Jalkapallon kasvavan loukkaantumisongelman ratkaiseminen: Asiantuntija varoittaa nivelrikon riskeistä urheilijoille myöhemmällä iällä

Huolimatta Englannin Leijonien viimeaikaisesta menestyksestä tehdä historiaa päästäkseen MM-finaaliin Australiassa, joukkuetta vaivanneet loukkaantumisongelmat olivat hyvin dokumentoituja, ACL-vammat ovat olleet erityisen yleisiä naisten pelissä, ja huoli tämän syistä kasvaa, minkä vuoksi keskeiset pelaajat, kuten Englannin kuvateksti Leah Williams ja Beth Mead, suljettiin pois ACL-vamman vuoksi. Valioliigassa Arsenalin Teyah Goldie on kärsinyt ACL-vammasta oikeassa polvessaan pian toipumisen jälkeen samasta ongelmasta vasemmassa polvessaan.

Itse asiassa Sky Sportsin äskettäinen raportti nimeltä "Jalkapallon tulevaisuus: Miksi ACL-vammat ovat olleet nousussa ja ratkaisut ja tekniikka sen korjaamiseksi" korosti, että arviolta 195 eliittipelaajaa kärsi ACL-vammasta viimeisen 12 kuukauden aikana. Jalkapallovammat muodostavat lähes puolet kaikista Yhdistyneessä kuningaskunnassa tehdyistä ACL-rekonstruktioista. Heillä on suurin palautumistaakka, ja heidän osuutensa kaikesta loukkaantumisen vuoksi menetetystä peliajasta on lähes kolmannes. Ja naiset näyttävät kärsivän 6 kertaa todennäköisemmin kuin miehet ja 25% epätodennäköisemmin palaavat urheiluun loukkaantumisen jälkeen. 
 

Mark Webb, konsultoiva ortopedinen kirurgi King Edward VII -sairaalassa ja St George's University Hospitals NHS Foundation Trustissa ja Arthrosamidin® (uusi yksittäinen hydrogeeli-injektio polven nivelrikon hoitoon) edelläkävijä kommentoi:

"Moderni jalkapallo on yhä nopeatempoisempi ja intensiivisempi, mikä vaatii vaativaa harjoittelua sekä merkittävää fyysistä kestävyyttä ottelupäivänä. Tämä liittyy Valioliigan ja EFL:n toimihenkilöille annettuihin uusiin direktiiveihin, joilla poistetaan ajanhukkaa lisäämällä loukkaantumisaikaa (jonka odotetaan olevan kaksinumeroisia minuutteja), mikä pidentää peliaikoja, mikä voi johtaa suurempaan kehon rasitukseen, enemmän vammoja ja suurempaan varhaisen hoidon tarpeeseen.

"Historiallisesti jalkapalloilijoilla on aina ollut suhteellisen korkea pehmytkudos-, lihas- ja nivelsidevammojen määrä, mutta nykyinen sekä miesten että naisten ACL-vammojen määrä eliittijalkapalloilijoiden keskuudessa on huolestuttava suuntaus. ACL on lyhenne sanoista Anterior Cruciate Ligament. Se on lyhyt, paksu, voimakas nivelside, joka on noin pienen sormen pituinen ja joka sijaitsee polvessa ja kiinnittyy reisiluuhun ja sääriluuhun. Kun se repeytyy tai repeää, se aiheuttaa tuhoisia vammoja.

"Se, mistä ei puhuta tarpeeksi, on ACL-leikkauksen pitkäaikaisvaikutukset. Kun ACL repeytyy, myös nivelrusto vaurioituu. Tämä on kudos, joka peittää luun pinnan nivelessä ja antaa sen liukua sujuvasti. Riippumatta siitä, valitseeko joku operatiivisen vai ei-operatiivisen hoidon, hänelle kehittyy todennäköisesti nivelrikko (OA) nuoremmalla iällä. ACL-leikkauksen tavoitteena on tarjota polvelle vakautta, vähentää lisävammojen riskiä ja auttaa ihmisiä palaamaan normaaliin toimintaansa. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että 75%: lla potilaista, joilla on ACL-leikkaus, on röntgenkuva OA 10-15 vuotta leikkauksen jälkeen. Joten meidän on ymmärrettävä, että tällä nykyisellä loukkaantuneiden pelaajien sadolla on yhteisiä ongelmia myöhemmin, ja kehitettävä tapoja hallita niitä. Nuori pelaaja, joka käy nyt läpi ACL-leikkauksen, saattaa hyvinkin tarkastella polven täydellistä korvaamista 40-luvun alussa. Vammojen ehkäisy - mukaan lukien naisiin keskittyvät strategiat - ovat myös ratkaisevan tärkeitä tämän elämää muuttavan vamman riskin vähentämiseksi. Meidän on myös keskityttävä kehittämään tapoja viivästyttää nivelrikon puhkeamista vamman jälkeen sekä hallita oireita nivelreuman kehittyessä.

