21st October 2021

Un incredibile viaggio per il paziente

Con sede a Copenaghen, Hanne Staanum è direttrice di una serie di palestre di alto profilo nella zona. Appassionata atleta, ha iniziato a correre a livello agonistico fin da bambina. Quando un infortunio l'ha costretta a smettere di partecipare alle gare nella tarda adolescenza, si è rivolta al ciclismo come mezzo alternativo per mantenersi in forma e in salute. Alla fine dei suoi 40 anni, ha ricominciato a correre più frequentemente e, all'età di 50 anni, ha iniziato a praticare il triathlon, vincendo i Campionati Europei Ironman 70.3. Nel 2017, all'età di 51 anni, poco prima di partecipare ai Campionati del Mondo Ironman 70.3 del 2017, ad Hanne è stata diagnosticata un'artrosi (OA) al ginocchio sinistro. Con un dolore tale da non correre da più di tre anni, Hanne ha provato numerose opzioni di trattamento prima di essere trattata con Arthrosamid nel maggio 2021. Un incredibile viaggio del paziente da leggere qui sotto.

An incredible patient journey

La mia storia di atleta è iniziata quando ho iniziato a correre a sette anni. Sono stato un mezzofondista per diversi anni, ma quando ho raggiunto la metà dell'adolescenza ho iniziato ad avere problemi allo stinco, dove avevo un'infiammazione tra l'osso e il muscolo dietro di esso, da sotto il ginocchio fino al piede. Ho avuto questo problema per alcuni anni e, anche se ho provato vari trattamenti, all'età di 18 anni avevo smesso di correre regolarmente. Naturalmente, a quell'età, avevo altri interessi e correvo quando potevo. Ho provato altri sport, come il Taekwondo, per qualche anno e poi ho avuto dei figli. Ho sempre avuto periodi di corsa a scopo ricreativo, ma ho pensato che fosse tutto per me e per la corsa agonistica. E poi, circa 13 anni fa, quando avevo poco più di 40 anni, ho iniziato a pedalare.

Inizialmente, ho iniziato a pedalare in mountain bike e, all'inizio, la odiavo molto! Ma il mio ragazzo all'epoca era davvero appassionato di ciclismo ed era un modo naturale per noi di passare del tempo insieme. Mi sono allenato fin dall'infanzia, quindi l'esercizio fisico mi viene naturale e ho scoperto di essere abbastanza bravo in bicicletta! Così ho iniziato a partecipare alle gare e ho fatto abbastanza bene. Quando avevo circa 40 anni, dopo aver praticato il ciclismo per un paio d'anni, ho ripreso a correre ma, ancora una volta, ho iniziato rapidamente a farmi male.

L'inizio del mio dolore

Ho sofferto di fascite plantare per due anni. I miei medici non riuscivano a dirmi perché ce l'avevo, ma era molto doloroso; Avevo dolori notturni e spesso non riuscivo a camminare correttamente quando mi alzavo per la prima volta la mattina. I trattamenti che ho provato sono stati inutili; Ho provato il plasma ricco di piastrine (PRP) ma non sembrava fare molta differenza, anche se era difficile dire cosa funzionasse e cosa no. Dopo un paio d'anni, ho fatto realizzare alcune solette personalizzate per le mie scarpe e ho potuto improvvisamente correre di nuovo, e sempre più a lungo. Dopodiché, quando sentivo un po' di dolore dopo la corsa, mi curavo con una terapia con onde d'urto mirate.

Quando ho compiuto 50 anni, ho deciso di dedicarmi al triathlon. Ho preso lezioni di nuoto per imparare a gattonare, dato che non mi era mai stato insegnato, e ho iniziato a partecipare a competizioni locali e regionali; all'inizio erano solo gare di breve distanza prima di passare alle distanze olimpiche e poi alle mezze distanze. Non ho mai fatto tutte le distanze di Iron Man perché ero preoccupato che, con i miei vecchi infortuni durante la corsa, quella capacità di allenamento sarebbe stata troppo rischiosa per me.
 

Venendo al pettine

La situazione è precipitata dopo aver partecipato ai Campionati del Mondo Ironman 70.3 del 2017 negli Stati Uniti. Avevo cercato di non correre troppo o troppo a lungo in anticipo e avevo rallentato il mio allenamento. Ho anche usato forti dosi di ibuprofene per alleviare il dolore in vista delle gare, ma era ancora piuttosto grave. Ricordo che alloggiavo in un hotel durante i Campionati del Mondo e ricordo che dovevo uscire per comprare del gelato che tenevo contro il ginocchio con lo spago per rinfrescarlo e alleviare il dolore... Stavo soffrendo così tanto e ho capito che non dovevo davvero continuare. Mi era già stata diagnosticata l'OA del ginocchio circa sei mesi prima dei Campionati del Mondo ma, a quel punto, le mie condizioni non erano troppo gravi. Avevo avuto un po' di cure, alcune iniezioni di cortisone nel ginocchio. Ero stato da un reumatologo che era stato lui stesso un triatleta e avevamo discusso della prospettiva di ritirarmi dalla corsa agonistica, ma volevo continuare fino a quando non ci sono riuscito.

