1st December 2022

Wenn dein "Skiiers Knee" einfach den ganzen Weg geht... Welche Möglichkeiten gibt es, um wieder auf Kurs zu kommen?

Hier spricht Dr. Rena Buckstein über ihre persönlichen Erfahrungen mit Knieschmerzen – und wie eine Familienreise nach Großbritannien ihr die Möglichkeit gab, eine neuartige neue Behandlung für Arthrose zu erforschen, die sie innerhalb weniger Wochen wieder zu Höchstform brachte.

Woman skiing

Aber auch wenn sie die zunehmenden Schmerzen in ihrem linken Knie (verursacht durch mittelschwere Arthrose und "Verschleiß", der durch einen unglaublich aktiven Lebensstil verschlimmert wurde) auf die leichte Schulter nahm, war die Situation nicht zum Lachen und an einem Punkt schien es so, als würde sie Rena ihrer geliebten sportlichen Aktivitäten berauben.

In den letzten zehn Jahren hatte Rena alles ausprobiert – mehrere Steroid- und Hyaluronsäure-Injektionen, mehrere Arthroskopien, sogar die viel diskutierte Behandlung Platelet-Rich Plasma (PRP) – aber nichts wirkte dauerhaft, und sie taten nichts, um die Schmerzen zu lindern und die Schwellungen zu reduzieren, die während und nach jedem Skiausflug auftraten (etwas, das Rena und ihre Familie etwa zwei- bis dreimal im Jahr gemeinsam genießen können). "Es ist ein großer Teil unseres Familienlebens", erklärt sie (neben anderen Aktivitäten wie Radfahren und Wandern) – "aber es war so weit gekommen, dass ich meinem Ehemann, der nicht medizinisch tätig ist, beibrachte, mein Knie während des Urlaubs zu entleeren, um die Ansammlung von Flüssigkeit in meiner Kniekehle zu erleichtern."
 

"In unserem letzten Urlaub – Weihnachten 2021 – war ich so aufgewühlt, weil ich beim Skifahren echte Schmerzen hatte und die Tage auf der Piste verpasste. Ich erinnere mich, wie ich meinem Mann unter Tränen sagte, dass nichts funktionierte und ich keine andere Wahl hatte, als den Sport aufzugeben, den wir alle so gerne zusammen machten.

"Selbst in seinen besten Momenten war mein Knie immer leicht schmerzhaft und nervig. Ich nahm mindestens dreimal pro Woche Entzündungshemmer, die ihren Tribut von meinem Magen forderten. Ich sagte zu meinem älteren Sohn (der in der Pharmaindustrie arbeitet): "Ich wünschte, ich könnte einen dämpfenden 'Stoßdämpfer' in mein Kniegelenk einbauen."

Er wies sie dann auf Arthrosamid® hin....

Im Juni 2022 bot ein geplanter Besuch in Großbritannien, um ihren mittleren Sohn zu besuchen, Rena die Möglichkeit, eine Behandlung in der London Orthopaedic Clinic zu buchen. Sie hatte ihre eigenen Nachforschungen über Arthrosamid (einschließlich seines Wirksamkeits- und Sicherheitsprofils) durchgeführt und war zu dem Schluss gekommen, dass dies nun der Moment war, um herauszufinden, ob es auch bei ihr funktionieren könnte!

Scans und Röntgenaufnahmen waren bereits an den beratenden orthopädischen Chirurgen Mark Webb (der sich auf Sportverletzungen spezialisiert hat) geschickt worden – und so waren die Beratung und der Eingriff schnell und praktisch schmerzfrei. Tatsächlich fuhr Rena mit ihren letzten beiden Tagen der Sightseeing-Tour durch die Hauptstadt fort, bevor sie nach Toronto zurückkehrte – mit bis zu 10 km Fußmarsch pro Tag!

Die Ergebnisse waren, in Renas Worten, "erstaunlich". Das morgendliche Aufstehen aus dem Bett war mit vorhersehbaren Schmerzen und Steifheit verbunden – ein Gefühl, das heute fast vollständig verschwunden ist. Und um es auf die ultimative Probe zu stellen, unternahmen Rena, ihr Mann und eine Gruppe von Freunden nur einen Monat nach dem Eingriff einen anspruchsvollen Wanderurlaub in den Dolomiten. 
 

Rena erklärt:

"Ohne Arthrosamid hätte ich bei den anstrengenden Abfahrten in diesen 5 Tagen auf keinen Fall an dieser Reise teilnehmen können!"

