16th October 2023
Combater o crescente problema das lesões no futebol: Especialista alerta para os riscos da osteoartrite para atletas na vida adulta
Com a temporada de futebol bem encaminhada, os fãs estão mais uma vez acompanhando os altos e baixos semanais do nosso tão amado esporte nacional. No entanto, como em todas as temporadas, há o desafio contínuo de manter os jogadores em forma e livres de lesões. Só nas primeiras semanas, jogadores importantes como Kevin De Bruyne, do Manchester City, ficaram de fora do jogo e a nova contratação do Arsenal, Jurrien Tinber, deverá falhar a maior parte da temporada 23/24 depois de ter sofrido uma lesão no LCA.
Apesar do recente sucesso das Leoas de Inglaterra em fazer história para chegar à final do Campeonato do Mundo na Austrália, os problemas de lesão que assolaram a equipa foram bem documentados, as lesões do LCA têm sido particularmente prevalentes no jogo feminino, com a preocupação a crescer em torno das razões para isso, fazendo com que jogadoras fundamentais, incluindo Leah Williams e Beth Mead, descartadas com lesão no LCA. Na Premier League, Teyah Goldie, do Arsenal, sofreu uma lesão no ligamento cruzado anterior do joelho direito, pouco depois de se recuperar do mesmo problema no joelho esquerdo.
Na verdade, um relatório recente da Sky Sports chamado "O Futuro do Futebol: Por que as lesões do LCA têm aumentado e as soluções e tecnologia para corrigi-lo" destacou que cerca de 195 jogadores de elite sofreram uma lesão do LCA nos últimos 12 meses. As lesões no futebol são responsáveis por quase metade de todas as reconstruções do LCA realizadas no Reino Unido. Eles têm a maior carga de recuperação e respondem por quase um terço de todo o tempo de jogo perdido devido a lesões. E as mulheres parecem ter 6 vezes mais probabilidade de sofrer do que os homens e 25% menos probabilidade de voltar ao esporte após lesão.
Mark Webb, cirurgião ortopédico consultor do King Edward VII Hospital e St George's University Hospitals NHS Foundation Trust e pioneiro da Arthrosamid® (uma nova injeção única de hidrogel para tratar a osteoartrite do joelho) comenta:
"O futebol moderno é cada vez mais rápido e intenso, o que exige um regime de treino exigente, bem como uma resistência física significativa no dia do jogo. Isso vem junto com novas diretrizes para os funcionários da Premier League e da EFL eliminarem o desperdício de tempo, adicionando tempo de lesão (que deve chegar a dois dígitos de minutos), estendendo assim os tempos de jogo, o que potencialmente levará a uma maior pressão sobre o corpo, mais lesões e maior necessidade de tratamento precoce.
"Historicamente, os futebolistas sempre tiveram taxas relativamente elevadas de lesões nos tecidos moles, músculos e ligamentos, mas o número atual de lesões do LCA masculino e feminino entre os futebolistas de elite é uma tendência preocupante. LCA significa Ligamento Cruzado Anterior. É um ligamento curto, espesso e poderoso com o comprimento de um dedo mínimo que está situado no joelho e ligado ao nosso osso da coxa e ao nosso osso da canela. Quando rasga, ou se rompe, causa lesões devastadoras.
"O que não se fala o suficiente são os efeitos a longo prazo da cirurgia do LCA. Quando o LCA rasga, a cartilagem articular também fica danificada. Este é o tecido que cobre a superfície do osso em uma articulação e permite que ele deslize suavemente. Independentemente de alguém escolher tratamento operatório ou não operatório, é provável que desenvolva osteoartrite (OA) em uma idade mais jovem. A cirurgia do LCA visa proporcionar estabilidade ao joelho, reduzir o risco de novas lesões e ajudar as pessoas a voltarem às suas atividades normais. No entanto, estudos mostram que 75% dos pacientes que fazem cirurgia de LCA terão OA radiográfica 10-15 anos após a cirurgia. Portanto, temos de compreender que esta atual safra de jogadores lesionados terá problemas conjuntos mais adiante e desenvolver formas de os gerir. Um jovem jogador que passa por uma cirurgia para um LCA agora, pode muito bem estar olhando para uma substituição total do joelho em seus 40 e poucos anos. A prevenção de lesões – incluindo estratégias centradas nas mulheres – é também crucial para reduzir o risco de sofrer esta lesão que muda a sua vida. Devemos também concentrar-nos no desenvolvimento de formas de atrasar o aparecimento da osteoartrite após a lesão, bem como na gestão dos sintomas quando a OA se desenvolve.