Quando sono tornato a casa dai Campionati del Mondo, anche se soffrivo al ginocchio, ho corso in due o tre gare di trail. Col senno di poi, non avrei dovuto farlo perché dopo quel il mio ginocchio era finito. Faceva male salire e scendere le scale o camminare per qualsiasi distanza. Non andava bene: il mio ginocchio era gravemente gonfio con edema nell'osso. Sapevo che dovevo parlare con persone che sapessero di più su ciò che stavo vivendo.

Ho trovato un altro atleta danese, un ex sciatore che viveva in Francia, che aveva fatto un trattamento chiamato lipogems. Si tratta di una terapia con cellule staminali che prevede la raccolta di cellule adipose da aree del corpo e quindi iniettate nel ginocchio. Così, dato che non era disponibile qui in Danimarca, sono andata in Polonia per sottopormi a questo trattamento da sola. Hanno preso le cellule adipose dalle mie cosce e me le hanno iniettate nel ginocchio, ma non ho avuto alcun effetto. Il mio specialista mi ha quindi suggerito di provare di nuovo il PRP per vedere se mi dava una spinta, ma non ero entusiasta perché avevo sperimentato solo un sollievo minimo quando l'avevo provato in precedenza per la mia fascite plantare.

Niente funzionava per me. Tutti i trattamenti che avevo provato in precedenza mi avevano fornito solo un sollievo dal dolore sintomatico e a breve termine. Avevo provato le iniezioni di steroidi e mi hanno dato un po' di sollievo dal dolore per due settimane o un mese, quando ho scoperto che potevo correre di nuovo normalmente, ma l'effetto non era durato. Lo specialista che mi aveva consigliato il trattamento in Polonia aveva già esaminato il mio ginocchio per la seconda volta e aveva rifiutato l'intervento chirurgico perché il mio ginocchio sinistro era ormai troppo danneggiato. Avevamo anche parlato di un ginocchio artificiale, cosa che avevo preso in considerazione per un po', ma sia io che lui pensavamo che fosse troppo presto nella mia prognosi e troppo rischiosa; So che alcune persone possono correre con un ginocchio artificiale, ma ho pensato che non valesse la pena correre questo rischio. In qualità di infermiera qualificata, la mia opinione è che ci sono sempre più possibilità di avere problemi quando si tratta di chirurgia.

Tutti quelli con cui ho parlato in Danimarca mi hanno detto "non abbiamo più nulla da offrirti". Dopodiché, ho rinunciato alla speranza di trovare un trattamento. Ero abbastanza sicuro di aver bisogno di qualcosa all'interno del ginocchio per togliere il dolore, ma stavo cercando di trovare una soluzione e non stava succedendo.

A questo punto, non stavo correndo affatto e poi sono stato costretto a smettere di pedalare per tre mesi quando ho sviluppato una cisti di Baker nella parte posteriore del ginocchio, causando un ginocchio incredibilmente gonfio e irritato. Quindi non mi è stato permesso di fare alcun allenamento e questa è stata una grave battuta d'arresto per me.

In realtà è stato devastante.

Gran parte della mia identità è combinata con il mio sport e ci è voluto molto tempo per venire a patti con il fatto che non potevo più fare ciò che amavo. Ha influenzato la mia relazione e anche il mio lavoro; Avevo avuto una grande carriera con un lavoro impegnativo e ad alta pressione nella comunità e avevo rinunciato a questo, cambiando ruolo per poter dedicare più tempo all'allenamento due volte al giorno prima dei Campionati del Mondo, e ora non potevo farlo. Ho anche iniziato a evitare attivamente di fare cose che sapevo mi avrebbero fatto male al ginocchio. Ho imparato a modificare il mio comportamento.

Alla scoperta dell'Arthrosamid®

E poi un conoscente mi ha parlato di Contura e mi ha spiegato che l'azienda stava per lanciare un trattamento che avrebbe potuto aiutarmi. Così ho iniziato a cercare e seguire Contura online in modo da esserne a conoscenza non appena il prodotto fosse stato lanciato. Ho scoperto che uno dei medici che mi aveva curato in precedenza era effettivamente coinvolto nelle prove per l'Artrosamide, quindi l'ho contattato per vedere se valeva la pena provarlo. Aveva provato l'artrosamide® su se stesso e, avendo avuto i miei stessi sintomi, ora era in grado di correre da 5 a 10 km una o due volte alla settimana, quindi ha pensato che valesse sicuramente la pena che ci provassi. Mi ha spiegato come funzionava l'artrosamide e mi ha dato la rassicurazione di cui avevo bisogno che valeva la pena esplorare come opzione di trattamento. Poi sono riuscito a mettermi in contatto con una persona chiave all'interno di Contura che è stata davvero istruttiva. Due settimane dopo la mia conversazione con loro, il 25 maggio 2021, ho fatto l'iniezione.

