3. Jeg skadet kneet mitt da jeg spilte tennis for mange år siden, utelukker det sport med høyere effekt for meg nå?
Mr Webb, konsulent Sport Hip and Knee Surgeon svarer;
«Fartsfylte idretter med høy effekt som fotball, rugby eller langdistanseløping er 'flerveis' og øker kraften som går gjennom brusken. Dette kan øke sannsynligheten for skade på brusk og føre til skade. Med racketsporter som tennis kan det avhenge av nivået du spiller på, formatet på spillet og underlaget du spiller på. Det er imidlertid viktig å fortsette å spille en sport du elsker, både fysisk og på et sosialt nivå. Så hvis du opplever smerter eller mobilitetsproblemer nå som følge av skaden din, er det definitivt verdt å få en mening fra en lege om du er egnet for behandling for knesmerter. Du kan prøve fastlegen din som første anløpshavn, eller bestille time hos en idrettsfysioterapeut. Du kan også henvise deg selv direkte til en ortopedisk spesialistklinikk for å få en nøyaktig diagnose basert på bildediagnostikk og klinisk vurdering. Behandling kan bidra til å støtte kneet og gjøre deg i stand til å spille lagsport, men du må kanskje justere nivået og/eller tiden du spiller."
4. Siden jeg har fått diagnosen kneartrose, har jeg lagt på meg en og en halv stein – tror du det vil hjelpe å gå ned i vekt?
Mr Chethan Jayadev, konsulent ortopedisk knekirurg kommenterer;
«Kort sagt, ja! Selv å miste en liten mengde vekt kan ha en massiv effekt, spesielt med kneartrose. Hver ekstra kilo kroppsvekt gir omtrent 4 kilo press på knærne under daglige aktiviteter. Forskning viser at overvekt eller fedme, øker risikoen for slitasjegikt og dens progresjon. I tillegg produserer overflødig fettvev inflammatoriske kjemikalier som kan forverre leddbetennelse. Så vekttap gagner knærne dine på flere måter; redusert leddstress, redusert betennelse, forbedret bevegelighet, smertelindring og bremset artroseprogresjon.
Å ha din optimale vekt vil gjøre det lettere for deg å nyte trening som igjen hjelper deg med å forbrenne flere kalorier og forbedre leddhelsen din ytterligere. Det er imidlertid viktig å gå ned i vekt trygt og bærekraftig. Fokuser på et balansert kosthold og øvelser med lav effekt som svømming eller sykling. Kontakt fastlegen din eller snakk med apoteket ditt for å sjekke Body Mass Index (BMI)-poengsummen din og for råd om trygge tilnærminger til vekttap gjennom trening og kostholdsendringer. De kan hjelpe deg med å utvikle en plan som tar hensyn til slitasjegiktdiagnosen din."
"Husk at selv litt vekttap kan gå langt i å håndtere kneartrose og forbedre din generelle helse."
5. Jeg pleide å spille fotball for et søndagslag, men knærne mine er veldig stive nå. Jeg vil gjerne prøve det igjen – eller tror du det kan gjøre knærne mine verre?
Webb, konsulent Sport hofte- og knekirurg sier;
"Det er verdt å få dette sjekket ut først for å se om det er noen behandlingsalternativer for deg som kan lindre knesmertene og tillate deg å gå tilbake til sport. Hvis du ikke har spilt på en stund, kan du også dra nytte av et skreddersydd styrke- og kondisjonsprogram for å bygge muskelen rundt kneet for å stabilisere bevegelsene dine. Aktivitet som turgåing og svømming vil også bidra til å øke din kardiovaskulære styrke, i tillegg til å gi mild påvirkning som kan bidra til å bekjempe problemer som osteoporose når vi blir eldre. Det du må være mest oppmerksom på her er at å spille gjennom knesmerter kan forverre det underliggende problemet og øke risikoen for å pådra seg mer alvorlige skader. Den gode nyheten er imidlertid at det nå er et økende antall behandlinger tilgjengelig for problemer som kneartrose som gir et reelt alternativ til full knekirurgi. Artrosamid® er bevist å opprettholde en betydelig, langvarig reduksjon i kne-OA-smerter – selv 3 år etter behandling 2,3. Det har nå blitt prøvd av over 10 000 pasienter over hele verden4, med kliniske studier som viser en forbedring av livskvaliteten 2,3,5. Anekdotisk rapporterer mange av pasientene våre at de går tilbake til aktiviteter som de tidligere elsket, inkludert fotturer, golf og racketsport – med kondisjonsnivået som spretter tilbake."
For ytterligere informasjon, en kommentar fra Mr Chethan Jayadev, Consultant Orthopaedic Knee Surgeon eller Mr Webb, Consultant Sport Hip and Knee Surgeon fra Grosvenor Orthopaedic Partners eller for å snakke med en pasientcasestudie, vennligst kontakt Caroline Beswick eller Jo Hudson ved Trinity PR på 020 7112 4905 eller 0770 948 7960.
Referanser:
1. Versus Arthritis: 2023 State of MSK Health Report.
2. Bliddal, H., et al. (2023) A Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results From 3 Years After Treatment. Osteoarthritis and Cartilage. Vol 31(5): 682-683.
3. Bliddal, H., et al. (2024) 3 year follow-up from a randomized controlled trial of intra-articular polyacrylamide hydrogel injection in subjects with knee osteoarthritis. Poster LB-31, OARSI 2024 World Congress on Osteoarthritis.
4. Contura Orthopaedics, data on file
5. Bliddal, H., et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther. Vol 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.