1st December 2022

Quando il tuo "ginocchio da sciatore" sta andando fino in fondo... Quali sono le opzioni per aiutarti a rimetterti in carreggiata?

Qui, la dottoressa Rena Buckstein parla della sua esperienza personale di convivenza con il dolore al ginocchio e di come un viaggio di famiglia nel Regno Unito le abbia dato l'opportunità di esplorare un nuovo trattamento per l'osteoartrite che l'ha vista tornare al "picco" della forma fisica in poche settimane.

Woman skiing

Ma mentre potrebbe prendere alla leggera i crescenti livelli di dolore al ginocchio sinistro (causati da una moderata artrosi e dall'usura esacerbata da uno stile di vita incredibilmente attivo), la situazione non era una cosa da ridere e a un certo punto sembrava destinata a privare Rena delle sue amate attività sportive.

Nell'ultimo decennio, Rena aveva provato di tutto – molteplici iniezioni di steroidi e acido ialuronico, diverse artroscopie, persino il tanto discusso trattamento, il Plasma Ricco di Piastrine (PRP) – ma nulla ha funzionato in modo duraturo e non hanno fatto nulla per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore che appariva durante e dopo ogni gita sugli sci (qualcosa che Rena e la sua famiglia sono in grado di godersi insieme circa due o tre volte l'anno). "È una parte importante del nostro stile di vita familiare", spiega (insieme ad altre attività come il ciclismo e l'escursionismo), "ma ero arrivata al punto in cui ho insegnato a mio marito, che non è medico, a drenare il ginocchio mentre ero in vacanza, per alleviare l'accumulo di liquidi nella parte posteriore del ginocchio".
 

"Durante la nostra ultima vacanza, Natale 2021, ero così sconvolta, provavo un vero dolore mentre sciavo e mi mancavano giorni sulle piste. Ricordo di aver detto a mio marito in lacrime che niente funzionava e che non avevo altra scelta che rinunciare allo sport che tutti amavamo fare insieme.

"Anche al suo meglio, il mio ginocchio era sempre dolorante e fastidioso di basso grado. Prendevo antinfiammatori almeno tre volte a settimana, che mi mettevano a dura prova lo stomaco. Ho detto a mio figlio maggiore (che lavora nell'industria farmaceutica): "Vorrei poter mettere un 'ammortizzatore' ammortizzante nell'articolazione del ginocchio".

Poi la indirizzò ad Arthrosamid®...

Nel giugno 2022, una visita programmata nel Regno Unito per visitare il figlio di mezzo, ha fornito a Rena l'opportunità di prenotare un trattamento presso la London Orthopaedic Clinic. Aveva condotto le sue ricerche sull'Arthrosamid (compresa la sua efficacia e il suo profilo di sicurezza) ed era giunta alla conclusione che questo era il momento di scoprire se poteva funzionare anche per lei!

Le scansioni e le radiografie erano già state inviate al chirurgo ortopedico consulente, il signor Mark Webb (specializzato in infortuni legati allo sport), quindi la consultazione e la procedura sono state rapide e praticamente indolori. In effetti, Rena ha continuato con i suoi ultimi due giorni di visite turistiche in giro per la capitale prima di tornare a Toronto, facendo fino a 10 km di cammino al giorno!

I risultati, nelle parole di Rena, sono stati "sorprendenti". Alzarsi dal letto al mattino era stato associato a dolori e rigidità prevedibili, una sensazione che ora è quasi completamente scomparsa. E, come se non bastasse, Rena, suo marito e un gruppo di amici sono partiti per un'impegnativa vacanza escursionistica nelle Dolomiti appena un mese dopo l'intervento. 
 

Rena spiega:

"Non c'è assolutamente modo – viste le estenuanti discese di quei 5 giorni – che avrei potuto prendere parte a questo viaggio se non fosse stato per Arthrosamid!"

"Come medico che lavora negli studi clinici, sono un grande sostenitore della sperimentazione di terapie innovative per far progredire il campo. La cosa eccitante è che a 5 mesi dall'iniezione di Arthrosamid, sono ancora sorpreso da piccoli momenti o movimenti in cui penso: "Ehi, non mi ha fatto male!".
"Immagino che il vero test sarà quando scenderò di nuovo sulle piste entro la fine dell'anno durante la nostra gita sugli sci con la famiglia a Natale. Sono nervosa, ovviamente, ma mi sento anche molto ottimista sul fatto che il mio ginocchio reggerà finalmente per tutta la vacanza.

Il chirurgo ortopedico consulente Mark Webb conclude:

"Rena è una sciatrice appassionata e il suo ginocchio ha avuto un impatto sulla sua capacità di fare qualcosa che amava. Tuttavia, aveva anche problemi con attività meno impegnative e stava cercando qualcosa che la aiutasse a mantenersi attiva e a ritardare la necessità di un intervento chirurgico importante, come una sostituzione del ginocchio.

"Rena si era trovata in una posizione sfortunata, ma non insolita. Vedo pazienti ogni settimana, incapaci di svolgere le attività che vorrebbero a causa del dolore e del gonfiore causati dall'artrosi, sia che si tratti di andare a fare la spesa o di correre su lunghe distanze. Le persone vogliono naturalmente rimanere attive e fare le cose che gli piacciono. Quando le persone non possono farlo, può esserci un impatto negativo sulla loro salute fisica, mentale e anche sulla salute delle loro articolazioni.

Arthrosamid® è un nuovo tipo di trattamento per l'artrosi del ginocchio che offre ai pazienti un'alternativa efficace alle terapie attuali1. Si tratta di un idrogel non biodegradabile che viene iniettato nel ginocchio (come iniezione singola minimamente invasiva) per ammortizzare l'articolazione e alleviare il dolore.
 

Una volta iniettato nella cavità intra-articolare, l'artrosimide si integra nel tessuto sinoviale della capsula articolare interna e ispessisce® la membrana sinoviale2. Le caratteristiche non assorbibili, non biodegradabili e non migratorie di Arthrosamid® forniscono un'ammortizzazione duratura del tessuto capsulare interno4-5, riducendo così il dolore, diminuendo la rigidità articolare e migliorando la funzione del ginocchio interessato da OA4-5.

Nuovi entusiasmanti dati presentati al Congresso Mondiale 2022 dell'Orthopaedic Research Society International (OARSI) hanno dimostrato che una singola iniezione di Arthrosamid® ha continuato a essere ben tollerata e ha dimostrato un'efficacia clinicamente rilevante e statisticamente significativa nel ridurre il dolore, a 2 anni dal trattamento.3

Referenze:

1. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.

2. Christensen, L., et al. (2016). “Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints.” Osteoarthritis and cartilage vol.24, 11:1999-2002. doi:10.1016/j.joca.2016.07.007.

3. Bliddal H, A, Beier J, Hartkopp Conaghan PG, et al. (2022) A Prospective study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years after treatment. Poster presented at OARSI 2022.

4 .Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.

5. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6. 

OUS/ARTHRO/NOV2022/115