21st October 2021

İnanılmaz bir hasta yolculuğu

Kopenhag'da yaşayan Hanne Staanum, bölgedeki bir dizi yüksek profilli spor salonunun direktörüdür. Hevesli bir atlet olarak, çocukken rekabetçi bir şekilde koşmaya başladı. Gençliğinin sonlarında sakatlığı onu yarışlara girmeyi bırakmaya zorladığında, formda ve sağlıklı kalmanın alternatif bir yolu olarak bisiklete binmeye yöneldi. 40'lı yaşlarının sonlarında tekrar daha sık koşmaya başladı ve 50 yaşında triatlon oynamaya başladı ve Ironman 70.3 Avrupa Şampiyonasını kazandı. 2017'de, 51 yaşında, 2017 Ironman 70.3 Dünya Şampiyonası'nda yarışmadan kısa bir süre önce, Hanne'ye sol dizinde osteoartrit (OA) teşhisi kondu. Üç yıldan fazla bir süredir koşmayan Hanne, Mayıs 2021'de Arthrosamid ile tedavi edilmeden önce çok sayıda tedavi seçeneği denedi. Aşağıda okumanız için inanılmaz bir hasta yolculuğu.

An incredible patient journey

Bir atlet olarak hikayem yedi yaşında koşmaya başladığımda başladı. Birkaç yıl orta mesafe koşucusuydum ama onlu yaşlarımın ortalarına geldiğimde kaval kemiğimle ilgili sorunlar yaşamaya başladım, burada kemik ile arkasındaki kas arasında, diz altından ayağıma kadar iltihaplanma vardı. Birkaç yıldır bu sorunu yaşadım ve çeşitli tedaviler denememe rağmen, 18 yaşıma geldiğimde düzenli olarak koşmayı bırakmıştım. Tabii ki, o yaşa kadar başka ilgi alanlarım vardı ve elimden geldiğince koştum. Birkaç yıl Taekwondo gibi diğer sporları denedim ve sonra çocuklarım oldu. Her zaman eğlence amaçlı koştuğum dönemler oldu ama bunun benim için ve rekabetçi bir koşu olduğunu düşündüm. Ve sonra, yaklaşık 13 yıl önce, 40'lı yaşlarımın başındayken, bisiklete binmeye başladım.

Başlangıçta bir dağ bisikletiyle bisiklete binmeye başladım ve ilk başta bundan gerçekten nefret ettim! Ama o zamanlar erkek arkadaşım bisiklete binmeyi çok seviyordu ve birlikte vakit geçirmenin doğal bir yoluydu. Çocukluğumdan beri antrenman yapıyordum, bu yüzden egzersiz yapmak bana doğal geliyor ve aslında bisiklete binmede oldukça iyi olduğumu keşfettim! Bu yüzden yarışlara girmeye başladım ve oldukça iyi iş çıkardım. 40'lı yaşlarımın sonlarındayken, birkaç yıldır bisiklete biniyordum, tekrar koşmaya başladım ama bir kez daha, hızla sakatlanmaya başladım.

Acımın başlangıcı

İki yıl boyunca plantar fasiit çektim. Klinisyenlerim bana neden sahip olduğumu söyleyemediler ama çok acı vericiydi; Gece ağrılarım vardı ve sabahları ilk kalktığımda sık sık düzgün yürüyemiyordum. Denediğim tedaviler anlamsızdı; Trombositten zengin plazmayı (PRP) denedim, ancak neyin işe yaradığını ve neyin işe yaramadığını söylemek zor olsa da, çok fazla fark yaratmadı. Birkaç yıl sonra, ayakkabılarım için bazı özel tabanlıklar yaptırdım ve aniden tekrar koşabildim - ve daha uzun ve daha uzun. Ondan sonra, koştuktan sonra biraz ağrı yaşadığımda, odaklanmış şok dalgası terapisi ile kendimi tedavi ederdim.

