1st December 2022

Quando o seu 'joelho de esquiador' está indo até o fim... Quais são as opções para ajudá-lo a voltar aos trilhos?

Aqui, a Dra. Rena Buckstein fala sobre a sua experiência pessoal de viver com dores no joelho – e como uma viagem em família ao Reino Unido lhe deu a oportunidade de explorar um novo tratamento para osteoartrite que a viu de volta ao "pico" de forma física em poucas semanas.

Woman skiing

Mas, embora ela pudesse fazer luz sobre os níveis crescentes de dor no joelho esquerdo (causada por osteoartrite moderada e "desgaste" exacerbado por um estilo de vida incrivelmente ativo), a situação não era motivo de piada e, em determinado momento, parecia destinada a roubar Rena de suas amadas atividades esportivas.

Ao longo da última década, Rena tinha tentado de tudo – múltiplas injeções de esteroides e ácido hialurónico, várias artroscopias, até o muito debatido tratamento, Plasma Rico em Plaquetas (PRP) – mas nada funcionou de forma duradoura, e não fizeram nada para aliviar a dor e reduzir o inchaço que aparecia durante e após cada viagem de esqui (algo que Rena e a sua família podem desfrutar juntas cerca de duas a três vezes por ano). "É uma grande parte do nosso estilo de vida familiar", explica (a par de outras atividades como ciclismo e caminhadas) – "mas tinha chegado ao ponto de treinar o meu marido não médico para drenar o meu joelho durante as férias, para aliviar a acumulação de líquido na parte de trás do meu joelho."
 

"Nas nossas últimas férias – Natal de 2021 – fiquei muito chateado, sentindo dores reais enquanto esquiava e perdendo dias nas pistas. Lembro-me de dizer ao meu marido, em lágrimas, que nada estava a funcionar e que não tive outra escolha senão desistir do desporto que todos adorávamos fazer juntos.

"Mesmo no seu melhor, o meu joelho estava sempre dolorido e chato. Eu tomava anti-inflamatórios pelo menos três vezes por semana, o que estava cobrando seu preço no meu estômago. Eu disse ao meu filho mais velho (que trabalha na indústria farmacêutica): "Eu gostaria de poder colocar um 'amortecedor' amortecedor na minha articulação do joelho."

Ele então a direcionou para Arthrosamid®.

Em junho de 2022, uma visita planejada ao Reino Unido para visitar seu filho do meio, proporcionou a Rena a oportunidade de reservar um tratamento na Clínica Ortopédica de Londres. Ela realizou sua própria pesquisa sobre Arthrosamid (incluindo sua eficácia e perfil de segurança) e chegou à conclusão de que este era o momento de descobrir se também poderia funcionar para ela!

Exames e raios-x já haviam sido enviados ao Cirurgião Ortopédico Consultor, Sr. Mark Webb (especializado em lesões relacionadas ao esporte) – e por isso a consulta e o procedimento foram rápidos e praticamente indolores. Na verdade, Rena continuou com seus dois últimos dias de passeios turísticos pela Capital antes de voltar para Toronto – com até 10 km de caminhada por dia!

Os resultados, nas palavras de Rena, têm sido "surpreendentes". Levantar da cama de manhã tinha sido associado a previsíveis dores e rigidez – uma sensação que agora desapareceu quase completamente. E, colocando isso à prova definitivamente, Rena, seu marido e um grupo de amigos foram para umas férias desafiadoras de caminhada nas Dolomitas apenas um mês após o procedimento. 
 

Rena explica:

"Não há absolutamente nenhuma maneira - dadas as descidas extenuantes ao longo desses 5 dias - que eu teria sido capaz de ter participado desta viagem se não fosse por Arthrosamid!"

"Como médico que trabalha em ensaios clínicos, acredito muito em testar terapias inovadoras para impulsionar o campo. O emocionante é que 5 meses após a minha injeção de Artrosamida, ainda me surpreendo com pequenos momentos ou movimentos em que penso: 'ei, isso não doeu!'.
"Acho que o verdadeiro teste será quando eu voltar às pistas no final deste ano em nossa viagem de esqui em família no Natal. Estou nervoso, claro, mas também me sinto muito otimista de que meu joelho finalmente vai aguentar durante todo o feriado.

O Cirurgião Ortopédico Consultor, Sr. Mark Webb conclui:

"Rena é uma esquiadora apaixonada, e seu joelho estava impactando em sua capacidade de fazer algo que ela amava. No entanto, ela também estava tendo problemas com atividades menos exigentes e estava procurando algo para ajudá-la a se manter ativa e atrasar a necessidade de qualquer grande cirurgia, como uma substituição do joelho.

"Rena se viu em uma posição infeliz, mas não incomum. Atendo pacientes todas as semanas, impossibilitados de realizar as atividades que gostariam devido à dor e inchaço causados pela osteoartrite, seja indo às lojas ou correndo a longa distância. As pessoas querem, naturalmente, manter-se ativas e fazer as coisas de que gostam. Quando as pessoas não conseguem fazer isso, pode haver um impacto negativo na sua saúde física, na saúde mental e também na saúde das suas articulações.

A artrosamida® é um novo tipo de tratamento para a osteoartrite do joelho que oferece aos pacientes uma alternativa eficaz às terapias atuais1. É um hidrogel não biodegradável que é injetado no joelho (como uma injeção única minimamente invasiva) para amortecer a articulação e aliviar a dor.
 

Uma vez injetada na cavidade intra-articular, a artrosamida® integra-se ao tecido sinovial da cápsula articular interna e espessa a membrana sinovial2. As características não absorvíveis, não biodegradáveis e não migratórias da artrosamida® proporcionam amortecimento durável do tecido capsular interno4-5, reduzindo a dor, diminuindo a rigidez articular e melhorando a função do joelho afetado pela OA4-5.

Novos dados interessantes apresentados no Congresso Mundial de 2022 da Orthopaedic Research Society International (OARSI) mostraram que uma única injeção de Artrosamida® continuou a ser bem tolerada e demonstrou eficácia clinicamente relevante e estatisticamente significativa na redução da dor, 2 anos após o tratamento.3

Referências:

1. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG, et al. (2021) Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. J Orthop Res Ther 6: 1188.

2. Christensen, L., et al. (2016). “Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints.” Osteoarthritis and cartilage vol.24, 11:1999-2002. doi:10.1016/j.joca.2016.07.007.

3. Bliddal H, A, Beier J, Hartkopp Conaghan PG, et al. (2022) A Prospective study of Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years after treatment. Poster presented at OARSI 2022.

4 .Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dec;36(6):1082-1085. Epub 2018 Jul 18. PMID: 30148430.

5. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up. Acta Vet Scand. 2015 Apr 15;57(1):20. doi: 10.1186/s13028-015-0110-6. 

OUS/ARTHRO/NOV2022/115