Mark Webb, acrescenta:
"Também não devemos olhar para isto apenas em termos de atletas de elite. O futebol comunitário já é enorme no Reino Unido e, com o crescimento esperado do futebol feminino a nível de base já a acontecer na sequência dos recentes desempenhos no Euro e no Campeonato do Mundo, bem como o sucesso das equipas inglesas de Netball e de Rugby Feminino, temos de agir rapidamente. O número de lesões do LCA que estamos vendo já está aumentando. É necessário seguir estratégias de prevenção para ajudar a reduzir o efeito devastador na vida e nos meios de subsistência dos jovens dentro e fora do campo. Embora a nossa compreensão da ligação feminina com o LCA esteja a desenvolver-se, como especialistas, precisamos de colmatar essa lacuna de conhecimento."
Um avanço médico positivo no tratamento da osteoartrite do joelho nos últimos anos foi o desenvolvimento de alternativas não invasivas às substituições totais do joelho. A artrosamida® é um hidrogel injetável de poliacrilamida (iPAAG) que fica incorporado no tecido sinovial e pode aliviar a dor num único tratamento. Este procedimento de 15 minutos tem um período de recuperação de 1-2 dias, reduzindo a necessidade de hospitalização e ausência do trabalho.
Clique aqui para ler histórias de pacientes, incluindo a da ex-nadadora olímpica Sharron Davies , que está se aproximando de seu aniversário de um ano de tratamento para osteoartrite do joelho.
Observações:
Usando tecnologia pioneira pela Contura International Ltd, Arthrosamid® é um hidrogel injetável de poliacrilamida (iPAAG) para administração intra-articular. Consistindo em 2,5% de poliacrilamida reticulada e 97,5% de água não pirogênica, uma dose única de 6ml de Arthrosamid®(2,5 iPAAG) é injetada no espaço articular, ficando embutida na membrana sinovial1 e pode aliviar a dor em um único tratamento. 2 Os doentes podem esperar uma melhoria da mobilidade e do alívio da dor dentro de algumas semanas2.
Novos dados (divulgados pela primeira vez no Congresso Anual da OA Research International, OARSI, em março de 2023) destacam resultados impressionantes de 3 anos, mostrando que uma única injeção de 6 ml de hidrogel de poliacrilamida a 2,5%, Arthrosamid® continuou a ser "bem tolerada e demonstrou eficácia clinicamente relevante e estatisticamente significativa na redução da dor, aos 3 anos após o tratamento". 3º
Para saber mais sobre como Arthrosamid® está melhorando a qualidade de vida para aqueles que sofrem de osteoartrite do joelho, confira nossos depoimentos de pacientes do Reino Unido e além, bem como destaques de pesquisa e conteúdo de liderança de pensamento aqui.
OUS/ARTHRO/OCT2023/115
Referências:
1. Christensen, L., et alii (2016). Aparência histológica da membrana sinovial após o tratamento da osteoartrite do joelho com injeções de gel de poliacrilamida: um relato de caso. Jornal da Artrite. Vol 5: 217.
(2021) Polyacrilamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. Revista de Pesquisa e Terapia Ortopédica, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.
3. Henriksen, M. et alii (2023). Resultados de 3 anos de um estudo prospetivo de hidrogel de poliacrilamida para osteoartrite do joelho. Osteoartrite e Cartilagem, 31(5), P682–683. DOI:10.1016/j.joca.2023.02.023.