50 yaşına geldiğimde triatlona katılmaya karar verdim. Önden sürünmeyi öğrenmek için yüzme dersleri aldım, çünkü bana hiç böyle öğretilmemişti ve yerel ve bölgesel yarışmalara katılmaya başladım; Olimpiyat mesafelerine geçmeden önce ilk başta sadece kısa mesafe yarışlarıydı ve sonra yarı mesafelerdi. Eski koşu sakatlıklarımla bu antrenman kapasitesinin benim için çok riskli olacağından endişelendiğim için Iron Man mesafelerinin tamamını asla yapmadım.
 

Başa çıkmak

ABD'deki 2017 Ironman 70.3 Dünya Şampiyonası'nda yarıştıktan sonra durum doruğa ulaştı. Bundan önce çok fazla ya da çok uzun süre koşmamaya çalışmıştım ve antrenmanımı yavaşlatmıştım. Ayrıca yarışmalara giderken ağrıya yardımcı olmak için güçlü dozlarda ibuprofen kullandım, ancak yine de oldukça şiddetliydi. Dünya Şampiyonası sırasında bir otelde kaldığımı hatırlıyorum ve serinlemek ve acıyı hafifletmek için dizime iple tuttuğum dondurmayı almak için dışarı çıkmak zorunda kaldığımı hatırlıyorum... Çok acı çekiyordum ve o zaman gerçekten devam etmemem gerektiğini biliyordum. Dünya Şampiyonası'ndan yaklaşık altı ay önce diz OA'sı teşhisi konmuştu, ancak o noktada durumum çok şiddetli değildi. Biraz tedavi görmüştüm, dizime kortizon enjeksiyonları yapmıştım. Kendisi de bir triatlet olan bir romatolog görüyordum ve rekabetçi koşudan emekli olma ihtimalimi tartışmıştık, ama yapamayacak duruma gelene kadar devam etmek istedim.

Dünya Şampiyonası'ndan eve döndüğümde dizimde ağrı olmasına rağmen iki ya da üç patika yarışmasında koştum. Geriye dönüp baktığımda, bunu yapmamalıydım çünkü ondan sonra dizim bitti. Merdiven inip çıkmak ya da herhangi bir mesafeyi yürümek canımı yakıyordu. İyi değildi - dizim kemikte ödem ile ciddi şekilde şişmişti. Yaşadıklarım hakkında daha fazla bilgi sahibi olan insanlarla konuşmam gerektiğini biliyordum.

Fransa'da yaşayan eski bir kayak koşucusu olan ve lipogem adı verilen bir tedavi görmüş başka bir Danimarkalı atlet buldum. Bu, vücudun bölgelerinden yağ hücrelerinin toplanmasını ve daha sonra dize enjekte edilmesini içeren bir kök hücre tedavisidir. Bu yüzden, Danimarka'da mevcut olmadığı için, bu tedaviyi kendim yaptırmak için Polonya'ya gittim. Uyluklarımdan yağ hücrelerini aldılar ve dizime enjekte ettiler - ama hiçbir etki yaşamadım. Uzmanım daha sonra bunun bana bir destek verip vermediğini görmek için PRP'yi tekrar denememi önerdi, ancak daha önce plantar fasiitim için denediğimde çok az rahatlama yaşadığım için hevesli değildim.

Benim için hiçbir şey çalışmıyordu. Daha önce denediğim tüm tedaviler bana sadece semptomatik, kısa süreli ağrı kesici sağlamıştı. Steroid enjeksiyonlarını denedim ve iki haftadan bir aya kadar biraz ağrı kesici verdiler, tekrar normal şekilde koşabileceğimi fark ettiğimde, ancak etki uzun sürmedi. Polonya'da tedaviyi öneren uzman, dizime ikinci kez bakmış ve sol dizim artık çok kötü hasar gördüğü için ameliyatı bir seçenek olarak reddetmişti. Bir süre düşündüğüm yapay bir dizim olması hakkında da konuşmuştuk ama o ve ben bunun prognozumda çok erken ve çok riskli olduğunu düşündük; Bazı insanların yapay dizle koşabileceğini biliyorum ama bu şansı almaya değmeyeceğini hissettim. Eğitimli bir hemşire olarak benim görüşüm, ameliyat söz konusu olduğunda sorun yaşama olasılığının her zaman daha fazla olduğu yönündedir.

