Dia Internacional da Mulher 2024 - Uma entrevista com a Dra. Sarah Davies

A Dra. Sarah Davies foi também a primeira mulher especialista em MSK no Reino Unido a utilizar o tratamento inovador e inovador para a osteoartrite do joelho, Arthrosamid® para os seus pacientes que sofrem desta condição muitas vezes debilitante, na clínica do Instituto de Desporto, Exercício e Saúde (ISEH).

Aqui, a Dra. Sarah Davies explica por que se sente tão apaixonada por adotar uma abordagem holística para tratar todos os seus pacientes, como gosta de explorar e abraçar tratamentos novos e inovadores e por que é tão importante apoiar e "levantar" outras médicas e colegas.

"A minha consultoria significa que a minha semana é muito variada. Eu visito quatro clínicas diferentes, incluindo o Royal Ballet ao longo da semana, com uma variedade de tipos de reserva que compõem a carga do meu caso. Eu poderia estar vendo um novo cliente ou revendo e reavaliando um paciente que conheci anteriormente. Posso estar a telefonar aos doentes para consultas telefónicas ou a fazer tratamentos personalizados, como injeções ou terapias por ondas de choque. Invariavelmente, não há dois dias iguais e sinto-me afortunado por trabalhar num campo tão estimulante e progressivo da medicina.

"Devido à diversidade e às exigências da minha carga de casos, os meus dias de clínica devem ser bem preparados. Meu fantástico PA marca meus compromissos e eu sempre me preparo minuciosamente no dia anterior, olhando através de minhas anotações anteriores, cartas e quaisquer referências. Isso significa que eu sempre estarei totalmente atualizado sobre as razões do meu paciente para vir me ver antes que ele entre pela porta. Isso é importante para garantir que cada paciente se sinta considerado e seguro de que há foco suficiente em suas preocupações e necessidades individuais.

"Essencialmente, em todas as minhas clínicas e consultórios, posso ver qualquer problema relacionado com o sistema músculo-esquelético – assim, como tal, consigo ver uma vasta gama de apresentações! Qualquer coisa, desde dor no pescoço e dores de cabeça até dor lombar e rigidez, dores nas mãos e dedos, quadril, joelho ou dedos dos pés. As lesões mais comuns nas nossas comunidades 'desportivas e de movimento' são dores nos joelhos, ombros, pescoço e lombar e sempre estive empenhada em procurar os tratamentos mais eficazes – mas menos invasivos – para os meus pacientes que sofrem com estas queixas."

Dra. Sarah Davies, você pode falar sobre sua 'jornada' profissional para se tornar um Consultor em Medicina MSK?

"Bem, meus professores realmente acharam que eu era criativo demais para estudar Medicina e tentaram me dissuadir. Em vez disso, eles pensaram que eu deveria me concentrar em música ou drama, mas eu era fascinado por pessoas e sempre soube que queria descobrir sobre o corpo humano e estava interessado em muitas especialidades, pois há muito a aprender sobre como os sistemas corporais funcionam juntos.

No entanto, acabei por estudar para uma pós-graduação em Teatro, o que me incentivou a experimentar o movimento e me afastou dos estudos na minha secretária. Isto despertou o interesse em ajudar as pessoas a moverem-se melhor (ou seja, de forma mais eficiente e especializada) para otimizar a sua biomecânica individual. Então, embarquei no treinamento médico para entrar no treinamento especializado em Medicina do Esporte e do Exercício, que tenho o prazer de acrescentar que se tornou uma especialidade do Royal College of Physicians para ajudar a criar um legado contínuo dos Jogos de Londres 2012!"

À medida que nos aproximamos do Dia Internacional da Mulher 2024, pode partilhar connosco quais as mulheres na medicina que admira particularmente?

"Quando olhamos para as mulheres que foram verdadeiras 'divisores de águas' na história da medicina e da nossa profissão de cuidador, é difícil não começar com Mary Seacole, que foi uma enfermeira e empresária pioneira em 1800.

"Ela identificou uma necessidade real de melhorar os cuidados de saúde dos soldados na guerra da Crimeia e se levantou obstinadamente para atendê-la, estabelecendo a referência para cuidados dedicados e focados no paciente para muitas gerações futuras de médicas que seguiram seu caminho.