Mark Webb lisää:

"Meidän ei pitäisi tarkastella tätä vain huippu-urheilijoiden kannalta. Yhteisöjalkapallo on jo valtava Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ja koska naisten pelin odotetaan kasvavan ruohonjuuritasolla jo viimeaikaisten EM- ja MM-kisojen esitysten sekä Englannin verkkopallo- ja naisten rugbyjoukkueiden menestyksen jälkeen, meidän on toimittava nopeasti. ACL-vammojen määrä on jo kasvussa. Ennaltaehkäisystrategioita on noudatettava, jotta voidaan vähentää nuorten elämään ja toimeentuloon kohdistuvia tuhoisia vaikutuksia kentällä ja sen ulkopuolella. Vaikka ymmärryksemme naisten yhteydestä ACL:ään kehittyy, asiantuntijoina meidän on kurottava tämä tietokuilu umpeen."

Yksi positiivinen lääketieteellinen edistysaskel polven nivelrikon hoidossa viime vuosina on ollut ei-invasiivisten vaihtoehtojen kehittäminen polven tekonivelleikkauksille. Arthrosamid® on injektoitava polyakryyliamidihydrogeeli (iPAAG), joka upotetaan nivelkudokseen ja voi lievittää kipua yhdellä hoidolla. Tällä 15 minuutin toimenpiteellä on 1-2 päivän toipumisaika, mikä vähentää sairaalahoidon ja työstä poissaolon tarvetta.

Klikkaa tästä lukeaksesi potilastarinoita, mukaan lukien entisen olympiauimarin Sharron Daviesin , joka lähestyy polven nivelrikon hoidon vuosipäivää.

Muistiinpanot:

Contura International Ltd:n kehittämää teknologiaa hyödyntävä Arthrosamid® on injektoitava polyakryyliamidihydrogeeli (iPAAG) nivelensisäiseen antoon. Koostuu 2,5% silloitetusta polyakryyliamidista ja 97,5% ei-pyrogeenisestä vedestä, yksi 6 ml: n annos Arthrosamidia® (2,5 iPAAG) injektoidaan niveltilaan, upotetaan nivelkalvoon¹ ja voi lievittää kipua yhdellä hoidolla. ² Potilaat voivat odottaa parempaa liikkuvuutta ja kivunlievitystä muutaman viikon kuluessa².

Uudet tiedot (julkaistu ensimmäisen kerran OA Research Internationalin, OARSI:n, vuosikongressissa maaliskuussa 2023) korostavat vaikuttavia 3 vuoden tuloksia, jotka osoittavat, että yksi injektio 6 ml 2,5-prosenttista polyakryyliamidihydrogeeliä, Arthrosamidia®, oli edelleen "hyvin siedetty ja osoitettu kliinisesti merkitykselliseksi ja tilastollisesti merkittäväksi tehokkuudeksi kivun vähentämisessä 3 vuoden kuluttua hoidosta". ³

Jos haluat lisätietoja siitä, miten Arthrosamid® parantaa polven nivelrikosta kärsivien elämänlaatua, tutustu potilaiden suosituksiin sekä Isosta-Britanniasta että sen ulkopuolelta sekä tutkimuksen kohokohtiin ja ajatusjohtajuuteen täällä.

^{OUS/ARTHRO/OCT2023/115}

^Viittaukset:

^{1. Christensen, L., et ai. (2016). Nivelkalvon histologinen ulkonäkö polven nivelrikon hoidon jälkeen polyakryyliamidigeeli-injektioilla: tapausraportti. Lehti niveltulehduksesta. Osa 5: 217.}

^{2. Bliddal, H, Overgaard, A, Hartkopp, A et ai. (2021) Polyakryyliamidihydrogeeli-injektio polven nivelrikkoon: 6 kuukauden prospektiivinen tutkimus. Ortopedisen tutkimuksen ja hoidon lehti, 6 (2). 1188. ISSN 2575-8241.}

^{3. Henriksen, M. ym. (2023). 3 vuoden tulokset prospektiivisesta tutkimuksesta polyakryyliamidihydrogeelistä polven nivelrikon hoidossa. Nivelrikko ja rusto, 31(5), P682–683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023.}