Danimarka'da konuştuğum herkes bana 'size sunacak hiçbir şeyimiz kalmadı' dedi. Ondan sonra, bir tedavi bulma umudundan vazgeçtim. Acıyı gidermek için dizinin içinde bir şeye ihtiyacım olduğundan oldukça emindim ama bir çözüm bulmaya çalışıyordum ve bir türlü olmuyordu.

Bu noktada hiç koşmuyordum ve sonra dizimin arkasında bir Baker kisti geliştirdiğimde üç ay boyunca bisiklete binmeyi bırakmak zorunda kaldım, bu da dizimin inanılmaz derecede şişmesine ve tahriş olmasına neden oldu. Bu yüzden hiç eğitim almama izin verilmedi ve bu benim için büyük bir aksilik oldu.

Aslında yıkıcıydı.

Kimliğimin büyük bir kısmı sporumla birleşti ve artık sevdiğim şeyi yapamayacağım gerçeğiyle yüzleşmem uzun zaman aldı. İlişkimi ve işimi etkiledi; Toplulukta zorlu, yüksek baskı altında bir işte harika bir kariyerim vardı ve Dünya Şampiyonası'ndan önce günde iki kez antrenmana daha fazla zaman ayırabilmek için rollerimi değiştirerek bundan vazgeçmiştim - ve şimdi bunu yapamıyordum. Ayrıca dizimi inciteceğini bildiğim şeyleri yapmaktan aktif olarak kaçınmaya başladım. Davranışlarımı değiştirmeyi öğrendim.

Arthrosamid'i® Keşfetmek

Sonra bir tanıdık bana Contura'dan bahsetti ve şirketin bana yardımcı olabilecek bir tedavi başlatmak üzere olduğunu açıkladı. Bu yüzden Contura'yı çevrimiçi olarak araştırmaya ve takip etmeye başladım, böylece ürün piyasaya çıkar çıkmaz haberdar olacaktım. Beni daha önce tedavi eden doktorlardan birinin aslında Arthrosamid denemelerine dahil olduğunu keşfettim, bu yüzden denemeye değip değmeyeceğini görmek için onunla iletişime geçtim. Arthrosamid'i® kendi üzerinde denemişti ve benimle aynı semptomlara sahip olduğu için artık haftada bir veya iki kez 5 ila 10 km koşabiliyordu, bu yüzden kesinlikle bir şans vermeme değeceğini düşündü. Arthrosamid'in nasıl çalıştığını anlattı ve bana bir tedavi seçeneği olarak keşfetmeye değer olduğuna dair ihtiyacım olan güvenceyi verdi. Daha sonra Contura'da gerçekten bilgilendirici olan kilit bir kişiyle iletişime geçmeyi başardım. Onlarla konuşmamdan iki hafta sonra, 25 Mayıs 2021'de enjeksiyonumu oldum.

Tedaviden hemen sonra dizim hiç şişmedi, ancak diz eklemimde kesinlikle 'ekstra' bir şey hissedebiliyordum ve biraz gergin hissettim - ama hiç ağrım yoktu. Danışmanım enjeksiyondan birkaç gün ila bir hafta sonra koşmayı deneyebileceğimi söyledi, ancak aslında ilk koşuma gitmeden önce yaklaşık bir ay bekledim; Test etmek için biraz gergindim! Merdivenlerden inerek başladım ve sonra 21 Haziran'da binamın dışındaki kaldırımda ilk kısa koşumu yaptım. Sanırım ilk seferinde sadece 600 metre koştum ve bunu biraz yürümekle, biraz daha fazla koşmakla ve sonra tekrar yürümekle birleştirdim... Bacaklarım biraz sertleşti çünkü dizime çok fazla ağırlık vermekten korkuyordum ve ağrının gelmesinden korkuyordum. Ve gerçekten de öyle oldu, ama dayanılmaz değildi ve yıllar sonra ilk kez yavaş ve kısa mesafeler için de olsa tekrar koşabilirdim.