"A um nível mais pessoal, como estudante de medicina, devorei o indispensável manual de medicina clínica de Kumar e Clark, que foi cofundado e editado pela Profª Dame Parveen Kumar. Ela cresceu em Lahore, depois na Índia Britânica, agora no Paquistão e veio para Londres para estudar Medicina. Minha mãe também veio estudar de Karachi para Oxford para estudar (Matemática), então suas vidas se assemelharam um pouco. Ter o impulso e a determinação para alcançar e entregar, em campos dominados por homens, é corajoso e franco e me inspira a continuar tentando e pressionando para que meus pacientes colham benefícios de saúde do meu próprio impulso para conhecimento e aprendizagem.

"Como líder na área escolhida – particularmente no trabalho muitas vezes dominado por homens de ortopedia e saúde MSK – é tão importante defender seus colegas e eu adoro encorajar meus juniores a falar quando não entendem e não ter medo de fazer perguntas. O medo é o que nos trava. Quanto mais aprendemos uns com os outros, mais podemos ajudar os outros."

Então, quão importante é para você, como um profissional holístico, defender opções de tratamento não invasivas para osteoartrite?

"A cirurgia músculo-esquelética tem certamente o seu lugar, mas nem sempre é a resposta. A cirurgia não pode nos dar uma capacidade biônica ou nos impulsionar para cima e para baixo nas escadas. Há muito que cada um de nós, como indivíduos, precisa aprender sobre o seu próprio corpo para ultrapassar os limites da nossa capacidade. Cada um de nós precisa de ultrapassar os limites do que podemos alcançar para conhecer os nossos limites. Estes limites vão muito mais longe do que alguma vez acreditamos. A medicina musculoesquelética holística pode alcançar grandes feitos e ajudar um indivíduo a ultrapassar os limites da sua capacidade. Os tratamentos não invasivos ajudam (juntamente com as terapias de reabilitação física e mental) a produzir resultados surpreendentes. Vejo isso nos meus pacientes e fico maravilhado todos os dias."

Em poucas palavras – e como a primeira médica MSK no Reino Unido a administrar Arthrosamid a pacientes com OA do joelho – quais você acha que são os principais benefícios do uso de injeções de hidrogel?

"Bem, em poucas palavras, por assim dizer, os pacientes que tratei até agora estão relatando menos dor e menos rigidez. Mas, para além destes benefícios clínicos que sabemos que o Arthrosamid® traz a muitos doentes, observo também menos ansiedade e frustração à medida que começam a experimentar melhorias significativas na sua qualidade de vida e na sua capacidade de desfrutar dos seus passatempos preferidos (seja golfe, esqui, divagação ou dança de salão) e das tarefas simples e quotidianas que damos por garantidas, como subir as escadas, jardinagem e brincadeiras com os netos.

"Avaliações clínicas e exames nos permitem, como médicos, avaliar quais pacientes serão um candidato elegível e positivo para Artrosamida®, mas como um autoproclamado "campeão da medicina holística", acredito que um resultado bem-sucedido pode ser determinado por muito mais do que isso, com a automotivação e a autocrença também desempenhando um papel fundamental. Se você quer um tratamento não invasivo como Arthrosamid® para funcionar e está preparado para ouvir os conselhos do seu médico e fisio (que realmente pode ajudar a "construir" músculos de suporte em torno da articulação do joelho), então eu acredito que a maioria dos pacientes tem o potencial de ver alguns grandes benefícios (bem como evitar a necessidade de cirurgia de substituição do joelho).

"E em termos de todos tomarem medidas para manter os joelhos em perfeitas condições, meu principal conselho de estilo de vida seria considerar suplementos como colágeno, vitamina D e ômega 3; ter cuidado para não se "agarrar ao excesso de peso corporal"; Exercitar-se regularmente na piscina / água e construir agachamentos, mergulhos e deadlifts e fortalecimento da parte superior do corpo em sua rotina diária ou semanal de exercícios (que podem ser facilmente feitos em casa sem ter que ir à academia). Essencialmente, continue em movimento, continue em movimento, continue em movimento!"

^{Referências:}

^{1.Christensen, L., Daugaard, S., 2016. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Journal of Arthritis 5, 217.} 

^{2. Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.} 

^{3. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6.}

^{OUS/ARTHRO/FEB2024/054}