Subito dopo il trattamento, il mio ginocchio non era affatto gonfio, ma potevo sicuramente sentire qualcosa di "extra" nell'articolazione del ginocchio e mi sentivo un po' teso, ma non avevo alcun dolore. Il mio consulente mi ha detto che potevo provare a correre dopo un paio di giorni o una settimana dopo l'iniezione, ma in realtà ho aspettato quasi un mese prima di andare a fare la mia prima corsa; Ero un po' nervosa all'idea di provarlo! Ho iniziato scendendo le scale e poi, il 21 giugno, ho fatto la mia prima breve corsa lungo il marciapiede fuori dal mio palazzo. Penso di aver corso solo per 600 metri quella prima volta, e l'ho combinato con camminare un po', correre un po' di più e poi camminare di nuovo... Le mie gambe erano un po' rigide perché avevo paura di mettere troppo peso sul ginocchio e avevo paura che il dolore arrivasse. E in effetti lo ha fatto, ma non è stato straziante, e ho potuto correre di nuovo per la prima volta dopo anni, anche se lentamente e per brevi distanze.

Dopo quella prima manche, ero ancora un po' titubante ma sentivo di essere partito bene; Ho potuto correre per qualche minuto e non ho avuto alcun dolore dopo. Un paio di giorni dopo, ho provato di nuovo e mi sentivo bene, quindi ho fatto lo stesso due giorni dopo e, di nuovo, mi sentivo bene. Pian piano mi sentivo più sicuro delle mie capacità, così ho iniziato a tentare distanze più lunghe e ad uscire di nuovo a correre nella foresta. Un paio di settimane dopo quella prima corsa, ho iniziato ad accelerare un po' e a correre un po' più a lungo. Tre mesi dopo, non avevo alcun dolore quando correvo dritto o sull'asfalto.

Sono poi andato in vacanza in bicicletta, tornando a Morzine che è molto collinare! Qui ho scoperto che, mentre avevo avvertito un po' di dolore e gonfiore al ginocchio durante e dopo le stesse corse molto lunghe e ripide dell'estate precedente, questa volta non ho avuto alcun problema.

Ora, a quasi quattro mesi dal mio trattamento con l'artrosamide®, anche se non sono completamente libero dal dolore, non è più come prima. Se corro nella foresta o su un terreno instabile, dove potrei dover saltare un buco o un ramo o qualcosa del genere, a volte potrei sentire una puntura al ginocchio, ma è sopportabile e mi ricorda solo di stare attento!

È difficile spiegare come mi sento riguardo all'artrosamide® e l'effetto che ha avuto su di me. Entrando in trattamento, ero ovviamente speranzoso che avrebbe funzionato, ma le mie aspettative erano molto basse dopo tutto quello che avevo provato prima. Sembrava la mia ultima possibilità. Ma ora sono molto felice perché, dopo una pausa di tre anni e mezzo, posso correre di nuovo e amo correre, soprattutto nella foresta! Anche se andare in bicicletta è molto bello e si possono percorrere distanze più lunghe e vedere di più, non è la stessa cosa che correre nella foresta. È una sensazione piuttosto speciale; il flusso nel tuo corpo, gli odori e i suoni intorno a te... È semplicemente fantastico.

Essere in grado di allenarmi è anche molto importante per la mia salute mentale: mi piace avere la sensazione che il mio corpo possa dare il meglio di sé e Arthrosamid® me lo ha restituito. Prima del trattamento, il dolore che provavo durante la corsa significava che non potevo nemmeno correre per un autobus. Infatti, quando ho iniziato il trattamento, ho detto che se mi avesse permesso di correre solo 5 km due volte a settimana, sarei stato felice. L'ho preso lentamente negli ultimi quattro mesi, ma ora ho raggiunto quell'obiettivo.

Dato il mio background infermieristico, vedo l'artrosamide® come un'alternativa all'intervento chirurgico al ginocchio: puoi spingere quell'operazione più avanti per il paziente, se ha bisogno di un intervento chirurgico. Questo è un grande vantaggio per il settore sanitario. Ancora più importante, i pazienti come me non dovranno subire una riduzione della loro qualità di vita o rinunciare a tutte le cose che amano fare in attesa di un intervento chirurgico. Non vedo davvero alcun motivo per esitare a sottopormi a un trattamento con l'artrosamide®.

OUS/ARTHRO/DEC2021/029.V1

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