O ilk koşudan sonra hala biraz tereddütlüydüm ama iyi bir başlangıç yaptığımı hissettim; Birkaç dakika koşabiliyordum ve sonrasında hiç ağrım olmadı. Birkaç gün sonra tekrar denedim ve iyi hissettim, bu yüzden iki gün sonra aynısını yaptım ve yine iyi hissettim. Yavaş yavaş yeteneklerimde daha güvende hissettim, bu yüzden daha uzun mesafeler denemeye ve tekrar ormanda koşmaya başladım. İlk koşudan birkaç hafta sonra biraz hızlanmaya ve biraz daha uzun süre koşmaya başladım. Üç ay sonra, düz koşarken ya da asfaltta hiç ağrım olmadı.

Daha sonra bisiklet tatiline çıktım ve çok engebeli olan Morzine'ye döndüm! Burada, geçen yaz yaptığım aynı çok uzun, dik sürüşler sırasında ve sonrasında dizimde biraz ağrı ve şişlik yaşamış olsam da, bu sefer hiç sorun yaşamadığımı fark ettim.

Şimdi, Arthrosamid® ile tedavimden neredeyse dört ay sonra, ağrıdan tamamen kurtulmuş olmasam da, daha önce yaşadığım gibi bir şey değil. Ormanda ya da dengesiz bir zeminde koşarsam, bir deliğin, bir dalın ya da başka bir şeyin üzerinden atlamak zorunda kalabileceğimde, bazen dizimde bir acı hissedebilirim ama bu katlanılabilir - ve bana sadece dikkatli olmamı hatırlatıyor!

Arthrosamid® hakkında ne hissettiğimi ve üzerimdeki etkisini açıklamak zor. Tedaviye girerken, işe yarayacağından açıkça umutluydum ama daha önce denediğim her şeyden sonra beklentilerim çok düşüktü. Son şansım gibi hissettim. Ama şimdi çok mutluyum çünkü üç buçuk yıllık bir aradan sonra tekrar koşabiliyorum ve koşmayı seviyorum - özellikle ormanda! Bisiklete binmek çok güzel olsa da ve daha uzun mesafeler kat edip daha fazlasını görebilseniz de, ormanda koşmakla aynı şey değil. Bu çok özel bir duygu; Vücudunuzdaki akış, etrafınızdaki kokular ve sesler... Bu harika.

Antrenman yapabilmek zihinsel sağlığım için de çok önemli - vücudumun performans gösterebileceği hissine sahip olmayı seviyorum ve Arthrosamid® bunu bana geri verdi. Tedaviden önce, koşarken yaşayacağım ağrı, bir otobüse bile koşamayacağım anlamına geliyordu. Hatta tedaviye başladığımda, haftada iki kez sadece 5 km koşmamı mümkün kılarsa mutlu olacağımı söyledim. Son dört ayda yavaş yavaş ilerledim ama şimdi bu hedefe ulaştım.

Hemşirelik geçmişim göz önüne alındığında, Arthrosamid'i® diz ameliyatına bir alternatif olarak görüyorum - eğer ameliyat olmaları gerekiyorsa, bu ameliyatı hasta için daha da ileriye itebilirsiniz. Bu sağlık sektörü için büyük bir artı. Daha da önemlisi, benim gibi hastalar ameliyat için beklerken yaşam kalitelerinde bir azalma yaşamak veya yapmayı sevdikleri her şeyden vazgeçmek zorunda kalmayacaklar. Arthrosamid® ile tedavi olmakta tereddüt etmek için gerçekten bir neden göremiyorum.

OUS/ARTHRO/DEC2021/029.V1

Arthrosamid® sağlayan yerel klinisyeninizle iletişime geçin

 Diz osteoartriti için yeni tedavimizle hayatınızı nasıl değiştirebileceğinizi öğrenin.