"Als Arzt, der an klinischen Studien arbeitet, glaube ich fest daran, innovative Therapien zu testen, um das Feld voranzubringen. Das Aufregende ist, dass ich 5 Monate nach meiner Arthrosamid-Injektion immer noch von kleinen Momenten oder Bewegungen überrascht bin, in denen ich denke: "Hey, das hat nicht wehgetan!".
"Ich denke, der wahre Test wird sein, wenn ich später in diesem Jahr wieder auf die Piste gehe, bei unserem Familienskiausflug über Weihnachten. Ich bin natürlich nervös, aber auch sehr optimistisch, dass mein Knie endlich über die Feiertage halten wird.

Der beratende orthopädische Chirurg Mark Webb fasst zusammen:

"Rena ist eine leidenschaftliche Skifahrerin, und ihr Knie hat sich auf ihre Fähigkeit ausgewirkt, etwas zu tun, das sie liebte. Sie hatte jedoch auch Probleme mit weniger anspruchsvollen Aktivitäten und suchte nach etwas, das ihr half, aktiv zu bleiben und die Notwendigkeit einer größeren Operation, wie z. B. eines Kniegelenkersatzes, zu verzögern.

"Rena befand sich in einer unglücklichen, aber nicht ungewöhnlichen Lage. Ich sehe jede Woche Patienten, die aufgrund der durch Arthrose verursachten Schmerzen und Schwellungen nicht in der Lage sind, die Aktivitäten auszuführen, die sie gerne ausführen würden, sei es beim Einkaufen oder beim Langstreckenlauf. Die Menschen wollen von Natur aus aktiv bleiben und die Dinge tun, die ihnen Spaß machen. Wenn Menschen dies nicht tun können, kann dies negative Auswirkungen auf ihre körperliche Gesundheit, ihre geistige Gesundheit und auch auf die Gesundheit ihrer Gelenke haben.

Arthrosamid® ist eine neuartige Behandlung von Kniearthrose, die Patienten eine wirksame Alternative zu den bisherigen Therapien bietet1. Es handelt sich um ein nicht biologisch abbaubares Hydrogel, das in das Knie injiziert wird (als minimalinvasive, einmalige Injektion), um das Gelenk zu polstern und Schmerzen zu lindern.
 

Nach der Injektion in die intraartikuläre Höhle integriert sich Arthrosamid® in das Synovialgewebe der inneren Gelenkkapsel und verdickt die Synovialmembran2. Die nicht resorbierbaren, nicht biologisch abbaubaren und nicht migrierenden Eigenschaften von Arthrosamid® sorgen für eine dauerhafte Polsterung des inneren Kapselgewebes4-5, wodurch Schmerzen reduziert, die Gelenksteifigkeit verringert und die Funktion des von OA4-5 betroffenen Knies verbessert wird.

Aufregende neue Daten , die auf dem Weltkongress 2022 der Orthopaedic Research Society International (OARSI) vorgestellt wurden, zeigten, dass eine einzige Injektion von Arthrosamid® 2 Jahre nach der Behandlung weiterhin gut vertragen wurde und eine klinisch relevante und statistisch signifikante Wirksamkeit bei der Schmerzlinderung zeigte. 3

Referenzen:

1. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, Beier J, Conaghan PG et al. (2021) Polyacrylamid-Hydrogel-Injektion bei Kniearthrose: Eine 6-monatige prospektive Studie. J Orthop Res Ther 6: 1188.

2. Christensen, L., et al. (2016). "Synoviale Inkorporation von Polyacrylamid-Hydrogel nach Injektion in normale und osteoarthritische Tiergelenke." Osteoarthritis und Knorpel Vol.24, 11:1999-2002. doi:10.1016/j.joca.2016.07.007.

3. Bliddal H, A, Beier J, Hartkopp Conaghan PG, et al. (2022) Eine prospektive Studie zur Polyacrylamid-Hydrogel-Injektion bei Kniearthrose: Ergebnisse ab 2 Jahren nach der Behandlung. Poster auf der OARSI 2022 vorgestellt.

4 . Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, Bliddal H. Intraartikuläres 2,5%iges Polyacrylamid-Hydrogel zur Behandlung von Kniearthrose: eine Beobachtungs-Proof-of-Concept-Kohortenstudie. Clin Exp Rheumatol. 2018 Nov-Dez; 36(6):1082-1085. Epub 18. Juli 2018. PMID: 30148430.

5. Tnibar A, Schougaard H, Camitz L, Rasmussen J, Koene M, Jahn W, Markussen B. Eine internationale multizentrische prospektive Studie zur Wirksamkeit eines intraartikulären Polyacrylamid-Hydrogels bei Pferden mit Osteoarthritis: eine Nachbeobachtung von 24 Monaten. Acta Vet Scand. 15. April 2015; 57(1):20. DOI: 10.1186/S13028-015-0110-6.

 

OUS/ARTHRO/NOV2022/115